March 22nd, 2015

Открыл для себя новый пласт информации. Даже и не догадывался о том, что это происходило еще даже в 70-х годах. Предлагаю вместе изучить эту тему подробнее. Итак …

Не так давно шведам стало страшно неудобно. Оказалось, что их государство проводило насильственную стерилизацию «неполноценных» для сохранения чистоты нации. Единственное отличие шведского общества всеобщего благоденствия от нацистского заключалось в том, что шведы занимались этим дольше.

«Я стала плохо видеть ещё в раннем детстве. Но на очки у родителей не хватало денег. В школе я не могла разглядеть, сидя за партой, что учитель пишет на доске, но боялась сказать. Меня признали умственно отсталой и отправили в интернат для психически неполноценных детей. В семнадцать лет меня вызвали к директору школы и дали подписать какие-то бумаги. Я знала, что должна их подписать. На следующий день меня отправили в больницу и сделали операцию. Мне сказали, что у меня никогда не будет детей ».

Это рассказ 72-летней Марии Нордин. Но Мария Нордин не одна. Таких в Швеции 60 тысяч человек. Все они - жертвы государственной программы стерилизации, длившейся почти полвека.

Давайте вспомним как и когда это было …

В 1921 году шведский парламент единогласно поддержал предложение социал-демократической фракции о создании в городе Упсала Государственного института расовой биологии. Главная задача института определялась так: «Исследование проблемы дегенерации человека, вызываемой смешением рас».

Проблем с кадрами в институте не возникло. Расовыми исследованиями в Швеции занялись почти сразу после окончания первой мировой войны. А к началу двадцатых годов ведущие университеты страны - в Упсале и Лунде - уже были готовы обслужить государство. На основе неопровержимых научных фактов ученые доказали, что племена низкорослых и черноволосых лаппов и финнов, первоначально населявшие Швецию, были вытеснены племенами высоких, белокурых и голубоглазых арийцев. Генетически самым чистым из арийских народов были, разумеется, свеи, подарившие Швеции свое имя и свою высокоразвитую нордическую культуру.
Государство и наука, как это часто бывает, нашли друг друга.

Во главе института был поставлен бывший премьер-министр страны Йалмар Хаммаршельд, и вскоре Упсала превратилась в признанный международный центр изучения расовых проблем. Выводы ученых института признавались безоговорочно не только в Швеции, но и во многих других странах мира, в частности в Германии.

В начале тридцатых годов две основные политические партии Швеции - крестьянская и социал-демократическая - призвали правительство принять меры для предотвращения деградации шведской нации. Ученые были наготове. Их исследования, как и было задумано при создании института, показали, что деградация расы очевидным образом обусловливается нарушением её чистоты. Следующий шаг напрашивался сам собой: лишить возможности рожать детей «этнически неполноценных жителей», т. е. людей, родившихся от межрасовых браков.

Германия в 1933 году узаконила принудительную стерилизацию «неполноценных», но шведы пошли другим, более «цивилизованным» путем. В 1934 году был принят закон, согласно которому стерилизация «неполноценных» жителей Швеции признавалась желательной, но исключительно добровольной процедурой. Добровольцев, разумеется, не нашлось, и возникла необходимость менять закон.

Что и было сделано через год под давлением социал-демократов. Альва Мюрдаль, бывшая в тридцатые годы ведущим идеологом партии, а в 1982 году ставшая за гуманитарные заслуги перед человечеством лауреатом Нобелевской премии мира, опубликовала манифест, в котором призвала коренным образом изменить подход к стерилизации неполноценных жителей страны:

«Общество заинтересовано в том, чтобы свобода размножения неполноценных была ограничена… Даже если оставить в стороне долгосрочные преимущества - улучшение генофонда нации - общество уже вздохнет спокойнее, когда такие особи перестанут появляться на свет».

Понятно, что забота правительства о чистоте шведской нации не ограничивалась бесплатными операциями для своих граждан. Приток этнически ущербных иностранцев в страну был ограничен до минимума. В тридцатые годы, например, по всей стране проходили массовые демонстрации, требовавшие запрета «импорта евреев в Швецию». Правительство, собственно, и организовывавшее эти демонстрации, с удовольствием прислушивалось к голосу народа. Однако основная ставка делалась именно на операции.

Пик волны стерилизации и кастрации «ущербных» пришелся на 1946 год. Но уже в конце года о государственной социальной программе, как её принято было называть, старались не говорить. В Нюрнберге закончился процесс над нацистскими преступниками, на котором аналогичная германская практика была объявлена варварской и преступной. Преступным были объявлены и расистские изыскания германских ученых. В Швеции не хотели вспоминать о том, что едва ли не все германские генетики стажировались в Упсале и Лунде. Из закона о стерилизации были оперативно исключены упоминания о расовой неполноценности. Государственный институт расовой биологии был спешно переименован в Институт генетики человека, а в 1958 году и вовсе был поглощен Упсальским университетом. В 1964 году законодательство о стерилизации было окончательно либерализовано. Из него исчезли упоминания о «необычной и чрезмерной сексуальности». Тем не менее стерилизации продолжались. Последняя операция по стерилизации умственно отсталой шведки прошла в 1976 году. Как и предыдущие 60 тысяч, она не привлекла внимания шведской общественности. Для большинства шведов порядок стерилизации умственно неполноценных людей был таким же естественным, как правила дорожного движения.

В соответствии с буквой закона стерилизации подлежали жители страны, которых органы здравоохранения или социального обеспечения признавали умственно или расово неполноценными. Чтобы попасть в эту категорию, достаточно было проявлять «стойкую неспособность к обучению» или обладать внешностью, не соответствующей признанным арийским стандартам шведской нации.

Дальше все было просто. Лиц, подлежащих стерилизации, вызывали в органы социального обеспечения и сообщали о предстоящей операции. Тех, кто пытался протестовать, запугивали: грозили заточением в лечебницы для душевнобольных, лишением родительских прав или льгот, предоставляемых государством своим гражданам. После подписания бумаги о том, что согласие на операцию получено добровольно, с операциями не тянули. Вся процедура - от вызова в органы до возвращения домой - длилась не более недели.

Когда технология была отлажена, список признаков неполноценности решили расширить и включили в него «асоциальность», а в конце войны в дополнение к уже существовавшему закону прибавился новый. Он допускал кастрацию - опять-таки «добровольную» - опасных преступников, а также «мужчин с необычными или чрезмерными сексуальными желаниями». Выбор у этой группы лиц был ещё уже: операция или тюрьма.

Жестокие операции прекратились по той же самой причине, по которой и начались. Общемировая тенденция изменилась. К душевнобольным перестали относиться как к гражданам второго сорта. Общепринятым стало мнение о том, что их желание быть полноценными членами общества должно приветствоваться и поощряться. Что же до евгеники, то она была раз и навсегда признана лженаукой. О варварских законах тридцатых годов в Швеции постарались забыть.

И забыли бы, уверовав в собственную нравственную непогрешимость, если бы не Мария Нордин. В 2011 году она обратилась в министерство социального обеспечения с просьбой о компенсации. Из министерства пришел ответ. В просьбе отказано: операция проведена в полном соответствии со шведскими законами и с добровольного согласия пациентки. Сомневающиеся вольны ознакомиться с соответствующими документами, оформленными по всей форме и до сих пор хранимыми в государственном архиве.

Мария решила продолжить борьбу и рассказала свою историю журналисту либеральной шведской газеты Dagens Nyheter. Итогом журналистского расследования стала серия статей, впервые рассказавшая шведам всю правду.

«Для многих это было настоящим открытием. Об операциях почти ничего нельзя узнать из учебников истории, да и газеты об этом особенно не писали, - говорит не полностью соответствующий стандартам арийской внешности автор статей Мациаш Заремба. - Вся Швеция знала, что так было, но никто не знал, с чего все начиналось и какой варварской в действительности была эта программа».

Правительство быстро приняло меры, и, как считают в Швеции, вопрос скоро будет решен. Специальная комиссия должна разобраться с выявленными фактами принудительной стерилизации и выяснить, сколько жертв подобных операций ещё живет в стране. Правительство готовится извиниться перед ними и выплатить щедрую компенсацию за причиненные страдания.

Тема, однако, этим не исчерпана. После публичного покаяния шведского правительства о существовании аналогичных программ вспомнили и в других европейских странах. Скандальные разоблачения обещают там быть не менее громкими.

Например, в Австрии и Швейцарии, где либерально настроенные юристы до сих пор пытаются выяснить, отменены ли законы о стерилизации, принятые в этих странах ещё во времена второй мировой войны.

Дабы исключить поверхностные сравнения шведских программ принудительной стерилизации с аналогичной практикой, применявшейся, например, в США, стоит указать на два фундаментальных отличия.

Во-первых, шведская «социальная инженерия» была на порядок масштабнее: если в США в рамках «евгенических программ» было стерилизовано в общей сложности порядка 30 тысяч американок, то в Швеции количество женщин, принудительно подвергнутых этой процедуре, было на 10 тысяч больше. Учитывая разницу в населении между США и Швецией, различие масштабов очевидно.

Во-вторых, планы, разрабатывавшиеся шведским правительством, шли гораздо дальше, чем просто желание избавить общество от тех, кого правящие круги считали социально-генетической «обузой». Бетнер не зря сравнивает шведские евгенические программы с расовой политикой Третьего рейха: шведские власти вполне официально рассматривали принудительную стерилизацию как способ физического уничтожения целых этнических групп, в первую очередь ― цыган:

«Причины, по которым цыгане были выделены в отдельную категорию, менее ясны. Их позднее появление в статистических отчетах позволяет предположить, что причиной тому были расовые факторы, потому как, как и в случае саамов, их образ жизни не соответствовал требованиям современного развитого общества. К 1920-м годам цыган и tattare (этническая группа цыган, поселившихся в скандинавских странах в 16м веке; авторы работы используют этот термин, дабы отличить цыган-tattare от цыган, иммигрировавших в Швецию и Норвегию в конце 19 века) со всей очевидностью рассматривали как расово неполноценных людей, хотя происхождение tattare было неясно и оставалось предметом дискуссий. Когда в 1923 году правительство приступило к изучению проблемы tattare, в качестве способа ее решения (так и не претворенного, однако, в жизнь), рассматривалось прямое или опосредованное уничтожение этой этнической группы. Принятые шведским парламентом в 1934 и 1941 годах законы о стерилизации рассматривались как способ решения проблемы tattare. Хотя стерилизация редко применялась против представителей этой этнической группы как таковых, сам факт принадлежности к tattare во многих случаях определял решение о стерилизации конкретных женщин. (…)

По мере приобщения страны к современному образу жизни, научные и технологические достижения предоставляли архитекторам новой Швеции неизвестные ранее возможности решения существующих проблем. Статистические категории, изобретенные в 19 веке, и собранная статистическая информация обеспечили сторонников расовой биологии и социального дарвинизма новыми средствами для претворения в жизнь своих идей. «Идиоты», цыгане и tattare, по их мнению, могли быть в конечном счете уничтожены посредством применения различных мер ― от запрета на вступление в брак до стерилизации. Для саамов, финнов и евреев лучшим решением в то время считалась ассимиляция. Стоит отметить, что принятые меры косвенно привели к потере жизни лишь в случае психически неполноценных граждан. Стерилизация тысяч психически неполноценных жителей Швеции, проводившаяся в рамках евгенических программ в 1930 ― 1950-е годы, ни в коем случае не может считаться случайностью, временным отступлением по пути к построению цивилизованного и современного шведского общества. Наоборот, они были логическим следствием стремления к модернизации, которая подразумевала применение естественнонаучных методов для создания общества нового, «улучшенного» типа, общества 20 века».

И вот в 2003 году Шведское государство закончило выплату долгов шведкам, которые в период с 1935 по 1975 годы подверглись насильственной стерилизации. С 1999 года приблизительно 1700 человек получили почти 300 млн крон (33 млн евро), по 175 тысяч крон (19 200 евро) каждый.

Известно, что к сегодняшнему дню удовлетворены 20% требований о выплате компенсаций, пишет сегодня Liberation (перевод на сайте Inopressa.ru ).

Некоторые люди полагали, что были стерилизованы, но не имели никаких подтверждающих этот факт документов. В других, более редких случаях, специально созданные органы приходили к выводу о том, что истцы не могут доказать факт давления или принуждения к стерилизации.

По принятому в 1934 году закону о стерилизации социально плохо адаптированные или умственно отсталые люди считались гражданами, которые портят имидж общества и обходятся ему в круглую сумму.

Французское издание задается вопросом: после выплаты компенсации считает ли Швеция, что расплатилась по долгам?

«Я надеялась, что кто-то из членов правительства напишет мне личное послание, попросит прощения, что Швеция продемонстрирует большее сострадание», — говорит Барбо Лисен, одна из тех женщин, кто в числе первых получили компенсацию за то, что подверглись насильственной стерилизации.

С ней это случилось в 1946 году. В детстве у Барбо иногда случались судороги. Был поставлен диагноз — эпилепсия. Когда она забеременела, ее лечащий врач оказался категоричным: необходимо сделать аборт и провести стерилизацию. Под нажимом врача Барбо отступила. С тех пор она стыдилась того, что стала индивидуумом второго сорта.

Швеция испытала потрясение, когда в августе 1997 года разразился скандал в связи с насильственной стерилизацией. Ни одна новость, за исключением убийства в 1986 году премьер-министра Улофа Пальме, не получала такого широкого освещения в прессе.

В 1934 году парламент единогласно проголосовал за принятие первого закона о стерилизации; второй закон был принят в 1941 году. Для правых главным аргументом была защита нордической расы. Левые и социал-демократы стремились избежать обострения социальных проблем. Социально плохо адаптированные люди или умственно отсталые рассматривались как граждане, ухудшающие имидж общества, которые к тому же обходятся ему очень дорого.

Майя Рунсис, историк, случайно наткнувшись на архивные документы, испытала шок, открыв первый же документ. «Это было письмо, написанное священником в полицию. Он жаловался на то, что 13-летняя девушка неспособна выучить катехизис. Это был конец 30-х годов. Этого оказалось достаточно, чтобы девочку стерилизовали!» И таких случаев — огромное множество. Скромные женщины, у которых было много детей, трудные подростки и т.д.

И даже завершения Второй мировой войны и разоблачений, связанных с Холокостом, оказалось недостаточно для прекращения этой практики. Швеция была искренне убеждена в том, что действует на благо общества. Пришлось дожидаться 70-х годов и активизации движения феминисток, чтобы закон был пересмотрен. Стоит ли уточнять, что феминистки не выступали против этих стерилизаций как таковых, а были против того, что более чем в 90% случаев операции подвергались женщины. Несбалансированный закон в плане равноправия полов.

Швеция отреагировала лишь после того, как мировая общественность стала показывать на нее пальцем, утверждая, что там применяются нацистские методы. Была создана комиссия по расследованию, затем были выплачены компенсации. Итоги таковы: в период с 1935 по 1975 годы подверглись стерилизации 63 тысячи человек, из них 27 тысяч — насильственно, без согласия или под давлением, например, под угрозой лишения пенсии.

Барбо стала одной из немногих жертв, которая рассказала свою историю представителям СМИ. «Многие не решаются на это до сих пор, — говорит она. — Я постоянно испытываю стыд. Я всегда чувствую, что на меня наклеен ярлык. Для правительства мы принадлежим к прошлому. Оно хочет, чтобы благодаря деньгам эта история забылась. Все это настолько бюрократично, бездушно».

Всю свою жизнь Барбо пыталась доказать, что она не идиотка, «приступы эпилепсии» не повторялись с 1946 года. Везде за границей, где служил ее муж, она предъявляла свои водительские права — как документ, свидетельствующий о ее нормальности. Она никогда не хотела усыновить ребенка, опасаясь, как бы ее «эпилепсия» не обернулась несчастьем: «Во время припадка я могла уронить ребенка». В 70-е годы, когда более внимательный доктор провел нужные исследования и заявил, что она никогда не страдала эпилепсией, было уже поздно.

Швеция между тем была далеко не единственной страной, в которой действовал закон о насильственной стерилизации. Неверно считать, что это было исключительно шведским «изобретением».

Стерилизация умственно отсталых людей, алкоголиков и преступников-рецидивистов существовала примерно в 30 штатах Америки. Власти Виргинии даже поставили памятник Кэрри Бак — 18-летней матери-одиночке, которая стала одной из первых жертв американского закона о стерилизации. В 20-30-е годы такие принудительные операции, помимо северных стран, совершались в нескольких западноевропейских государствах и даже в одном из швейцарских кантонов. По некоторым данным, в Австрии принудительная стерилизация людей с психофизиологическими отклонениями продолжалась до конца 90-х годов.

При этом Швеция оказалась одной из немногих стран, где не только признали политику стерилизации ошибочной (так поступили сегодня власти многих государств), но и согласились выплатить материальную компенсацию пострадавшим людям.

«Я надеялась, что члены правительства лично попросят у меня прощения за совершенное насилие», — сказала корреспонденту французской газеты «Либерасьон» Барбро Лисен. В 40-х годах Барбро страдала эпилепсией — заболеванием, которое в то время было синонимом слабоумия. Когда она забеременела, врачи заставили ее сделать аборт и пройти стерилизацию. Только в 1970 году выяснилось, что поставленный женщине диагноз был неверным. «Для государства мы — прошлое. Заплатив нам деньги, правительство стремится навсегда забыть эту неприятную историю», — считает Барбро.

И все же споры о том, надо ли подвергать принудительной стерилизации представителей определенных социальных групп, продолжаются — даже в демократических государствах.

«Эта женщина отличается крайне слабым интеллектуальным развитием. Она постоянно глупо улыбается и не понимает самых простых вопросов. Она не знает, какой город является столицей Германии. На вопрос, сколько будет трижды три отвечает: шесть. У этой женщины — восемь детей, но за все время разговора она не сказала о своих детях ни слова». Это — выдержка из доклада медицинской комиссии, который врачи направили в Совет по здравоохранению одного из кантонов Швейцарии — государственный орган, имевший право принимать решения о насильственной стерилизации. Врачи рекомендовали провести операцию — 7 детей этой женщины к тому моменту уже находились на попечении государства.

Физик из США Вильям Шокли, ставший в середине прошлого века нобелевским лауреатом, специально занимался исследованием причин снижения интеллектуального потенциала американского общества. Он доказал: женщины с особенно низким уровнем интеллектуального коэффициента отличаются повышенным деторождением. Шокли считал, что при сохранении такой тенденции «возникнет реальная угроза для генофонда американской нации». Одно из предложений Шокли — выплачивать по 30 тысяч долларов людям с низким интеллектуальным коэффициентом, если они согласятся на добровольную стерилизацию.

Но идеи Шокли оказались невостребованными обществом. В демократических государствах стерилизацию по-прежнему воспринимают как недопустимое насилие, которое нарушает права личности — независимо от ее умственного или физического развития

Помимо собственно выходцев с африканского континента и их потомков под определение «цветных» попадали также представители монголоидной расы, индусы и пакистанцы, а также представители коренного населения, которые не смогли подтвердить свое пребывание в Вирджинии до прихода колонистов (из восьми племен, проживающих в штате, это удалось сделать лишь двум). Кроме того, «цветным» считался любой человек, имевший более одного «цветного» предка в пятом поколении.

Помимо «цветных» женщин стерилизации подвергались люди с психическими заболеваниями, а также люди нетрадиционной сексуальной ориентации и гермафродиты. Закон действовал более полувека и был отменен лишь в 1979 году. В 2001 году парламент Вирджинии признал закон антиконституционным и принес официальное извинения его жертвам. Уже после войны закон о принудительной стерилизации действовал не только в США, но также в Швеции и Японии.

В 2013 году закон о компенсации жертвам стерилизации был принят в Северной Каролине – 1,800 пострадавшим от него людям государство обязалось выплатить по 50 тысяч долларов. В Вирджинии дождавшихся компенсации гораздо меньше – на данный момент известны личности лишь 11 жертв принудительной стерилизации. Сами они считают, что, лишив их права на продолжение рода, государство оставило их без будущего.

«Я не мог иметь такую же семью, которая была у всех остальных, - говорит 87-летний Льюис Рейнолдс, ставший жертвой программы. – Они отобрали мои права».

Вправе ли государство применять принудительную стерилизацию женщин, которые регулярно употребляют тяжелые наркотики?

Я считаю, что государство не вправе проводить принудительную стерилизацию кому-то ни было. Особенно наше государство, с его ужасающим качеством законов и правосудия.
Что касается женщин, употребляющих наркотики, то не сосем ясно, какую именно угрозу для общества они представляют. Допустим, что, если женщина во время беременности употребляет тяжёлые наркотики, это может негативно сказаться на ребёнке, и он родится больной. Больной ребёнок – это горе, но горе его родителей. Если женщина отказывается от такого ребёнка, то с неё можно взыскивать алименты в его пользу и применить к ней иные материальные меры воздействия. Если женщина употребляет тяжелые наркотики, но хочет иметь детей. Она ради этого может для этого поставить цель вылечиться от зависимости, и потом заводить ребёнка. Вред лёгких наркотиков для ребёнка мне вообще до конца не ясен. Опасны ли они так же, как тяжёлые или нет.
Думаю, что государство должно вести прежде всего профилактическую работу с будущими родителями, рассказывать о последствиях употребления наркотиков для будущих детей. Государство также моет помогать людям справиться с зависимостью, предлагая им пройти лечение в реабилитационных центрах, поддерживая работу таких центров, поддерживая поиски медиками более совершенных методов лечения наркомании.
Государство также может поддерживать работу общественных организаций, занимающихся профилактикой наркомании. Также важным делом государства является борьба с незаконным оборотом наркотиков и их распространением. А решать кому можно иметь детей, а кому нет – это не дело государства. А так и до фашизма не далеко…..
(Вика П.)

На мой взгляд, государство вправе вмешиваться только по суду и в случае, если:
1)существование наркозависимой женщины находится уже на грани жизни и смерти;
2) если фактически такая женщина признается недееспособной;
3)если наркозависимость тяжелой стадии, неизлечима и прогрессирует.
Как известно, наркотики оказывают серьезное влияние на формирование плода, нарушают его физическое развитие, в т.ч. и развитие мозга. Более того, многие дети наследуют пагубные привычки родителей и рождаются уже наркозависимыми, с синдромом ломки. Наркоман в ломке-уже не человек в полном смысле слова. Для того, чтобы получить дозу, он может пойти на страшную низость, вплоть до торговли собственным ребенком для заработка.
Неоднозначный вариант выхода из дилеммы предложила американская благотворительная организация Project Prevention, которая сделала для наркоманов стерилизацию платной: прошел процедуру –получи деньги. Т.е. тут у наркоманов всегда есть право выбора – легкие деньги или будущие дети. И этот выбор показал, что некоторые наркоманы просто не считают детей важнее нескольких доз.
(Лика Л.)

Государство не вправе применять к больным людям (зависимость от тяжелых наркотиков это болезнь) насильственное лечение или другие способы воздействия, если они не несут угрозу окружающим людям. А больные женщины и даже больные дети, которых они могут родить, такой угрозы не представляют. Это чисто правовой аспект. А морально и этически есть вполне гуманные способы объяснить женщинам с тяжелыми наркотиками все последствия их беременности и предоставить им доступную контрацепцию.
(Алина Ч.)

С одной стороны, женщина, которая употребляет тяжелые наркотики и при этом рожает детей, с высокой долей вероятности будет рождать больных детей, о которых должно будет заботиться общество. Это дополнительная нагрузка на общественные ресурсы, которой можно было бы избежать. Но, с другой стороны, принудительная стерилизация кажется неоправданным вмешательством в частную жизнь человека и нарушением его прав. Где же выход? Мне кажется, что одним из вариантов выхода может быть договор о добровольной стерилизации за определенное денежное вознаграждение. Вместо того, чтобы тратить большие суммы денег на лечение больных детей в будущем, можно заплатить гораздо меньшую сумму за добровольную стерилизацию. Скорее всего таким женщинам деньги важнее детей.
(Сергей Б.)

В одном вопросе сразу несколько тем для обсуждения.
Самая первая - вопрос допустимости насилия со стороны государства. Имеет ли право государство вообще по собственной инициативе вмешиваться в личные биологические, психические и другие проблемы своих граждан? Принудительно стерилизовать генетически и расово неполноценных, психически нездоровых, морально ущербных, политически несогласных и т.п. Была такая наука евгеника, помнится. Черепа замеряли, разные другие признаки искали. Мне, кстати, по некоторым признакам - прямая дорога к стерилизации - высокий рост волос на лбу и низкий над шеей, позвоночник впадает и т.д.
Второй аспект - непосредственно женщины, принимающие тяжёлые наркотики. Сколько таким в среднем выпадает жить? Сколько будет стоить операция. Какова её цель? Может, если цель чтобы всё было хорошо, дешевле принудительно попробовать её вылечить и изолировать на какое-то время, чтобы снова не подсела, или вшивать под кожу противозачаточные капсулы. Есть такие, они на годы. В общем, я категорически против насилия над женщинами.
(Наталия Г.)

Медицинская стерилизация

Согласно ч. 1 ст. 57 Закона об охране здоровья медицинская стерилизация определяется как специальное медицинское вмешательство в целях лишения человека способности к воспроизводству потомства или как метод контрацепции. Медицинскую стерилизацию в общем случае можно классифицировать по следующим признакам:

цель стерилизации (по социальным причинам, по медицинским показаниям);

пол стерилизуемого лица (мужчина, женщина);

длительность стерилизационного периода (постоянная (необратимая) и временная (обратимая));

волеизъявление стерилизуемого лица (добровольная и принудительная стерилизации).

В свое время Минздравсоцразвития России, давая разъяснения по проекту Закона об охране здоровья, отмечал, что институт медицинской стерилизации – не нововведение российского законотворчества, он широко распространен в законодательстве иностранных государств. Во многих из них предусмотрено право дееспособных лиц на добровольную стерилизацию как метод контрацепции. Обязательным условием проведения такой операции, как правило, выступает информированное добровольное согласие пациента. Что касается проведения стерилизации по медицинским показаниям, положения Закона об охране здоровья предусматривают более строгую процедуру принятия решения о медицинской стерилизации лишь в отношении недееспособных граждан. Добровольная медицинская стерилизация проводится, как уже упоминалось, при наличии определенных условий: письменного заявления гражданина; достижения возраста 35 лет или наличия не менее двух детей. Причиной установления относительно высокого возрастного ценза для стерилизации, с одной стороны, может быть своеобразное презюмирование законодателем тезиса о необдуманности и незрелости решения о такой процедуре и, следовательно, высокая вероятность его пересмотра в будущем. С другой стороны, помимо социальных аспектов в установлении возрастного предела имеют значение биологические особенности женского организма и частота рождений после 35-летнего возраста, которая свидетельствует, естественно, о низком уровне рождаемости в силу конкретных социально-экономических факторов и поведенческих мотивов брачных союзов, редко планирующих рождение детей в рассматриваемой ситуации.

Принудительная медицинская стерилизация

Правовые вопросы, связанные с принудительной медицинской стерилизацией, могут возникать: применительно к лицам, совершившим насильственные преступления сексуального характера; применительно к недееспособным лицам. Эпоха принудительной стерилизации асоциальных элементов приходится на конец XIX – начало XX века, когда зародилась евгеническая теория об улучшении природы человека, его наследственности. Принудительная стерилизация стала предметом рассмотрения в Верховном Суде США. В 1927 года судья Оливер Венделл Холмс по делу Buck v. Bell (1927) указал: «Будет лучше для всего мира, если вместо того, чтобы ждать приговоров в отношении дегенеративных отпрысков за их будущие преступления, или позволять им страдать от своего слабоумия, общество может препятствовать в продолжении своего рода тем, кто очевидно не годен для этого» . Лишь в декабре 2002 г. губернаторы американских штатов Орегон и Вирджиния принесли официальные публичные извинения за проведение принудительной стерилизации в продолжение семидесяти лет. Принудительная стерилизация широко практиковалась и в Германии в период установления фашистского режима. Так, 14 июля 1933 г. был принят Закон о предупреждении наследственных заболеваний. Во исполнение данного закона было создано более 200 евгенических судов и все врачи рейха были обязаны стерилизовать больных шизофренией, врожденной умственной неполноценностью, маниакально-депрессивными психозами, хронических алкоголиков и др. Опыты по стерилизации ставились и на заключенных в концлагерях Освенцим и Равенсбрук.

В нашей стране принудительная химическая кастрация насильников неоднократно предлагалась в качестве одного из видов наказаний за совершенные преступления против половой неприкосновенности личности. Так, в 2009 г. в Государственную Думу РФ вносился проект о химической кастрации педофилов. Его инициатором был Антон Беляков, депутат Государственной Думы России, член фракции «Справедливая Россия» . В то время председатель Комитета Государственной Думы РФ по законодательству Павел Крашенинников критически оценил данную инициативу: «Принудительная кастрация – это необратимое наказание, и мы не должны забывать о возможности судебной ошибки. Сейчас уголовное законодательство позволяет сурово наказывать преступников-педофилов, проблема в том, насколько неотвратимыми будут наказания, а это зависит в первую очередь от работы правоохранительных органов» .

Примечательно, что в 2012 г. позиция П. Крашенникова по данному вопросу несколько изменилась. 7 февраля 2012 г. Госдума РФ приняла в третьем чтении президентский законопроект «О внесении изменений в Уголовный кодекс Российской Федерации и отдельные законодательные акты Российской Федерации в целях усиления ответственности за преступления сексуального характера, совершенные в отношении несовершеннолетних» и одобрила введение химической кастрации для «любителей» детей. За принятие президентского законопроекта выступили 354 члена парламента, «против» проголосовал лишь один депутат. Крашенинников, на тот момент председатель Комитета по гражданскому, уголовному, арбитражному и процессуальному законодательству, пояснял, что «законопроектом предусматривается особый порядок применения принудительных мер медицинского характера к лицам, совершившим преступления сексуального характера против детей до 14 лет. Основанием для применения таких мер является решение суда на основе обязательной судебно-психиатрической экспертизы. Однако поправка в закон не прошла одобрение в Совете федерации и не была принята.

Кроме принудительного устанавливается добровольный порядок применения комплекса мер медицинского характера, включающего профилактические медикаментозные средства, в т. ч. химическую кастрацию при наличии ходатайства или согласия осужденного.

Таким образом, на сегодняшний день в России отсутствует законодательная регламентация принудительной медицинской стерилизации лиц, совершивших сексуальные преступления .

При рассмотрении вопроса о медицинской стерилизации недееспособных лиц следует обратить внимание на позицию Европейского парламента, отраженную в резолюции от 16.09.1992 А/3-021/92 о правах психически неполноценных несовершеннолетних граждан: «В том, что касается гражданских прав, европейский Парламент… требует, чтобы стерилизация рассматривалась в качестве ultima ratio [последнего средства] и применялась только тогда, когда не остается никаких других методов или инструментов контроля или же они не гарантируют безопасности». Кроме того, парламент «требует, чтобы стерилизация людей, не способных предпринимать какие-либо разумные действия, осуществлялась только на основании углубленного анализа со стороны, по крайней мере, двух врачей и после предоставления ими в письменном виде документа, одобряющего стерилизацию». В резолюции содержится указание на то, что следует выслушать мнение родителей или же законных представителей заинтересованных лиц, а также самих лиц. Окончательное решение о стерилизации может быть принято только компетентными судебными инстанциями в соответствии с процедурами, предусмотренными в отдельных государствах – членах резолюции. В случае если в государстве предусмотрено участие представителя общественных интересов (уполномоченного представителя), его мнение должно быть запрошено при рассмотрении этого вопроса. Наконец, стерилизация должна быть произведена только через две недели после того, как решение вступит в силу, а при ее произведении должны применяться такие медицинские методы, которые допускают восстановление способности к деторождению.

В Российской Федерации согласно ч. 2 ст. 57 Закона об охране здоровья медицинская стерилизация проводится по заявлению законного представителя совершеннолетнего лица, признанного в установленном законом порядке недееспособным, если такое лицо по своему состоянию не способно выразить свою волю. При этом одного согласия законного представителя недееспособного лица недостаточно, решение принимается исключительно в судебном порядке с учетом мнения самого недееспособного лица. Предполагается, что при необходимости медицинской стерилизации данные вопросы должны рассматриваться судами в порядке особого производства. Вместе с тем исчерпывающий перечень дел, рассматриваемых в таком порядке, установлен ст. 262 ГПК РФ, и подобного основания в этом перечне нет. К рассматриваемым в порядке особого производства, согласно указанной статье, другие дела могут быть отнесены только федеральными законами.

Судебная практика уже идет по пути рассмотрения дел о принудительной медицинской стерилизации в порядке особого производства. Решением Октябрьского районного суда г. Тамбова от 06.06.2012 по делу № 2-1898/12 Недосекина С. признана недееспособной в связи с обнаружением у нее признаков психического заболевания. Опекуном недееспособной на основании распоряжения территориального управления мэрии является ее мать Недосекина Н.А. Недосекина Н.А. обратилась в суд с заявлением о признании необходимым проведения медицинской стерилизации в отношении Недосекиной С., указав, что ее дочь является недееспособной в связи с наличием у нее психического заболевания. Имеющееся у нее сильное половое влечение может привести к нежелательной беременности. Диагноз Недосекиной С. подпадает под перечень медицинских показаний для медицинской стерилизации, в связи с чем истица просила ее требования удовлетворить.

Суд пришел к выводу, что Недосекиной С. действительно установлен соответствующий диагноз, который подпадает под перечень медицинских показаний для медицинской стерилизации, утвержденный приказом Минздравсоцразвития России 18.03.2009 № 121н. Диагноз подтверждается справкой врачебной комиссии диспансерного психоневрологического отделения ОГБУЗ «ТПКБ». С учетом имеющихся у недееспособной Недосекиной С. медицинских показаний для медицинской стерилизации и того обстоятельства, что она по своему состоянию не способна выразить свою волю, суд пришел к выводу об удовлетворении заявления ее опекуна о проведении медицинской стерилизации на основании решения суда.

Никто не может быть подвергнут принудительной стерилизации без решения суда. Стерилизация без разрешения пациента или суда, кроме случаев ее экстренного проведения по жизненным показаниям, расценивается как причинение тяжкого вреда здоровью.

Незаконное проведение медицинской стерилизации влечет за - собой уголовную ответственность, - установленную законодательством РФ (ст. 111 УК РФ - «Умышленное причинение тяжкого вреда здоровью»).

В эфире программа "Рассказы из шведской истории", у микрофона ведущий Сергей Карлов.
В 30-е - 40е годы минувшего века закладывался в Швеции фундамент дома для народа. Слово это - дом для народа (по-шведски это одно слово Folkhemmet) - пустил в обращение премьер-министр Швеции социал-демократ Пер Альбин Ханссон.
Он заявил в 28-ом году, что всё шведское общество должно стать как бы общим домом, где не должно быть ни баловней, ни пасынков, где нет привилегий ни у кого, где царит солидарность и сострадание.
И идея начала воплощаться в жизнь.
Но в доме, где всем хорошо, где светло и красиво, где благополучно живут здоровые люди, в этом доме не всем хватило места. Архитекторы дома захотели освободиться от балласта, от тех, кто не вписывался в замечательную картину.
Парламентом были приняты законы о стерилизации, цель которых - отнять возможность у нездоровых людей - умственно неполноценных, алкоголиков или просто лиц так называемого асоциального образа жизни - продолжать свой род. Об этих шведских законах и их последствиях наша сегодняшняя передача.

Когда я начала просматривать эти документы - я была удивлена, что такое огромное количество людей было стерилизовано во славу социал-демократии и дома для народа. Что так много молодых людей было стерилизовано вопреки их желанию.

Cтерилизация - это хирургическая операция, которая навсегда лишает человека - мужчину или женщину - возможности иметь детей. Она необратима. Как подчеркивали защитники этой меры, она прерывает передачу вредных генов наследственных отклонений и болезней. Применялась и применяется во многих странах. Но специальные законы о стерилизации действовали только в США, Германии, в скандинавских странах, а также в культурно им близких Исландии и Эстонии. И еще короткое время в одном кантоне в Швейцарии.

Государственное вмешательство в процессы рождаемости в целях улучшения качества населения или, как еще говорят, "человеческого материала" - это изобретение американское. При помощи откровенно расистских, экономических и медицинских аргументов были приняты в нескольких штатах в США законы о насильственной стерилизации, впервые - в штате Индиана в 1907-ом году.
Насильственной стерилизации подвергались умственно неполноценные, некоторые категории уголовников а также лица, по другим причинам признанные нежелательными для воспроизводства себе подобных.
В это же время биологический взгляд на человека начинает распространяться на севере Европы. Причины не очень понятны, почему именно здесь.
Но как бы то ни было, а в Скандинавии проявлялся в этом смысле особый энтузиазм. Последние достижения в культивировании растений и разведении животных примеривались здесь легко к человеческому обществу.
Наследственным считалось всё: склонность к насилию и преступлениям, разумеется умственная неполноценность, но и недостаточная бережливость, и предрасположенность к распутной жизни, и бродяжничество.
Скандинавские ученые открыли дорогу новым страшным законам о стерилизации в ситуации, когда знания о генетике человека были недостаточными.
Интересно, что принятие этих законов проходило во всей Скандинавии в обстановке полного консенсуса, не встречая оппозиции ни в парламенте, ни в обществе, ни среди ученых и врачей.
И еще очень важная скандинавская особенность: если в Америке, а после в Германии главной движущей силой в разработке и принятии этих законов были правые, то в скандинавских странах - социал-демократы, которые в 20-х - 30-х годах приходят к власти во всех скандинавских странах.
Более того, законы эти стали составной частью представлений социал-демократов о государстве всеобщего благоденствия.
Общество должно быть устроено рационально, и от этих законов будет польза всем.
Из скандинавских стран Дания первой приняла закон о стерилизации (было это в 1929-ом году). Однако Швеция была впереди в других отношениях: здесь сообщество генетиков было наиболее многочисленным, первое генетическое общество возникло в Швеции в 1910-ом году, а годом ранее - общество расовой гигиены.
В 1922-ом году открывается в шведском королевстве первый в мире государственный институт расовой гигиены.
Мысль о том, что не только можно, но и нужно поддерживать и культивировать чистоту шведской расы, была естественной и разделялась большинством, в малой зависимости от политической ориентации.
Исключительно высоко ценимая, например, шведская либеральная писательница Эллен Кей, которая в самом начале века напечатала свою знаменитую, в том числе и за рубежом, книгу "Столетие ребенка", писала вот какие вещи:

"Плохие человеческие экземпляры не должны размножать свои пороки и болезни, свои умственные или физические недостатки. Языческие общества имели свои преимущества, когда они со всей своей жесткостью относились к слабым и увечным детям. Христианские общества напротив удлиняют жизнь неизлечимых и крайне уродливых детей. Гуманизм будущего вероятно проявится таким образом, что врач - в полном сознании своей ответственности и под контролем - будет безболезненно гасить такие жизни."

Шаг в направлении избавления от "плохих человеческих экземпляров" был сделан в Швеции уже в 1922-ом году, когда в риксдаг поступило предложение о введении закона о насильственной стерилизации слабоумных. Единственный голос против в социал-демократической среде принадлежал известному политику Карлу Линдхагену:

"Вы хотите решать социальные проблемы при помощи насилия. Вы не остановитесь здесь, а пойдете дальше и начнете стерилизовать других больных. А затем? Что сможет вам помешать, чтобы в конце концов начать лишать их жизни?"

Инициатор предложения, его товарищ по партии и врач-психиатр Альфред Петрен, приводил мощные экономические контраргументы: обществу очень дорого обойдется содержание потомства умственно неполноценных людей. Выяснилось тут между прочим, что Петрен вынашивал предложение о том, чтобы слабоумных детей умерщвлять, однако серьезным препятствием здесь оказалось то, что у этих беспомощных существ есть родители, которые их любят.

Хорошим стимулом для создания в Швеции законов о стерилизации явилась одна книга.

В шведской прессе в начале тридцатых годов забили тревогу: рождается в королевстве слишком мало детей. Если так пойдет дальше - шведский народ начнет вымирать. За первые три десятилетия века рождаемость упала вдвое. Она теперь самая низкая в Европе. Наиболее значительный вклад в споры о причинах явления внесли супруги Альва и Гуннар Мюрдаль, они опубликовали книгу «Кризис народонаселения», очень нашумевшую.
В ней утверждалось, что только коренные социальные реформы помогут что-то изменить и заставить женщин рожать.
К тому же семейная политика в Швеции должна осуществляться "рационально и при помощи новейших технических методов."
Супруги Мюрдаль, которые встали в дальнейшем в ряд теоретиков шведской модели государственного устройства, подсчитали в своей книге, что каждый десятый швед сделан из недоброкачественного материала чтобы функционировать в шведском народном доме. Большинство нуждалось в лучшем образовании и медицинском обслуживании, но оставалась группа, для которой просто необходимы более жесткие меры. В книге читаем:

"В ближайших планах должно быть в этом случае радикальное отсеивание в высшей степени нежизнеспособных индивидов, которое может быть проведено путем стерилизации."

Предлагались крутые законодательные меры на этот счет. Если разумные аргументы не будут действовать на малоценный человеческий материал, то операцию стерилизации необходимо проводить принудительно.

Первый закон о стерилизации был принят шведским парламентом в обстановке полного согласия и вступил в силу 1-го января 1935-го года. Он касался клинических случаев заболеваний.
А через 6 лет по инициативе правительства Пера Альбина Ханссона (вспомним его мечту о доме для народа) вступил в силу другой, дополненный и расширенный закон о стерилизации.
Именно руководствуясь им, были лишены десятки тысяч шведов своего естественного и основополагающего права: быть родителями, дать жизнь своим детям.
Тот же Гуннар Мюрдаль, теперь отрезвевший и изменивший позицию, писал о своих товарищах по социал-демократической партии, голосовавших за этот новый закон 1941-го года:

"У закона этого вкус нацизма, и ситуация в Швеции представляется опасной, ибо и социал-демократы не свободны от этого хода мысли".

В 1998-ом году вышла в свет первая докторская диссертация, бросившая довольно яркий свет на эту историю. Ее автор Майя Рунцис была допущена в секретные архивы Медицинского управления Швеции, которое являлось инстанцией, дававшей в свое время добро на стерилизацию людей. Майя Рунцис принимает участие в нашей передаче.

Закон о стерилизации 35-го года был чисто принудительным. Но он имел отношение лишь к душевнобольным людям, которые являлись недееспособными, не могли сами отвечать за свои поступки. При помощи этого закона было стерилизовано очень мало людей, так как он охватывал лишь клинические случаи.

Тогда в 1941-ом году закон был изменен так что стал в принципе законом о добровольной стерилизации. И если мы говорим о принудительной стерилизации, то имеем в виду, что людей заставляли подписывать просьбу о своей собственной стерилизации. А аргументов было множество. Если не подпишешь заявление, то не получишь пособия на ребенка, социального пособия, мы заберем у тебя ребенка, мы не выпустим тебя из больницы, мы не разрешим тебе делать аборт, несмотря на то что плод, который находится у тебя в чреве, поврежден...

Начиная с 1941-го года стерилизировалось в Швеции от тысячи до двух тысяч человек в год. И большая часть этих операций до шестидесятых годов проводилась при помощи принуждения в той или иной форме.

Если известно общее количество этих операций, проведенное в Швеции с 1935-го по 75-й год, когда закон перестал действовать, это 60 тысяч, то сколько же из этого числа было совершено фактически принудительно? - спрашиваю я у Майи Рунцис, изучившей архивы Медицинского управления.

Примерно 45 тысяч. 40 - 45 тысяч, как мне представляется. 30 тысяч случаев совершеннно определенно с применением принуждения. В 15-ти тысячах других случаев оказывалось давление в большей или меньшей степени.

Я прошу рассказать Майю Рунцис о конкретных случаях принуждения, зафиксированных в документах Медицинского управления Швеции.

Например, случай в Гетеборге, в школе для трудных подростков в Стретереде (это пригород Гетеборга). Там в связи с окончанием школы были стерилизованы все ученики выпускных классов. Девушки должны были дальше работать по хозяйству, юноши - выполнять сельскохозяйственные работы. Все были стерилизованы, чтобы не приносили потомства. Они воспринимались, как люди морально неразвитые, а посему представляющие опасность для общества. За них и их потомство общество и государство должно было платить, но не желало.

Как же происходил сам процесс принятия столь страшных решений? Откуда шла инициатива и как всё далее осуществлялось?

Директивы спускались из Медицинского управления Швеции, а уже на местах, в учреждениях или школах-интернатах, как в Гетеборге, уже принимались конкретные решения - кого стерилизовать. Например, школьный врач проявлял инициативу. Школа играла большую роль в просеивании людей, в определении: кто плох, а кто хорош. Заявления затем посылались в Медицинское управление. Чиновники управления никогда не встречались с людьми, которые предлагались для стерилизации, они только рассматривали эти заявления и мотивировку и выносили окончательное решение.

Самой обычной мотивировкой, если это касалось девушки, было "сексуальное непостоянство". То есть в дальнейшем она может нарожать детей, которых будет вынуждено содержать государство. Например, участковый врач в качестве аргумента называет то, что недалеко расквартирована военная часть. И этого достаточно, чтобы стерилизовать такую девушку.
Или девушка часто говорит о мужчинах, или ее часто можно встретить на танцевальной площадке. Всё это могло быть основанием для стерилизации. Проводились также тесты по проверке умственных способностей. У учеников спрашивали, например, сколько людей живет в Стокгольме, кто управляет страной. Я столкнулась даже с таким случаем, - говорит Майя Рунцис, - когда один ученик на этот вопрос - кто управляет страной - ответил: Господь Бог. Он был сразу признан неправоспособным и стерилизован.
Ну а если этот парень откажется подписать заявление о своей стерилизации (ведь закон говорит о добровольности) - что тогда?

Если человек не справлялся с этими тестами, то не было необходимости в его заявлении и подписи, - его стерилизовали принудительно. Таким образом, юноши и девушки находились в очень опасной ситуации: если во время теста они не могли сконцентрироваться и отвечали невпопад - то дела их были очень плохи.

А вот другой пример, из другой области, - продолжает Майя Рунцис. - Шведское объединение квартиросъемщиков в числе прочих располагало и домами, где жили многодетные семьи, часто малого достатка. Там специальные кураторы контролировали, как протекает жизнь. И я обнаружила один случай, когда женщина, у которой было несколько детей, должна была терпеть приходы своего пьяного мужа. Он работал в другом месте и приезжал домой в пятницу, пьяный, скандалил и насиловал свою жену. И вместо того чтобы стерилизовать мужа, куратор объединения квартиросъемщиков решил стерилизовать жену. У нее такой ужасный муж, от которого она может зачать детей, и они лягут бременем на государство. "Нужно женщине помочь". Всегда давление облекалось в такие выражения: "для твоего же блага". Сейчас эта логика непонятна: почему женщина, а не мужчина, если уж выбирать.

Здесь заметим, что среди стерилизованных в Швеции подавляющее большинство - более 90-а процентов - были женщины. Причем некоторые и не знали, и сейчас, по прошествиии многих лет возможно не знают, через какую операцию они прошли. Исследовательница Майя Рунцис продолжает свой рассказ.

Иногда девушкам даже не сообщали, что их будут стерилизовать. В некоторых интернатах им говорили, что предстоит операция аппендицита. Их просто обманывали. И на этот обман было разрешение Медицинского управления. Потом, уже взрослыми они удивлялись, почему у них нет детей.

Итак, общество при помощи закона о стерилизации могло теперь избавиться от умственно неполноценных, эпилептиков, алкоголиков и прочего балласта, да к тому же еще и от людей неудобного, нестандартного поведения, асоциальных, которые были особенно опасными, так как считались экстремально активными сексуально. У нашего микрофона - профессор Лундского университета Гуннар Броберг, занимающийся в частности вопросами расовой биологии и стерилизации в Швеции.

Мотивировкой для стерилизации могли быть социальные аспекты. Не только люди больные, недееспособные, но и люди определенного поведения, образа жизни и даже определенной культуры могли быть признаны как нежелательные для того чтобы рожать себе подобных.
И тогда в поле зрения попадают, например, цыгане с их культурой. Цыганский вопрос был очень актуальным в сороковые годы, они воспринимались как группа, которой нельзя позволить распространяться. Естественно, в законе ничего о цыганах не говорилось.

Интересно, что в 1942-ом году шведским министром по социальным вопросам Густавом Мёллером было предписано Социальному управлению "провести инвентаризацию" как сказано в документе тех цыган, которые находятся в Швеции. А кроме того издавна живущей в Швеции группы, называемой здесь "таттаре" или странники, по образу жизни таттаре очень похожи на цыган, хотя являются шведами.

Распоряжение подписал министр Мёллер и статс-секретарь, имя которого через несколько лет станет очень хорошо известным. Это Таге Эрландер, будущий премьер-министр Швеции. Копия документа пошла в государственный институт расовой биологии. Эта инвентаризация проводилась с целью примеривания этих групп населения к закону о стерилизации. Не имеют постоянного жилища, кочуют, асоциальны.

А вот строки из другого документа. Это предложение провести стерилизацию. Речь идет о 28-летней матери четверых детей.

"Смешанный тип, черная, типичная физиономия таттаре. Здоровая и сильная. Ведет себя осознанно и решительно, знает, что хочет. Держит себя в руках. Кажется лишенной способностей, безразлична ко всему, что не связано с ней лично и ее семьей. Развитие умственных способностей как у пятнадцатилетней. Аффективная, ненадежная, бездарная психопатка. Основание для стерилизации: очевидные черты таттаре, психопатия, бродяжничество. Асоциальный образ жизни."

У нашего микрофона снова профессор Гуннар Броберг.

Чрезвычайно много людей, как мы теперь понимаем, было стерилизовано принудительно, несмотря на то что закон предписывал нечто другое. Причина этому в том, что практика применения закона от закона ушла: закон - одно, практика - другое. Рекомендации, которые шли от Медицинского управления Швеции, говорили о том, что нужно делать всё возможное, чтобы убедить людей в необходимости операции.

Если подводить итоги и сравнить шведские достижения в стерилизации с остальной Европой, то нужно признать: шведский дом для народа занимает второе место после нацистской Германии.
За период с 1935-го по 75-й год в Швеции было стерилизовано, как мы сказали, 60 тысяч человек, в Норвегии 40 тысяч, в Дании 6 тысяч. Столько было сделано в благополучной Скандинавии по решению государства и общества операций, которые являются недопустимым вмешательством в жизнь человека, к тому же чреваты злоупотреблениями и произволом.

Диссертация Майи Рунцис выходила в свет в 1998-ом году со скрипом. Уж больно неприглядное прошлое тянулось на свет божий. Вот что сама исследовательница рассказывает об этом.

Зарубежные средства массовой информации очень этим заинтересовались. Швеция, которая раньше являлась примером для многих стран, предстала вдруг в совершенно ином виде. И бывший премьер-министр Швеции Ингвар Карлссон сказал, что я разрушила образ Швеции в глазах заграницы. Он сказал мне это на пресс-конференции.

Что же сделано в Швеции, естественно стыдящейся такого прошлого, для того, чтобы перед людьми, подвергнутыми фактически насильно этой операции, хоть каким-то образом искупить вину и возместить ущерб?

Они получили возможность испрашивать денежную компенсацию у государства. Но они должны сами доказать, что стерилизация была принудительной. А это совсем не просто, когда имеется добровольное заявление, где стоит ваша подпись. До сих пор две тысячи человек всё же смогли это сделать.

Как же соотносится вся эта история с мечтой о государстве всеобщего благополучия? - спрашиваю я у Майи Рунцис ее личного мнения.

Подходит, как перчатка к руке. Если мы избавляемся от всех нежелательных лиц, то получаем государство, о котором мечталось. Где живут хорошо развитые здоровые люди, компетентные, способные, прекрасно образованные. Но путь к такому государству лежит через уверенность, что одни люди хорошо знают, в чем состоит счастье других.

Мы заканчиваем передачу из цикла "Рассказы из шведской истории". В ней принимали участие сотрудница Стокгольмского университета доктор философии Майя Рунцис и профессор Лундского университета Гуннар Броберг. В передаче звучали голоса моих коллег Ольги Максе и Максима Лапицкого. Подготовил и вел передачу Сергей Карлов.

Проблемы проведения медицинской стерилизации на первый взгляд не кажутся особо актуальными - но, тем не менее, встречаются ситуации, в которых необходимо выбирать между возможностью иметь ребенка и здоровьем родителей.

Как известно на рождаемость влияют не только внешние факторы (уровень дохода будущих родителей, окружающая природная среда и т.д.), но и биологические особенности организма родителей. Кто-то без каких-либо проблем рожает детей. Некоторые не могут зачать и/или выносить и/или родить ребенка и им необходима медицинская помощь. Не редки и обратные ситуации, когда возможность зачать ребенка не нужна (или даже вредна) ни женщине, ни мужчине. И такие граждане тоже нуждаются в медицинской помощи.

Законодательные акты, регулирующие вопросы медицинской стерилизации:

• Конституция РФ;
• Федеральный закон от 21.11.2011 №323-ФЗ “Об охране здоровья граждан” (далее “Закон №323-ФЗ”);
• Закон РФ от 07.02.1992 №2300-1 “О защите прав потребителей”;
• Приказ Минздравсоцразвития РФ от 18.03.2009 №121н “Об утверждении перечня медицинских показании для медицинской стерилизации” (далее “Приказ №121н”);
• Постановление Правительства РФ от 04.10.2012 №1006 “Об утверждении Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг”;
• Иные нормативно-правовые акты.

Понятие медицинской стерилизации

Медицинская стерилизация представляет собой один из видов медицинского вмешательства, и, как следствие, медицинскую услугу. Пациентом может являться как женщина, так и мужчина. Если медицинская стерилизация проводится в отношение женщины, то это называется стерилизацией женщины . Существует достаточно много видов операций, обеспечивающих ее (перевязка маточных труб, рассечение труб, резекция труб и т.д.). В отношение мужчины наибольшее распространение получила вазэктомия — хирургическая операция, при которой производится перевязка или удаление фрагмента семявыносящих протоков.

И, независимо от пола, в случае оказания такой медицинской услуги пациент имеет право на все права пациента в сфере охраны здоровья, ознакомиться с которыми можно в статьях “ ”, “ ”, “ ”.

Законодательное определение медицинской стерилизации дано в ст. 57 Закона №323-ФЗ. Медицинская стерилизация представляет собой специальное медицинское вмешательство, целью которого является:

• Лишение человека способности к воспроизводству потомства;
• Использование в качестве метода контрацепции.

Таким образом, как правило выделяют такие виды медицинской стерилизации :

• В зависимости от причины операции:
  • По медицинским показаниям;
  • По социальным и иным немедицинским причинам.
• В зависимости от пола:
  • Мужская;
  • Женская.
• В зависимости от длительности последствий:
  • Постоянная;
  • Временная.

Предпосылки для проведения медицинской стерилизации.

Для того, чтобы гражданин мог принять взвешенное, обдуманное решение перед тем как пройти процедуру медицинской стерилизации, законодатель в ст. 57 Закона №323-ФЗ устанавливает ограничения для проведения такой процедуры .

Медицинская стерилизация проводится только по письменному заявлению гражданина при наличии информированного добровольного согласия этого гражданина и при соблюдении следующих условий. Гражданин должен:

• Быть в возрасте старше тридцати пяти лет. Считается, что к 35-ти годам гражданин уже сформировался как личность, достиг определенного уровня жизни и положения в обществе, имеет “житейский опыт” и способен принять решение с минимальным ущербом для себя и окружающих;
• Иметь не менее двух детей. Если гражданин уже имеет двоих детей, то отсутствие детородной функции в будущем не должно лишить гражданина радости материнства/отцовства.

Несмотря на то, что согласно Конституции РФ и Семейному кодексу РФ, права супругов в семье имеют равное значение, на сегодняшний день законодателем не установлено требование получать согласие на проведение медицинской стерилизации второго супруга, если медицинской стерилизации подлежит лицо, состоящее в браке. Но каждый гражданин самостоятельно решает вопрос об отцовстве /о материнстве.

У медицинской организации также нет такой обязанности, как получение согласия от супруга и/или уведомление второго супруга о проведении медицинской стерилизации первого супруга.

Таким образом, решая вопрос о необходимости провести медицинскую стерилизацию, гражданин должен взвешенно, обдуманно подойти к решению данного вопроса и не ставить под угрозу семью, в которой уже, может быть, есть дети.

Однако бывают ситуации, когда проведение медицинской стерилизации может быть обосновано наличием медицинских показаний. При наличии медицинских показаний медицинская стерилизация гражданина производится независимо от возраста и наличия детей.

Подготовка к медицинской стерилизации:

Такое медицинское вмешательство, как медицинская стерилизация, включает в себя этап подготовки гражданина (обследование, сбор анализов), проведение медицинской стерилизации, наблюдение после проведения медицинской стерилизации .

Отсюда и вытекают следующие права любого гражданина (в данном случае это уже пациент) как:

• Право на информацию о состоянии здоровья (ст. 20 Закона №323-ФЗ);
• Право на выбор врача и медицинской организации (ст. 21, 70 Закона №323-ФЗ);
• Право получить от лечащего врача информацию о состоянии здоровья (ст. 70 Закона №323-ФЗ);
• Право пригласить для консультации врачей-специалистов (ст. 70 Закона №323-ФЗ).

Именно на этапе подготовки гражданина к медицинской стерилизации гражданин должен быть проинформирован лечащим врачом о состоянии своего здоровья и о последствиях такого медицинского вмешательства. Только полноценное информирование пациента позволяет ему принять взвешенное решение о проведении процедуры “медицинская стерилизация” (ст. 22, 23 Закона №323-ФЗ).

Следует также отметить, что пациент имеет право отказаться от такого медицинского вмешательства. Отказ совершается путем непредоставления .

Медицинские показания и противопоказания для медицинской стерилизации

Нередко медицинская стерилизация проводится по медицинским показаниям в целях сохранения здоровья гражданина. С диагнозами, при которых возможна медицинская стерелизация, более подробно можно ознакомиться в Приказе Минздравсоцразвития РФ №121н., включающем перечень медицинских показаний по классам:

Противопоказаниями к стерилизации женщин являются беременность, активный воспалительный процесс органов малого таза (вначале должно быть проведено их лечение), инфекционные заболевания, передающиеся половым путем (аналогично - вначале должно быть проведено их лечение).

К общим противопоказаниям у женщин и мужчин относят заболевания системы крови, сопровождающиеся повышенной склонностью к кровотечениям (у мужчин это, прежде всего, гемофилия) и общее тяжелое состояние, исключающее любое оперативное вмешательство.

Следует особо подчеркнуть, что абсолютным противопоказанием к стерилизации является нежелание пациента проходить стерилизацию. Врач или иной медицинский работник не имеют права оказывать давление на пациента и должны, наоборот, объяснить ему все риски и последствия стерилизации.

Медицинская стерилизация недееспособных совершеннолетних граждан

Гражданским кодексом РФ в ст. 29 определено, что гражданин может быть признан судом недееспособным, если вследствие психического расстройства не может понимать значения своих действий или руководить ими. Интересы такого гражданина представляет его законный представитель.

Таблица, приведенная ниже, позволяет ознакомиться с тем, кто и в каких случаях является законным представителем:

Согласно ст. 57 Закона №323-ФЗ медицинская стерилизация недееспособных совершеннолетних граждан допустима только по решению суда, если недееспособный гражданин по своему состоянию не способно выразить свою волю. С соответствующим заявлением обращается его законный представитель.

В п. 2 ст. 57 Закона №323-ФЗ законодатель предусмотрел важную гарантию соблюдения прав недееспособного совершеннолетнего гражданина. Недееспособный совершеннолетний гражданин обязательно должен присутствовать на судебном заседании при рассмотрении судом вопроса о его медицинской стерилизации.

Платные медицинские услуги

Пациент по своему усмотрению может обратиться в медицинскую организацию, имеющую соответствующую лицензию, для проведения медицинской стерилизации за его личные денежные средства.

Несмотря на это, объем прав и обязанностей пациента и медицинской организации не становится меньше.

Вопросы юридической ответственности

Законодатель не предусмотрел особой статьи в Уголовном кодексе РФ или в Кодексе РФ об административных правонарушениях, которая предусматривала бы ответственность за нарушения, связанные с проведением медицинской стерилизации. Однако это совсем не говорит о том, что ответственности медицинского работника или медицинской организации не существует. Она есть. И касается именно нарушения законодательства в сфере охраны здоровья. Это может быть ответственность за:

• Нарушение врачебной тайны;
• Нарушение прав пациента на информацию;
• Нарушение прав пациента на качество и доступность медицинской помощи;
• Нарушение прав пациента на безопасность медицинских услуг;
• Прочие виды нарушений.

Принудительное проведение медицинской стерилизации , как правило квалифицируется как умышленное причинение тяжкого вреда здоровью, что является тяжким преступлением против личности.

Если у Вас есть предположение, что медицинский работник оказывает на Вас давление и понуждает Вас согласиться на медицинскую стерилизацию, или медицинская стерилизация была проведена Вам без Вашего согласия или иным образом Ваши права как пациента нарушены, советуем с помощью юристов в области медицинского права защищать свои права.