Нужно заключать договор с роддомом. Роды по контракту: как выбрать роддом и заключить договор. Что для вас безопасность

Когда речь заходит о платных или бесплатных родах, то у будущих мам возникает много вопросов. Пожалуй, самые частые из них: какие роды выбрать, платные или бесплатные? Если я предпочитаю роды по контракту, то за что я буду платить? А если денег на платные роды нет, то можно ли родить бесплатно и где это сделать?

Можно рожать бесплатно

Согласно законодательству Российской Федерации, каждый человек в нашей стране может получить бесплатную медицинскую помощь, поэтому женщины в России могут рожать бесплатно . Для этого надо выбрать любой государственный родильный дом, причем не важно, где будущая мама проживает или зарегистрирована: принять ее обязаны в любом роддоме.

Когда начнутся схватки, женщине нужно позвонить по специальному номеру скорой помощи для рожениц, к ней приедет машина «03» с врачом или акушеркой и отвезет в ближайший роддом, в котором есть места (доставка в роддом тоже бесплатная для всех рожениц).

Но надо иметь в виду, что «скорая» повезет только в ближайший к месту вызова роддом. Если будущая мама хочет родить бесплатно в каком-то конкретном роддоме, расположенном вдали от ее дома, то добираться в него ей придется самостоятельно.

Стандарт в любом роддоме

Что же входит в бесплатную медицинская помощь стандартного роддома?

1. Наблюдение за женщиной и ребенком во время и после родов.
2. Место в палате для мамы и малыша.
3. Питание.
4. Собственно медицинская помощь (обезболивание, реанимационные мероприятия), диагностика (УЗИ, лабораторные исследования, консультации специалистов).

Кстати, все медицинские манипуляции, лекарственные средства и обследования при бесплатных родах ничем не будут отличаться от таковых при родах по контракту.

Каждой будущей маме в женской консультации выдается родовой сертификат. На его основании государство оплачивает роддому услуги по родовспоможению. Этот документ нужен для того, чтобы женские консультации, родильные дома и детские поликлиники были материально заинтересованы в каждой беременной, роженице и молодой маме.

Нюансы бесплатных родов

Роды будет принимать дежурная бригада, то есть заранее выбрать врача невозможно. Скорее всего, рожая бесплатно, придется обойтись без отдельной послеродовой палаты, туалет и душ тоже часто бывают общими.

Зато сейчас можно взять с собой на бесплатные роды любого близкого человека . Это гарантировано пунктом 2 статьи 51 Федерального закона Российской Федерации от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». Причем никаких денег платить за партнерские роды не надо. Главное — в роддоме должны быть отдельные родовые боксы, а партнеру надо заранее сдать несложные анализы. Изучив разные отзывы о роддомах, можно найти тот, где практикуются партнерские роды.

Контракт на роды: что включено?

Если женщина хочет родить платно (по контракту), то ей надо заключить с роддомом договор на платные роды. Благодаря ему можно:

• Заранее выбрать роддом и прийти в него на экскурсию , чтобы оценить оснащение, бытовые условия и атмосферу клиники.
• Вести беременность с 36-й недели до родов с личным врачом и с ним же и рожать . Это очень удобно, ведь доктор, который заранее знает историю беременности и здоровья женщины, лучше подготовится к различным неожиданностям в ходе родов. А еще и врачу, и будущей маме будет легче установить контакт в родах. Кроме того, доктор всегда будет на связи, и будущая мама и до родов, и в течение первого месяца после них сможет позвонить ему и проконсультироваться по интересующим ее вопросам.
• Находиться в более комфортных бытовых условиях — в отдельной послеродовой палате с собственным санузлом, холодильником и телевизором.

Роды по контракту: сколько стоит

Обычно цена контракта на роды зависит от уровня роддома, его репутации и набора услуг, которые он предлагает. Например, кесарево сечение стоит дороже естественных родов, больше денег придется заплатить за двухкомнатную послеродовую палату или если папа захочет постоянно проживать с мамой в роддоме до выписки (в так называемой семейной палате).

В каких-то роддомах есть контракт, где оплачиваются и медицинская помощь, и бытовые условия, а где-то можно родить с дежурной бригадой и заплатить только за отдельную послеродовую палату. Как правило, в современных роддомах контракты всегда дороже, чем в клиниках старой постройки. Возрастает цена контракта, если на родах будет присутствовать перинатальный психолог, личная акушерка или за малышом и мамой в послеродовом отделении будет ухаживать собственная медсестра.

Где рожать: платить или нет?

Платить за роды или нет, каждая семья решает исходя из своих возможностей и предпочтений. На что же ориентироваться, решая, нужны ли вам платные роды или нет, и какой контракт лучше выбрать:

• Поймите, что для вас важно : только медицинская помощь или еще и бытовой комфорт. Кому-то легко настроиться на бесплатные роды с незнакомым врачом и лежать в двух-, трех- или четырехместной палате, а для кого-то это совершенно неприемлемо.
• Ориентируйтесь только на свое собственное мнение — для этого съездите в роддом и посмотрите на его условия своими глазами. А еще обязательно поговорите с врачом, расскажите ему о своих пожеланиях и задайте волнующие вопросы.
• Заранее изучите образцы договоров и сравните условия , которые предлагают разные роддома и страховые компании.

Комментировать статью "Роды: бесплатные и по контракту. В чем разница"

По контракту или без?. Личные впечатления. Беременность и роды. Интересует ваше мненние, основанное на личном опыте (или опыте близких вам людей) о родах по контракту и родах без контракта.

Обсуждение

Я уже 3 раза рожала, всегда платно, по контракту: первый раз с дежурной бригадой в 4 роддоме (и с мамой в группе поддержки) все прошло отлично, второй раз там же с личным врачом (роды в феврале, боялась, что из-за пробок мама может не доехать в роддом в нужное время, поэтому мне гарантированно нужен был знакомый человек рядом - врач, в итоге и мама доехала, и врач, и все было прекрасно, и родовая была комфортнее, чем в первый раз), в третий раз рожала в ЦКБ, одна, но тут было не страшно, потому что от дома до роддома ехать 15 минут, и там аншлагов не бывает, все чинно-благородно, в итоге рожала единственная на этаже родовых, вокруг человек 7 врачей-акушерок-медсестер суетились-подбадривали, прошло все замечательно.
Честно, не жалею совершенно о потраченных деньгах, оно того несомненно стоит - это здоровье ваше и вашего ребенка, и как некоторые приезжают наобум в переполненный роддом и потом в коридоре на каталке лежат с потугами, после чего пишут страшенные отзывы - для меня вообще немыслимо. Не каждый день рожаем все-таки, можно заранее подготовиться и все продумать и решить.

контракт нужен, если Вам нужен комфорт. Например, предородовая палата личная, роды с мужем, прихоти разные, усиленное человеческое внимание. Если Вам хочется определенного врача, то -либо контракт -либо договариваться с ним лично-неофициально-в карман, если в вашем конкретном роддоме это еще не прикрыли. Естественно, не факт, что определенный врач, либо по контракту, либо без вовремя доберется до Вас при естественных родах. По своему опыту скажу, что в один роддом я бы не поехала даже на платной основе (к сожалению, даже номера его уже не помню, но ощущения остались), в другой бы запросто поехала бесплатно, тк и врачи там хорошие на 95%, и условия послеродовые. Но, конечно, предродовая на 8-10 человек (при ГКБ 7)

В первые роды я приехала без контракта на схватках, родила бесплатно и конечно "благодарила" конвертом дежурную бригаду и Как я озадачена этим вопросом уже, с одной стороны согласна, что ценник итак за контракт такой, что в принципе приплачивать еще - это...

Обсуждение

Мне и в голову не приходила мысль давать кому-то деньги сверх официального контракта. Приходила мысль привезти врачу и акушерке цветов\презентов после выписки, но и от этого порыва я в итоге отказалась:)

я дарила букет цветов и набор косметики на последнем приеме после родов

Но есть момент такой -что заранее хочется себя успокоить -типа -я же контракт заключила-значит всё ок будет. А то приеду на скорой -а меня Про эти роддома и про роды по скорой без контрактов -кто что скажет? и насколько это страшно -приехать в роддом где тебя не ждут на...

Контракт заключается с какой-то страховой компанией, и текст в нем - стандартный для ДМС, никакой конкретики про роды вообще. ФИО и контакты врача, с которым ты "якобы" заключаешь контракт - на отдельном листочке. Т.е. все "по понятиям". Договор - отдельно.

Обсуждение

К сожалению, то, что написано в контракте, к тому, как пройдут роды, почти никакого отношения не имеет.
Мы рожали в роддоме г.Видное. Контракт заключается с какой-то страховой компанией, и текст в нем - стандартный для ДМС, никакой конкретики про роды вообще. ФИО и контакты врача, с которым ты "якобы" заключаешь контракт - на отдельном листочке.
Т.е. все "по понятиям". Договор - отдельно. Договоренность с врачом, какие роды ты хочешь - отдельно. Мы пообщались с врачом, нашли общий язык, она поняла, что мы хотим и по факту постаралась учесть наши пожелания. Рожали вдвоем с мужем. В роддом приехали с полным раскрытием. На потугах врач очень старалась не вмешиваться, дать мне родить самой. Все прошло замечательно. Единственное - если не хотите лишних манипуляций с ребенком, заготовьте заранее уже напечатанные и подписанные отказы. И задача мужа - как только ребенок родится, неонатологу эти отказы сразу без лишних разговоров вручить.

оба раза рожала по контракту. Партнёрские роды. Первый раз нужны были анализы мужа (но не помню чтобы было прописано в контракте что именно)во второй раз без анализов и флюорографии. Смотря какие условия Вы хотите внести))

Я планирую рожать по контракту, для того чтобы рожать с мужем и иметь бытовые условия получше. Но насколько я понимаю, врач и акушерка от контрактных родов почти ничего не получает. Как их заинтересовать? Прямо там на родах предложить денег?

Он предлагает контракт на роды стоимостью 90,7 тыс. руб., а также консультирует по программам СК «Апогей» и «Медком» за можете начинать кидать в меня тапки, но я искренне считаю, что такой подход "лучше лично с врачом договориться" = "после меня хоть потоп".

Обсуждение

А как узнать, какие компании заключают контракты с выбранным роддомом? Если, позвонив в платное отделение р/д, можно получить информацию только о паре-тройке компаний?
Самой начинать обзванивать вообще все существующие компании и спрашивать, работают ли они с этим р/д? Я просто вообще не знаю, с чего начинать, когда время придет...

Меня в такой разнице в контрактах занимает один вопрос. КУДА идет разница в их стоимости, если пациент платит за более дорогой контракт? Условия, которые по нему предлагаются "дополнительно", совершенно не требуют тех денег, которые за них страховая получает... Ну ладно, ЗП свой отдельный этаж организовало. Но за 30-40-50 "лишних" тысяч с КАЖДОГО контракта там давно можно было бы кровати Рахманова из чистого золота установить:)

По-моему, многие не очень понимают, что такое контракт на роды и что он гарантирует. Любовь, сочувствие, понимание, эмоциональную поддержку и хорошее отношение врача вы ни за какие деньги ни в каком роддоме не купите, ни по знакомству, ни по контракту.

Обсуждение

По-моему, многие не очень понимают, что такое контракт на роды и что он гарантирует. Любовь, сочувствие, понимание, эмоциональную поддержку и хорошее отношение врача вы ни за какие деньги ни в каком роддоме не купите, ни по знакомству, ни по контракту. Также ни контракт, ни личная договорённость вам не гарантируют 100% явку врача на роды. Хотя бы потому, что врачи, как ни странно, тоже люди. Они могут заболеть, могут заболеть их близкие, также их отпуск может выпасть на ваши роды, хотя об отпуске врачи обычно предупреждают заранее, но, согласитесь, роды вещь непредсказуемая (вы можете и не в срок родить). Также в хороших платных роддомах часто врачи берут слишком много контрактников, так что ваши роды могут совпасть по времени с родами другой роженицы и врач должна будет выбирать между вами. И лучше уж пусть у вас будет принимать роды другой врач, чем одна врач будет бегать от одного родблока к другому. Контракт же предоставляет вполне конкретные услуги. Наверное, во всех роддомах условия разные, но в целом услуги следующего характера:
1) Наблюдение до родов с 36ой недели беременности врачом, который скорее всего будет принимать у вас роды. Если врач на роды не приедет, то контракт гарантирует замену, но учтите, что в роддоме, с которым у вас заключен контракт, есть ваша подробная история ведения беременности с 36ой недели как минимум (анализы, УЗИ, записи осмотров и т.д.), поэтому даже если роды принимает не ваш врач, он все равно в курсе, кто вы и что с вами. Это не то же самое, что приехать в незнакомый роддом к незнакомому врачу с односложной выпиской из ЖК. И это не то же самое, что попасть на роды не к своему знакомому врачу не по контракту!!! Потому что если вы с врачом договариваетесь лично, остальные врачи роддома о вашей договорённости НИЧЕГО не знают, также как и остальной персонал.
2) Одноместная палата, туалет, душ, ТВ и прочие удобства, которые зачастую бесплатное отделение того же роддома не может гарантировать.
3) Возможность быть на родах с мужем или другим сопровождающим (наверное, это где-то можно и без контракта, но выбор таких роддомов в пределах досягаемости часто ограничен).
4) Возможность взять с собой на роды то, что вы пожелаете (в рамках разумного, конечно;)). Например, CD-плеер, сок, что-то из еды (если ваш врач это одобрит), гимнастический мяч, массажёр и т.д.
5) Наблюдение врачом после родов в течение месяца (хотя это тоже может варьироваться в зависимости от роддома).
6) Лучшее по сравнению с бесплатным отделением обслуживание в послеродовом отделении, т.е. повышенное внимание младшего мед. персонала, лучшее соблюдение санитарных норм, лучшее питание и т.д. (но это тоже не на все 100% гарантировано!).

А поэтому совет мой такой. Выбирайте хороший роддом. Если есть возможность, то лучше обслуживайтесь там по контракту. Помните, что контракт вам предоставляет услуги, а не хорошее отношение врача. Решите для себя, что для вас самое важное, чтобы вы могли не бояться за своего ребенка и за себя:
- Как должен быть оборудован роддом (есть ли, скажем, взрослая/детская реанимация или в случае чего вас/вашего ребенка повезут в другой роддом?!)?
- Какие взгляды должен разделять врач? что вообще по вашему мнению из себя должен представлять идеальный врач?
- Какие удобства необходимы вам и ребенку? Хотите ли, чтобы за ребенком после родов ухаживал персонал или чтобы все заботы о ребенке предоставили вам фактически независимо от вашего состояния после родов?
- Как вы хотите, чтобы прошли ваши роды (под музыку? с мужем? нужен ли вам гимнастический мяч и проч. прибамбасы?)?

Вроде, все. Но вообще я бы рекомендовала почитать книгу Уильяма и Марты Сирса "Готовимся к родам". В ней есть и сомнительные моменты, но в целом книга очень помогает психологически подготовиться к родам, избавиться от страхов, помогает подобрать роддом, врача и проч.

Лично я рожала по контракту в ЦПСиР, хотя моя врач из ЖК предлагала мне рожать не по контракту, а у ее знакомого врача в том же ЦПСиР вдвое дешевле. Роды у меня принимала моя врач, но приехала она буквально только на роды. Во время схваток меня наблюдал зав. род. отделением. Он мне просто ОЧЕНЬ понравился! Если бы он у меня роды принимал, я бы против точно не была. Обслуживание было на 5+ (и врачей, и младшего мед. персонала). Условия были на 3+ (хотя, может, я просто не видела других роддомов, и у меня в связи с этим слишком завышенные требования). Был просто необходимый, с моей точки зрения, минимум: одноместная палата, один туалет и один душ на две одноместные палаты, биде (а точнее унитаз с душем), был туалет в родовом отделении также с "биде" (во многих роддомах предлагают судно и это ужас), везде был сносный ремонт. Все были очень внимательны, но только после того, как узнали, что рожаю по контракту. До этого наорали на меня в приемном. С врачом личные отношения у меня не сложились. Внимательной и сочувствующей ее никак нельзя было назвать. Но свою работу она сделала отлично.

И еще один совет! Весьма немаловажный! Вот вы пишите, что удобства вам не нужны, ТВ не нужен и т.д., что вам нужен только надежный человек (врач). НО! Роды - это не только врач! Есть еще масса нюансов, которые гарантируют ваше благополучие и благополучие вашего ребенка до, во время и после родов. В частности, это и весь персонал роддома (все врачи, все акушеры, все медсестры, вплоть до нянечек и уборщиц, и уж конечно педиатры должны быть высшей квалификации), это и качество сан. обработки роддома, это и питание, это и условия в послеродовом блоке (индивид. душ, туалет, биде), это и оборудование. Врач только принимает роды (ну, потратит на вас час), потом пару раз вас навестит после родов, если все в норме, а все остальное уже будет на плечах другого персонала! Поэтому опять же советую выбирать роддом, а не только одного врача. Настройте себя, что может так случится, что ваш врач может и не принять у вас роды, но роддом вы выбрали надежный и все с вами будет в порядке.

Если вы боитесь, что не попадете в "свой" роддом, то советую подобрать запасной вариант, потому что от "сюрпризов" жизни контракт вас точно не застрахует. Иногда рожениц скорая помощь отвозит в дежурный роддом... И никто не посмотрит на Ваш контракт. В целом просто нужно иметь положительный настрой и быть готовой ко всему:)

Не знаю, ответила ли на ваши вопросы:) Надеюсь, что хоть как-то помогла:)

Мое сложившееся мнение, что всё зависит от ситуации, про контракт много сказать не могу так как сама по нему не рожала и не собираюсь, но слышала отзывы медперсонала про контрактные роды, из которых я поняла, что то, что получает с контракта (в конце 2005г) акушерка (500рубл), а врач (1500рубл), а остальная сумма идёт администрации роддома, не те деньги за которые стоит надрываться, а оплачивают контракты те кто хотят полежать в одноместной палате с телевизором, то ли дело живые деньги (реальные суммы) т.е. договорённость, но тут есть тоже свои ньюансы, во первых договариваясь с конкретным врачём (акушеркой) есть шанс, что всю сумму этот товарищ заберёт себе т.е. свою то работу он выполнит как положенно на 5+ а вот остальная бригада будет относится к вам как к бесплатной с улицы, т.е. инекции, анастезия, зашивания могут быть не ахти какими, да и послеродовое наблюдение тоже, поэтому есть смысл искать человека в роддоме который будет договариваться со всей бригадой или же самой(если в сознании)или родственникам по приезде договорится с бригадой, к тому же недавно узнала что сейчас нельзя врачам выезжать не в свою смену т.е. либо (если врач честный) у вас не получится с ним договориться, в противном случае по приезде (в его смену) на плановый осмотр, у вас якобы окажется уже начало открытия, и смысла домой ехать нет, потому как роды уже должны вот-вот начаться, потом последует стимуляция (прокол пузыря или окситоцин), и дохтур получит свои деньги, исходя из этого реально по договорённости можно видимо делать только КС потому как оно по большей части плановое, т.е. вы приезжаете в роддом в смену вашего дохтура и вам проводится плановая операция, дохтур (бригада)получает свои деньги, а вы обговоренное медобслуживание (к чему я сейчас и склоняюсь), сделав печальные выводы про ЕР, в нашей стране, они к сожалению уже не такие естественные, разве, что появление младенца через родовые пути, остальные прелести (прокол пузыря, окситоцин, другие инекции ускоряющие или замедляющие ход событий, выдавливание, и разрезы промежности) оставляют неизгладимое впечатление и соответствующие последствия для роженицы и ребёнка, но обращаю внимание, что на КС собираюсь не из личных амбиций а по состоянию здоровья (в том числе потеряного после прошлых родов) и состоянию здоровья на данный момент, моего ребёнка после ЕР.

Преимущества родов по контракту? Девчонки, я тут новенькая. Не совсем еще во всем разбираюсь. Роды по контракту - это возможность выбрать тот роддом, который хочешь. Это единственный плюс? Заранее спасибо за ответы.

Обсуждение

У меня первые роды были по контракту. Когда рожала и лежала - была счастлива. Муж присутсвовал на родах, палаты двухместные, новый душ, ребенок все время со мной. У бесплатников ничего этого не было. Но сейчас я понимаю, что платила только за бытовые условия. Даже то, что контракт был на конкретного врача не сработало - врач именно в эти дни была 2 дня в отпуске. В итоге - подмена только сменилась, поэтому дежурная бригада (которую конечно тоже отблагодарили). Врач из консултации потом долго возмущалась, почему у меня допустили разрывы и плохо зашили - этого не должно было быть в моем случае. Поэтому в этот роддом я больше не пойду. И не решила, буду ли заключать контракт сейчас. Большой плюс конечно бытовые условия, присутствие мужа и постоянное нахождение с ребенком. Больше вы ни за что собстенно не платите.По мне, так найти хорошего врача и заплатить лично ему.

мы заключали контракт ради юридической подстраховки, ради еженедельных обследований (УЗИ, допплер, КТГ) перед родами (с 36 недели) и еженедельных осмотров и обсуждения тактики родов с выбранным врачом, ради присутствия мужа, ради возможности посещений, ради комфорта...ради своего спокойствия! Все это нам пообешали в выбранном р/д! Ведь возможности, предлагаемые контрактом, также должны соотноситься с нюансами того или иного учреждения.
Это наши первые роды, и я морально не готова нестись со схватками и сертификатом куда-нибудь, сломя голову... В конце концов, рождение детей - не такое уж частое и банальное событие в жизни семьи, чтобы пожалеть денег, если есть такая возможность.
Со схватками по сертификату, с обменкой, паспортом и полисом, в Москве сейчас примут везде и даже необязательно москвичей (тем более, необязательно по месту жительства / прописке, как Вы пишете), но сейчас такие аншлаги везде, могут не принять по банальной причине отстутствия мест, ну не положат же Вас в коридор / туалет??! Они предложат в этом случае на их скорой довезти до ближайшего свободного р/д. Мне такие приключения не по душе, поэтому я предпочитаю все предусмотреть заблаговременно, ну а там, конечно, как Бог даст, ведь в нашей стране идеально и по контракту может не все гладко сложиться-получиться, но все-таки гарантий больше, это мое личное мнение.
Да, при заключении контракта, сертификат не нужен.

контракт заключают также для того чтобы бытовые условия были лучше, была возможность взять сопровождение в роды и были посещения мужа после. к примеру. с текстом можно и предварительно съездить ознакомиться при желании. кроме того- что значит на схватках не до...

Контракт на роды – это договор на оказание медицинской помощи, гарантирующий будущей маме не только обслуживание в выбранном ею учреждении во время родов и в послеродовой период, но и определенный набор благ. Заключить его можно как с самим роддомом (медицинским, перинатальным центром и т.д.), так и со страховой компанией. Какие же нюансы надо учесть, подписывая этот документ?

Варианты договора на роды

Если договор подписывается непосредственно с роддомом, то заключается соглашение на оказание медицинских услуг. Отношения сторон регулируются помимо всего прочего еще и законом «О защите прав потребителей», ведь будущая мама является потребителем услуг. И в этом случае у женщины больше возможностей предъявить претензии роддому.

Если контракт заключается со страховой компанией, ситуация усложняется, так как страховщики являются посредниками между будущей мамой и роддомом. Руководящей и направляющей силой в этом случае будет уже другой закон – «О медицинском страховании граждан в Российской Федерации».

Типовой контракт на роды у страховых компаний начинает действовать в разные сроки – с 31-й, 34-й или 36-й недели беременности. Его действие заканчивается примерно через месяц после родов.

Подписать договор можно как в офисе компании, так и с ее представителем в выбранном роддоме. В первом случае будущая мама покупает полис добровольного медицинского страхования и получает список родильных домов, с которыми у страховщика заключены договоры. При обращении в любой из них роженицу помещают в платное отделение. Выбрать конкретного врача при таком сценарии затруднительно.

Второй случай предоставляет больше выгод. Страховой агент и сотрудники платного отделения роддома смогут дать подробные ответы на все вопросы, провести экскурсию по роддому, посоветовать дежурную бригаду или персонального врача. И хотя на руки будущая мама получает все тот же полис ДМС, сопровождающий его договор будет более детальным.

Но в бочке меда есть и ложка дегтя: клиент оплачивает не только страховой полис, но и вознаграждение агенту, из-за чего договор обходится дороже.

Агентурная проверка

Подписывая договор на роды со страховой компанией, проверьте, есть ли у нее лицензия на право заниматься медицинским страхованием. Если контракт заключается с представителем страховой компании в роддоме, убедитесь, что он обладает соответствующими полномочиями. Прежде всего, у него должна быть доверенность на право подписания соглашения, а у страховой компании – уже упомянутая лицензия. Также вам должны продемонстрировать договор этой организации с роддомом. Обратите внимание на срок действия документа: вдруг он истекает завтра, а роды должны состояться через 2 месяца. Кроме этого, у роддома должна быть лицензия на медицинскую деятельность с приложением. Учтите, что она выдается не более, чем на 5 лет, и обращайте внимание на даты.

Предусмотрительность не помешает

Заключая договор на платные роды, женщина имеет право выбрать врача, палату, если она пожелает, на родах может присутствовать муж или другой близкий человек. Кроме того, родственники могут посещать молодую маму сразу после появления малыша на свет. В документе оговариваются условия пребывания в послеродовом отделении: тип палаты (на 1 или 2 человек, «люкс», палата совместного пребывания матери и ребенка), наличие в ней телефона, телевизора, холодильника и т.д.

А дальше идут нюансы. И чтобы платные роды были максимально комфортными, при подписании соглашения надо не забывать о деталях. И прежде всего - сразу выяснить, не совпадает ли предполагаемая дата родов с плановым закрытием роддома на санобработку. В этом случае придется выбирать другое учреждение.

Когда в контракте на роды не указаны форс-мажорные обстоятельства (экстренная операция кесарева сечения, дополнительные обезболивающие, стоимость и сроки оплаты других медицинских услуг), вы не обязаны их оплачивать. Если вы все-таки уже отдали деньги, можно потребовать их возврата (п.3 ст.16 Закона «О защите прав потребителей»).

Когда контракт подписывается со страховой компанией, в договоре или в приложении к нему должен быть перечень предлагаемых медицинских учреждений. Если женщина выбирает конкретный роддом и определенного врача, надо обязательно указать название учреждения и фамилию, имя, отчество доктора. Иначе в соглашении, скорее всего, запишут, что роды будет вести врач высшей категории, дежурящий в этот день. Кто им окажется, будущая мама узнает только во время родов.

Ни один доктор никогда не даст гарантии, что появление малыша на свет пройдет без сучка и задоринки. Так что лучше сразу выбирать оперирующего акушера-гинеколога. Иначе в экстренном случае делать кесарево сечение будет дежурный хирург.

Обратите внимание на срок действия договора, размер, сроки и порядок оплаты услуг или внесения страховых взносов.

В соглашении нужно оговорить возможные виды обезболивания во время родов. Когда женщина хочет рожать, не прибегая к анестезии, следует не только прописать в договоре такой вариант, но и определить порядок перерасчета.

Важно уточнить, будут ли применяться средства, усиливающие или замедляющие родовую деятельность, и предусмотреть возможность добровольного отказа от применения этих препаратов. Избранную технику ведения родов тоже лучше зафиксировать в контракте.

Будущая мама вправе самостоятельно сформировать бригаду специалистов, которые должны присутствовать при родах (акушер-гинеколог, акушерка, анестезиолог, реаниматолог, неонатолог). Кроме того, одним из пунктов контракта на роды может стать требование предоставить опытную медсестру для ухода за новорожденным, если маме после родов захочется отдохнуть.

Также лучше заранее оговорить обязанности сотрудников роддома, если маме или младенцу понадобится экстренная реанимационная или диагностическая помощь. Иначе от вас потребуют отдельно оплатить такого рода услуги или придется госпитализировать маму или малыша по месту регистрации одного из родителей по программе обязательного медицинского страхования, то есть в бесплатное отделение муниципальной больницы.

Обязательно надо зафиксировать, сколько дней мама с младенцем будут находиться в роддоме. Сверх срока их могут задержать исключительно по письменному заключению врача. Предусмотрите такой вариант и попросите в договоре указать, сколько будет стоить каждый дополнительный день, проведенный в стенах роддома.

Зафиксируйте в соглашении, что при возникновении у мамы или малыша послеродовых осложнений, развившихся в течение 7 календарных дней после родов, гарантируется госпитализация.

Не лишним будет также узнать, предусмотрена ли медицинская помощь после выписки из стационара (УЗИ, консультации, осмотры). Если да – то в каком объеме и в течение какого периода.

И, наконец, в контракте должно быть указано, какую ответственность несет перед клиентом роддом или страховая компания, как и в каком порядке они будут компенсировать несоответствующее исполнение договора.

Как предъявить претензии

Условиями договора всегда предусматривается материальная ответственность сторон. Например, если будущую маму не сразу поместят в одноместную палату, предусмотренную по контракту, женщина имеет полное право потребовать от роддома уплаты неустойки за каждый просроченный день.

Иск на возмещение материального ущерба можно предъявить страховой компании или медицинскому учреждению. Роддома предпочитают все разногласия решать полюбовно и возвращают деньги, не доводя дело до суда. А вот со страховой компанией часто приходится выяснять отношения в суде. Но в любом случае претензию надо подавать в письменном виде и добиваться ее регистрации.

Независимо от возмещения материальных убытков можно потребовать еще и возмещения морального ущерба. Это предусмотрено статьей 15 Закона «О защите прав потребителей». Правда, справедливости ради надо сказать, что в России моральный вред суды оценивают чисто символическими суммами.

Первый раз я рожала по контракту в родильном доме №6 им. А.А. Абрикосовой г.Москвы (ст.м. Белорусская). Родить ребенка я хотела только сама (беременность протекала легко), без стимуляции и анестезии, чтобы сразу после родов новорожденного на живот положили, чтобы пуповину пересекли, когда она уже отпульсировала. Чтобы муж мог быть рядом и ему передали ребенка сразу после рождения (пока врач будет мною занят). Хотелось, чтобы роддом практиковал раннее прикладывание ребеночка к груди, совместное пребывание мамы и ребенка, чтобы детей не докармливали и реально помогали наладить грудное вскармливание.

Выбрала я роддома по следующим критериям: близость к дому, наличие платного (хозрасчетного) отделения, хорошие отзывы рожениц, умеренная стоимость платных родов. Роддомов, имеющих положительные отзывы, до которых можно было относительно быстро доехать в любое время суток, оказалось всего 5.

Родильный дом №11 (ст.м. Биберево) в общем понравился, но стоимость контракта оказалось довольно высокой. К тому же специализация роддома - миома матки, и в нем достаточно большой процент кесарева сечения, что меня совсем не интересовало. В платном отделении родильного дома №5 (ст.м. Бабушкинская) беседовали с нами без особого энтузиазма. Да и условия для «платников» в этом роддоме меня не очень привлекли, а главное, если папа ребенка не будет присутствовать на родах, то посетить нас с малышкой сможет только в установленные часы (т.е., если ребенок родится вечером, муж сможет подняться к нам в палату только на следующий день). В родильном доме при городской больнице №8 (ст.м. Динамо, Савеловская), как оказалось, платное отделение закрылось - роддому не продлили лицензию на оказание платных услуг. Основной причиной тому послужила специализация роддома - преждевременные роды.

Следующим мы посетили родильный дом №6 им. А.А. Абрикосовой (ст.м. Белорусская). Роддом был закрыт по графику на профилактическую санитарно-гигиеническую обработку и должен был открыться на следующей неделе. Так как роддом был пустой, у нас была возможность посмотреть родильный блок и послеродовое отделение. Нас приняла главный врач, все показала, кратко рассказала обо всех нюансах и порекомендовала страховую компанию (это важный момент, с роддомом на тот момент сотрудничало несколько страховых компаний и, наверное, на разных условиях).

Договор мы заключали с небольшой страховой компанией, на декабрь 2003г. размер «страхового взноса» составлял 18 тыс. руб. У меня остались только положительные впечатления и о процессе самих родов, и о периоде пребывания в роддоме после родов. Оказанными роддомом услугами осталась более чем довольна, но важно учесть, что я не ждала чего-то не обычного по отношению к себе.

Некоторые будущие мамочки ожидают от платного отделения чего-то особенного. Настраиваться на подобное ни в коем случае нельзя, в этом случае ждет разочарование из-за того, что могли родить точно также, у тех же врачей, но абсолютно бесплатно. Платное отделение не означает, что у вас роды будут принимать как-то по-другому, или обязательно, даже при отсутствии показаний, сделают анестезию.

За что мы платим:

1. Можно заключить договор, чтобы роды принимала дежурная платная бригада (акушер-гинеколог, акушерка, анестезиолог, неонатолог) или на ведение беременности с 35-36 недели и прием родов одним акушером-гинекологом. С пациентами, заключивщими контракт, работают самые профессиональные врачи роддома, часто заведующие отделениями.

В любом случае договор - это гарантия того, что врачи и акушерка будут всегда рядом. В бесплатном отделении нередко врач занимается 2 роженицами сразу.

2. Как правило, на родах может присутствовать муж или кто-то из близких, а также посещать вас сразу после родов и в последующие дни пребывания в роддоме, даже если в бесплатном отделении посещения запрещены.

3. Более комфортные бытовые условия в послеродовом отделении: отдельная палата, душ и туалет, телевизор и холодильник и т.п.

4. Прямой контакт с главным врачом или вашим личным менеджером (телефоны для связи вам дадут при заключении контракта) поможет оперативно решать любые вопросы, в случае их возникновения.

Например, в роддоме №6 новорожденных обычно не докармливают. Более того, этому роддому присвоено почетное звание «Больница доброжелательного отношения к ребенку», что говорит о поддержке и поощрении грудного вскармливания. Однако, одна из педиатров пыталась накормить мою малышку смесью прямо на моих глазах и не смотря на все мои возражения (дочка постоянно находилась со мной, но молоко у меня пришло только на пятые сутки). Не знаю, как бы мне удалось разрешить ситуацию, если бы не возможность мобильной связи с главным врачом. Вопрос был незамедлительно решен. Случайно, на следующий день в роддоме была комиссия, в состав которой входила пожилая врач - неонатолог, которая, узнав о произошедшей истории, подбодрила меня. Она сказала, что действия мои были, несомненно, правильными и докармливать малышку не стоит.

Роддома все очень разные и везде разные бытовые условия. Несомненно одно, в платном отделении вы почувствуете себя уютнее.

Так, роддом №6, в котором я рожала, работает с 1906 года, здание очень старое, в послеродовом душ и туалет общий на этаже. В платных палатах наличие отдельной душевой кабины и туалета - уже решение многих проблем.

Некоторые будущие мамы считают, что лучше родить «по договоренности» с конкретным врачом, воспользовавшись советами и опытом знакомых. Я бы так не поступала. Во-первых, нет гарантии, что этот врач действительно будет принимать у вас роды. У некоторых моих знакомых врач просто не успел приехать в роддом. А, если врач регулярно принимает роды в платном отделении, высока вероятность того, что в нужный момент, он будет занят контрактницей и вынужден будет вам отказать. Во-вторых, если помимо родов «по договоренности» вы будете доплачивать за отдельную палату (вам предоставят не платную палату, а обычную, и туалет и душ могут быть общие на этаже), в общей сложности вы можете заплатить больше стоимости контракта. В-третьих, о вашей договоренности может знать только врач, даже акушерка, не говоря уже о другом персонале роддома могут быть не в курсе, что роды «платные».

Роддома заинтересованы в оказании платных медицинских услуг, заинтересован главврач, а соответственно, и врачи роддома.

Зачем заключать официальный договор?

1. Договор - это гарантия того, что указанные в нем медицинские услуги вам предоставят. В договоре будут оговорены права, обязанности и ответственность сторон. Соответственно, зная свои права, вы будете располагать информацией, что можно требовать от лечебного учреждения.

2. Вам дадут номер телефона, по которому вы сможете позвонить в любое время суток, если вам потребуется срочная консультация или когда начнутся роды.

3. Если врач по какой-либо причине не может присутствовать на родах, он передает свою пациентку другому специалисту, работающему по контракту. В экстренном случае, в роддоме вас всегда встретит дежурная бригада платного отделения.

4. Если у вас не будет возможности добраться до роддома самостоятельно, акушерская скорая помощь отвезет вас не в ближайший районный роддом, а в родильный дом, указанный в договоре.

5. Условия пребывания в роддом для вас будут более комфортные и приятные (дородовая и послеродовая палата, скорее всего индивидуальный родблок, внимательное отношение персонала), а впечатления от родов очень важны для женщины.

Платные роды в одном и том же роддоме могут также отличаться от бесплатных следующим:

1. Свободное поведение в родах.

2. По желанию производится обезболивание родов.

3. Ребенка выкладывают на живот и прикладывают к груди матери сразу в родзале.

4. Возможность папе перерезать пуповину.

5. По своему выбору мама лежит в одной палате с ребенком, либо отдельно.

6. Возможность семейного размещения - в послеродовой индивидуальной палате может постоянно находиться муж или кто-то из членов семьи (ставится дополнительная кровать).

7. Послеродовое наблюдение.

С кем можно заключить договор на платные роды?

1. В большинстве государственных роддомов есть хозрасчетные отделения, но, в данном случае, заключать договор вы будете со страховой компанией, сотрудничающей с выбранным вами роддомом. Страховая компания заключит с вами договор добровольного медицинского страхования. В таком случае отношения между сторонами в первую очередь будут регулироваться Законом РФ «О медицинском страховании граждан в Российской Федерации».

Обращаю ваше внимание, что, в случае заключения договора на платные роды, страховая компания ни от чего не страхует, а фактически выступает посредником между вами и роддомом.

До заключения договора советую Вам убедиться, что срок действия договора на оказание медицинских услуг между страховой компанией и роддомом не истекает в ближайшее время (до даты предполагаемых родов).

2. С негосударственным медицинским учреждением заключается договор на оказание платных медицинских услуг. В этом случае желательно ознакомиться с соответствующей лицензией и сертификатом, подтверждающим аккредитацию учреждения на такой вид медицинской помощи, как "услуги, оказываемые беременным женщинам и новорожденным".

Заключив договор непосредственно со специализированной клиникой, а не через страховую компанию вы будите иметь определенные преимущества:

1. Вы заключаете договор непосредственно с медицинским учреждением, которое будет оказывать вам услуги. Отношения без посредников всегда более простые, в том числе и в случае, если возникнут претензии по качеству и объему услуг.

К тому же в таком случае отношения в первую очередь регулируются Законом «О защите прав потребителей» , предоставляющим выбор мер ответственности, которые могут быть применены к исполнителю услуг.

2. Налоговым законодательством РФ установлено право на льготу - возврат 13% уплаченного подоходного налога, для граждан, которым оказывались платные медицинские услуги в лечебно-медицинских учреждениях на территории РФ (социальный налог ст.219 Налогового кодекса РФ). Перечень медицинских услуг, учитываемых при предоставлении Налогового вычета, утвержден Постановлением Правительства РФ от 19.03.2001 №201.

В соответствии с указанными правовыми актами молодые мамы могут включить в сумму налогового вычета: средства, потраченные на диагностику (анализы, УЗИ, КТГ) и лечение, в том числе консультации у специалистов, дородовую госпитализацию, ведение родов, нахождение в клинике в послеродовом периоде.

Обращаю внимание, что тема социальных налоговых вычетов мною затронута очень кратко. Право на льготы возникает и в других случаях: оплаты за обучение в образовательных учреждениях, приобретения жилья.

В последнее время родители часто заключают с медицинскими клиниками договора на наблюдения новорожденного (чаще всего большинство обследований делается на дому, а это очень удобно). На эти услуги также можно получить налоговую льготу. Социальные налоговые вычеты

1. При определении размера налоговой базы в соответствии с пунктом 2 статьи 210 настоящего Кодекса налогоплательщик имеет право на получение следующих социальных налоговых вычетов:

3) в сумме, уплаченной налогоплательщиком в налоговом периоде за услуги по лечению, предоставленные ему медицинскими учреждениями Российской Федерации, а также уплаченной налогоплательщиком за услуги по лечению супруга (супруги), своих родителей и (или) своих детей в возрасте до 18 лет в медицинских учреждениях Российской Федерации (в соответствии с перечнем медицинских услуг, утверждаемым Правительством Российской Федерации), а также в размере стоимости медикаментов (в соответствии с перечнем лекарственных средств, утверждаемым Правительством Российской Федерации), назначенных им лечащим врачом, приобретаемых налогоплательщиками за счет собственных средств.

Согласно Определению Конституционного Суда РФ от 14 декабря 2004 г. N 447-О положения подпункта 3 пункта 1 статьи 219 Налогового кодекса РФ в их конституционно-правовом истолковании не могут служить основанием для отказа в предоставлении налогоплательщику социального налогового вычета в сумме, уплаченной им в налоговом периоде за услуги по лечению, предоставленные физическими лицами, имеющими лицензию на осуществление медицинской деятельности и занимающимися частной медицинской практикой

Общая сумма социального налогового вычета, предусмотренного настоящим подпунктом, не может превышать 38 000 рублей.

По дорогостоящим видам лечения в медицинских учреждениях Российской Федерации сумма налогового вычета принимается в размере фактически произведенных расходов. Перечень дорогостоящих видов лечения утверждается постановлением Правительства Российской Федерации.

Вычет сумм оплаты стоимости лечения предоставляется налогоплательщику, если лечение производится в медицинских учреждениях, имеющих соответствующие лицензии на осуществление медицинской деятельности, а также при представлении налогоплательщиком документов, подтверждающих его фактические расходы на лечение и приобретение медикаментов.

Указанный социальный налоговый вычет предоставляется налогоплательщику, если оплата лечения и приобретенных медикаментов не была произведена организацией за счет средств работодателей.