Родовой сертификат предполагает. Как действует сертификат на роды. Какая помощь не оплачивается

Главная / Земля

Беременная женщина может получать медицинские услуги, имея на руках родовой сертификат. Государственную помощь предоставляют по программе «Здоровье». Она призвана работать на уменьшение смертности, которая выросла за последнее время среди беременных женщин и новорожденных. Однако не все знают, когда выдается родовой сертификат.

Скачать для просмотра и печати:

На что можно потратить средства

Чтобы повысить качество предоставляемых услуг, оснащенность в медицинской сфере и понадобится получение родового сертификата. Финансируют проект из бюджета, а все средства с каждого документа идут на оплату работникам консультации и роддома.

В 2019 году родовой сертификат предназначен для пользования средствами в размере 11 тысяч рублей.

  1. В талоне No1 подразумевается сумма в 3 тыс. рублей. Ее перечислят в женскую консультацию, когда беременная встанет на учет.
  2. В талоне No2 заложена сумма в 6 тыс. рублей. Она понадобится при родах и нахождении в перинатальном центре.
  3. В талон No3 заложили еще 2 тыс. Они понадобятся на медосмотры малыша в первые шесть месяцев и последующие полгода до наступления ребенку 12 месяцев.

Что указывают в документе


Бумага отличается наличием специального корешка. Он подтверждает, что документ выдан на руки.

В бумаге указывается:

  1. Личные данные беременной женщины.
  2. Адрес.
  3. Номер страхового полиса.
  4. Медполис.
  5. Когда выдали документ.
  6. Женщина при получении расписывается.
  7. Там же указывается наименование организации, которая выдавала документ.
  8. На каком сроке находится женщина.
  9. Дата появления ребенка.
  10. Сведения о новорожденном и его диспансеризации.

Для правильного заполнения в качестве отличительных особенностей документ имеет три полосы разного цвета.

Внимание! Самостоятельно заполнять документ нельзя. Это могут сделать только уполномоченные сотрудники медучреждений.

Затем его отправляют в страховую службу, которая следит за начислением денежных средств.

Пример родового сертификата

Вам нужна по этому вопросу? и наши юристы свяжутся с вами в ближайшее время.


Получение родового сертификата дает право женщине:

  1. Воспользоваться медицинскими услугами на стадии беременности и с новорожденным на руках.
  2. Получить документ, в котором заложены денежные средства в качестве помощи на маму и ребенка.
  3. Принять участие в реализации проекта по повышению заработка работников и улучшению оснащенности организаций.

Получить ответы на все вопросы можно в ФСС, женской консультации по месту пребывания.

Что нужно для получения сертификата

На руки его выдают, когда женщина находится в положении 7 или 7,5 месяцев. Выдача производится по месту учета. Не запрещено получать услуги в частной клинике. Женщина может получить сертификат по месту регистрации в консультации.

Важно! Когда ребенка усыновляют в возрасте до трех месяцев, документ получают в поликлинике по месту проживания.

Документы для получения родового сертификата


Для проведения процедуры понадобится:

  • паспорт;
  • регистрация;
  • СНИЛС.

У женщины может не быть какого-то полиса или регистрации. Однако в документе обязательно указывается причина этого.

Важно! В выдаче сертификата могут отказать, если на руках нет документа, подтверждающего личность. Девочки до 14 лет предоставляют свидетельство о рождении.

Когда выдается родовой сертификат


Получить документ можно на каждого ребенка. То есть при любой по счету беременности. Процедура получения всегда одинаковая. Если женщина ожидает двойню, то сертификат дают один, но корешки будут на каждого ребенка. Поэтому услуги предоставляются на каждого из детей.

Выдают документ женщине, у которой имеется гражданство РФ. На это не влияет трудовой стаж, возраст и трудоустроенность. Кроме них, правом на получение обладают женщины без прописки. Иностранные граждане, находясь на территории страны легально, имеют право получить бумагу. У них на руках должны быть РВП или ВНЖ.

Что делать после получения сертификата


Документ понадобится для предоставления:

  • В поликлинику;
  • Женскую консультацию;
  • Роддом.

Главное условие - медклиники должны быть участниками программы «Родовой сертификат».

Важно! Организации должны иметь на руках лицензию на работу по направлению акушерства и гинекологии, а также педиатрии. Они должны заключить договор с ФСС.

Для каждой организации предназначен свой талон. Его заполнением занимается медработник.

Наблюдаться можно в нескольких организациях, а предоставлять бумагу в то место, где за состоянием здоровья беременной следили более трех месяцев. Учет в консультации при наличии родового сертификата дает возможность получить витамины для беременных и лекарства. В роддоме деньги идут на расходные материалы и медикаменты.

Когда женщину с новорожденным выписывают, третий талон отдают в детскую поликлинику. Первое время врач приходит на дом, чтобы следить за состоянием здоровья малыша. Поэтому и документ можно отдать в руки специалисту.

Посмотрите видео о том, что такое родовой сертификат

13 июня 2017, 13:40 Мар 3, 2019 13:48

Женщины не всегда уверены в том, что медицинская помощь, которая оказываться им во время беременности и родов, будет обеспечиваться организациями системы здравоохранения на требуемом уровне. Поэтому с целью улучшения качества оказания медицинских услуг на пренатальном (внутриутробное развитие плода), перинатальном (от 28 недель беременности до рождения ребенка и начала послеродового периода) и неонатальном (развитие новорожденного младенца) периодах воспроизводства населения России правительством была разработана программа «Родовой сертификат» , являющаяся частью приоритетного национального проекта «Здоровье» .

Реализация программы «Родовой сертификат» в рамках национального проекта «Здоровье» позволила:

  • реализовать принадлежащее беременным женщинам право полноценного выбора женской консультации и родильного дома;
  • сформировать здоровую конкуренцию среди тех учреждений здравоохранения, которые оказывают помощь женщинам во время беременности и родов, а также новорожденным в детских поликлиниках;
  • улучшить качество оказываемых медицинских услуг.

Анализ сведений государственной статистики по рождаемости, а также данных о родовых сертификатах позволяет заключить, что в настоящий момент на их основании оказывается более 90% услуг по:

  • ведению беременности в женских консультациях;
  • родовспоможению и медицинскому уходу за новорожденными детьми;
  • диспансерному (профилактическому) наблюдению детей в течение первого года жизни.

Главной целью введения родовых сертификатов в российской системе здравоохранения c 1 января
2006 года было стимулирование заинтересованности медицинских учреждений в оказании действительно качественной медпомощи по акушерству, гинекологии и педиатрии, включая обеспечение клиник используемыми бесплатными лекарственными препаратами и медикаментами.

Для чего нужен родовой сертификат?

Родовые сертификаты являются важной частью президентского проекта по росту «человеческого капитала» в стране - в рамках него любая организация здравоохранения, принимающая участие в программе, получает от государства установленную денежную сумму после оказания мамочкам перечисленных выше медицинских услуг. При этом учет ведется в отношении каждой обратившейся за помощью женщины.

Тем самым женские консультации, родильные дома (перинатальные центры или больницы) и детские поликлиники оказываются в рыночных условиях конкуренции , что влечет за собой их заинтересованность в выполнении работы на высоком уровне качества.

Ожидается, что после введения родовых сертификатов беременная женщина станет желанной клиенткой поликлиник и роддомов. Она сможет обратиться за медицинской помощью в любое подходящее ей учреждение - врачи будут обязаны принять ее и оказать все необходимые услуги.

Как выглядит утвержденная форма сертификата и кем он заполняется?

Единая форма родового сертификата утверждена соответствующим Приказом Минздравсоцразвития
от 28 ноября 2005 года № 701 , устанавливающим также правила его заполнения, особенности процедуры учета и хранения в организациях системы здравоохранения.

В соответствии с существующим порядком, заполнять сертификат могут те государственные и муниципальные организации сферы здравоохранения, которые имеют лицензию на работы и услуги по направлению «Акушерство и гинекология» . После рождения сертификат заполняется педиатром детской поликлиники, в которой ребенок наблюдается в первый год жизни (у такого учреждения должна быть лицензия по направлению «Педиатрия» ).

Для облегчения визуального восприятия разные части родового сертификата выполнены в виде широких полос чередующихся оттенков розового и зеленого цвета.

Бланк родового сертификата

Родовой сертификат как документ строгой отчетности имеет определенную утвержденную форму , бланки которой представляют собой защищенную полиграфическую продукцию, изготавливаемую на бумаге нежных оттенков розового и зеленого цвета.

Талоны № 1, 2, 3-1 и 3-2 передаются соответствующими (ЛПУ) в территориальное отделение Фонда социального страхования (ФСС) для производства выплат.

Как получить родовой сертификат?

Каждая молодая мама может получить документ в женской консультации одновременно с оформлением (с 30 недель при обычной беременности или с 28 - при многоплодной), при этом:

  • корешок сертификата остается на хранение и учет в соответствующей женской консультации;
  • талон №1 с заполненными данными передается медицинским учреждением в региональное отделение ФСС для проведения оплаты.

Талон № 2 и остальные части родового сертификата предъявляются женщиной в родильном доме при поступлении на роды вместе с . При выписке из роддома талоны № 3-1 и 3-2 передаются в детскую поликлинику для оплаты проведения годового диспансерного (профилактического) наблюдения ребенка, и на руках у мамы остается только для подтверждения получения ею медицинских услуг в период беременности и родов.

Если беременная женщина официально трудоустроена, в женской консультации ей выдается также - листок нетрудоспособности .

Чтобы получить сертификат, нужно:

  • наблюдаться у врача (или у нескольких врачей одновременно, что не запрещено; при этом документ будет выдаваться той поликлиникой, где будущая мама наблюдалась наиболее длительное время) -
    в совокупности не менее 12 акушерских недель;
  • регулярно приходить на осмотр , так как если после постановки на учет женщина не будет посещать осмотры в течение 3 и более месяцев, то сертификат при направлении в роддом ей могут не выдать.

Право на получение данного документа имеют все женщины с российским гражданством, независимо от акушерского срока беременности, а также возраста, трудового стажа и факта трудоустроенности.

В указанной программе вправе участвовать даже женщины, не имеющие прописки, а также иностранки, которые легально находятся на территории России (имеющие разрешение на временное проживание или вид на жительство).

Можно ли получить сертификат в роддоме и после родов?

Для оплаты услуг роддома или детской поликлиники женщинам, наблюдение которых в период беременности проводилось в платных медицинских кабинетах или не проводилось вовсе, родовой сертификат может быть выдан с 30 акушерских недель (с 28 - при многоплодной беременности) в женской консультации по месту жительства (пребывания), имеющей договор с ФСС.

Однако на практике зачастую возникают ситуации, когда женщина обращается в учреждение родовспоможения при отсутствии родового сертификата, в том числе в случаях:

  • наступления преждевременных родов;
  • утери ранее выданного документа;
  • его неполучения на более ранних этапах.

При поступлении женщины на роды без родового сертификата родильным домом могут приниматься меры по получению документа через женскую консультацию на основании .

Если это невозможно, роддом вправе выдать родовой сертификат самостоятельно с талоном №1, погашенным штампом ФСС «Не подлежит оплате» (не заполняется и остается в учреждении).

В случае необходимости получения родового сертификата после родов для оплаты профилактических медосмотров в детской поликлинике при постановке ребенка на учет в возрасте до 3 месяцев :

  • учреждением предпринимаются меры по получению документа через роддом или женскую консультацию;
  • если это невозможно, выдается новый родовой сертификат с талонами №1 и №2, погашенными ФСС печатью «Не подлежит оплате» .

При усыновлении новорожденного ребенка младше трех месяцев и своевременной его постановке на учет для профилактического наблюдения сертификат с подлежащими оплате талонами № 3-1 и 3-2 также может быть выдан детской поликлиникой.

Какие документы нужны для получения?

Получение родового сертификат предполагает предоставление женщиной следующих документов для его оформления:

  • паспорт (либо иное удостоверение личности);
  • полис обязательного медицинского страхования (ОМС);
  • полис обязательного пенсионного страхования (СНИЛС).

Отсутствие отметки о регистрации по месту жительства, полиса обязательного медицинского страхования, страхового номера индивидуального лицевого счета не препятствует выдаче родового сертификата, однако требует проставления в нем отметки о том, по какой причине вышеуказанные документы отсутствуют.

Основанием для отказа в выдаче сертификата может являться отсутствие паспорта или другого документа, на основании которого можно было бы установить личность женщины. Девочки, не достигшие 14 лет, предоставляют свидетельство о рождении в качестве такого документа.

Существуют ли особенности оформления родового сертификата на первого ребенка, второго и последующих?

Очередность появления и общее количество детей у женщины не влияет на процедуру оформления сертификата, поскольку данный документ выдается именно на маму. По этой причине он выдается в единственном экземпляре даже при многоплодной беременности.

В случае рождения двойни, тройни либо большего количества детей одновременно все малыши будут вписаны в предусмотренные поля на обратной стороне талонов № 3-1 и № 3-2, предназначенных для детской поликлиники, с учетом уникальных номеров полиса ОМС и периодов диспансерного наблюдения ребенка, отчитываемых от даты их постановки на учет.

Какими медицинскими организациями принимается?

Родовой сертификат принимается лечебно-профилактическими учреждениями (ЛПУ ):

  • поликлиниками (женскими консультациями), осуществляющими медицинское наблюдение женщины в период беременности;
  • роддомами, перинатальными центрами или родильными отделениями больниц;
  • детскими поликлиниками, осуществляющими профилактическое (диспансерное) наблюдение родившихся детей при постановке их на учет в возрасте до 3 месяцев.

Соответствующее медицинское учреждение должно являться участником программы «Родовой сертификат» приоритетного национального проекта «Здоровье». Обязательными условиями этого являются:

  • наличие лицензии на оказание услуг по направлениям «Акушерство и гинекология» или «Педиатрия» ;
  • заключение договора об участии в программе между медицинским учреждением и региональным отделением Фонда социального страхования.

В данной программе без заключения договоров с ФСС участвуют все учреждения здравоохранения, находящиеся в ведомственной подчиненности Минобороны России, Федеральной службы безопасности, Минимущества России, так как они являются государственными учреждениями.

В чем отличие родового сертификата от обменной карты беременной?

Обменная карта представляет собой главный медицинский документ будущей мамы, в который вносятся все сведения о состоянии ее здоровья, рода и вида деятельности, специфики протекания беременности, наличия возможных осложнений, равно как и обо всех анализах, процедурах и исследованиях, которые женщина прошла в этот период.

В общем случае документ состоит из трех частей , или талонов, содержащих сведения:

  • женской консультации о беременной - заполняется врачом-гинекологом, ведущим беременность;
  • родильного дома (отделения больницы) о родильнице - заполняется по месту родов и передается назад в женскую консультацию;
  • роддома о новорожденном - заполняется врачом педиатрического отделения по месту родов и передается в детскую поликлинику при постановке ребенка на медицинский учет.

Образец обменной карты беременной

Карта выдается в женской консультации либо в платной клинике врачом, осуществляющим медицинское наблюдение. Данный документ предоставляется женщине при ее направлении в учреждение родовспоможения, обычно не позднее получения (с 30-й акушерской недели или ранее).

Кроме того, при постановке на учет будущим мамам сейчас выдается также диспансерная книжка беременной , чтобы женщина могла в любой момент при необходимости предоставить любому врачу всю информацию о том, как протекает ее беременность.

Родовой сертификат - это лишь финансовый документ, на основании которого производятся расчеты с тем медицинским учреждением, которое оказывало женщине и ее ребенку соответствующие услуги в сфере здравоохранения.

Какая сумма средств оплачивается по сертификату в 2016 году?

В 2016 году общая сумма родового сертификата по-прежнему составляет 11000 рублей . Из них:

  • 3000 рублей направляется в поликлинику, осуществлявшую дородовое наблюдение;
  • 6000 рублей перечисляется в роддом;
  • по 1000 рублей оплачивается детской поликлинике за каждое полугодие диспансерного наблюдения за малышом (дважды ).

Каков порядок оплаты талонов по родовому сертификату?

Программа «Родовой сертификат» финансируется за счет бюджета Фонда социального страхования России. Средства для оплаты услуг соответствующих медицинских учреждений перечисляются на их счета.

Порядок и условия оплаты услуг медицинских организаций по талонам родовых сертификатов осуществляется в соответствии с Приказом Минздрава РФ от 16 июля 2014 года № 370н .

С учетом требований нормативной документации, талоны родовых сертификатов не подлежат оплате в следующих случаях:

  • если документ был выдан женской консультацией с нарушением установленных законом требований;
  • если сертификат был выдан женщине, не имеющей документов, на основании которых можно удостоверить ее личность;
  • если он был выдан учреждением здравоохранения, оказывающем услуги на платной основе;
  • в случае смерти матери или ребенка в период нахождения в родильном доме талон № 2 сертификата не подлежит оплате родильным домам.

Можно ли женщине обменять сертификат на деньги (обналичить)?

Получить сумму родового сертификата по отдельным талонам или в сумме наличными денежными средствами невозможно , ведь это не вид финансовой помощи будущим мамам!

Эти средства нацелены именно на оплату услуг медработников и организаций здравоохранения с целью повышения качества медицинского обслуживания.

Заключение

Родовой сертификат может оформить любая женщина, которая ожидает появления малыша независимо от текущего срока беременности. При этом никакого значения не имеет ни ее трудовой статус, ни возраст, ни место жительства. Даже отсутствие российского гражданства в определенных случаях не может стать причиной отказа от выдачи данного документа.

Выдача документа производится в женской консультации, в родильном доме или даже в детской поликлинике при условии постановки ребенка на учет в возрасте до 3 месяцев.

С целью информирования населения о целях и условиях участия в программе уполномоченные органы разработали специальные памятки , которые выдаются будущим мамам вместе с родовым сертификатом и обменной картой при направлении на роды. Кроме того, у вас всегда есть возможность получить дополнительные сведения в женских консультациях или в отделении Фонда социального страхования населения РФ по месту жительства или пребывания.

В рамках национальной программы «Здоровье» действует программа «Родовой сертификат». Целью данной программы является улучшение материально-технической базы медицинских заведений для сокращения младенческой и материнской смерти, а также снижения заболеваемости у новорожденных.

На практике дает будущей маме возможность самой выбирать для себя врача, родильное отделение или поликлинику и при этом ей не нужно оплачивать медицинские услуги.

Гарантии по родовому сертификату

Посредством выдачи родового сертификата по поводу финансового обеспечения беременности будущей мамы. Правовое регулирование порядка получения сертификата и условий оплаты медицинским организациям закреплено в Приказе Минздрава от 16.07.2014г. № 370н.

Благодаря такой программе создан механизм материальной заинтересованности медицинских работников женских консультаций в качественном наблюдении пациенток в период беременности. Следовательно, каждая поликлиника, родильный дом и женская консультация заинтересована в повышении уровня обслуживания пациентов. Получается, что чем больше беременных женщин выберут конкретное медицинское учреждение, тем больше финансовых вливаний оно получит. А это означает, что будут повышены зарплаты медицинского персонала, также средства могут направлять на покупку современного оборудования и развития больницы.

То есть, получение родового сертификата необходимо не только беременной женщине и ребенку, но и медицинским учреждениям, которые могут получить за оказанные услуги оплату из бюджета ФСС РФ.

Что представляет собой родовой сертификат

Родовой сертификат представляет собой документ, который состоит из 6 частей:

  1. Первый корешок – представляет собой регистрационную часть, которая необходима для подтверждения факта выдачи родового сертификата. Корешок подается в то медицинское учреждение, где будущая мама получит родовой документ.
  2. Талон № 1. Он необходим для того, чтобы медицинские услуги были оплачены из государственного бюджета. Этот талон направляется из женской консультации в Фонд социального страхования для оплаты услуг при условии, что беременная наблюдалась в одном учреждении не менее 12 недель.
  3. Талон № 2. Такой документ является основанием для оплаты услуг врачей роддома. Однако получить гонорар медицинский персонал сможет только в том случае, если роды прошли успешно.
  4. Талон № 3.1. Он является гарантией проведения оплаты услуг врачей детских поликлиник, которые будут наблюдать за развитием плода в первые 6 месяцев. Если медицинские услуги они предоставят качественно, то Фонд социального страхования производит им оплату.
  5. Талон 3.2. Корешок формы № 3.2 позволяет получить оплату за профессиональную медицинскую деятельность при наблюдении женщины в последний триместр беременности и в течение трех месяцев после рождения ребенка.
  6. Основной же частью документа является родовой сертификат, который выдается во время выписки из роддома. Данный документ оформляется в подтверждение компетентности врачей во время беременности и во время родов.

Получение родового сертификата

Получить родовой сертификат могут граждане РФ или другие лица, которые проживают на территории России на законных основаниях (имеют РВП, ВНЖ).

Чтобы беременная женщина имела право получить родовой сертификат, она должна подать такие документы:

  • паспорт;
  • карта беременной (заводится в женской консультации);
  • страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования;
  • страховой

Отметим, что получение родового сертификата возможно только с 30-й недели беременности, если же беременность многоплодная - с 28 недель.

В тоже время если беременная женщина подаст только паспорт и не предоставит полис и страховое свидетельство о пенсионном страховании, то это не может быть основанием для отказа в выдаче сертификата. К примеру, если женщина работает в МВД и Миноброны, то такие работники не подлежат обязательному медстрахованию, следовательно, у беременной женщины могут отсутствовать такие документы. Если пациентка подает только свой паспорт, то в женской консультации должны сделать пометку о причине отсутствия документов. Отсутствие у женщины регистрации по месту жительства тоже не является основанием для отказа в оформлении сертификата. Не имеет значения и то, что женщина безработная или является несовершеннолетней, таким категориям лиц тоже полагается родовой сертификат.

Утрата талонов тоже не является основанием для отказа в предоставлении медицинских услуг. Если сертификат был утрачен, необходимо обратиться в женскую консультацию, где он был выписал изначально. Работники консультации должны вам выдать дубликат такого документа.

Важно: получить родовой сертификат можно и при Однако такое возможно, если речь идет об усыновлении малыша до 3 месяцев. В таком случае сертификат выдается исключительно на проведение медицинскими работниками профилактических осмотров ребенка, после исполнения ребенку одного года родовой сертификат не действует.

Если беременная женщина наблюдается в женской консультации, которая не имеет полномочий на выдачу родовых сертификатов (такое право отсутствует, например, некоторых в платных учреждениях), то его все равно можно получить в женской консультации по месту регистрации пациентки. Родовой сертификат выдается врачами женской консультации. При его получении пациентка должна поставить свою подпись.

Предоставление родового сертификата в медицинские организации

Талоны, которые идут в составе родового сертификата, заполняются сотрудниками медицинских организаций и передаются для оплаты в ФСС РФ. Поэтому женщине рекомендуется всегда носить с собой сертификат и предоставлять его по требованию врачей женской консультации, детских поликлиник, родильного дома.

Если по каким-то причинам беременная женщина не получила в женской консультации родовой сертификат, но он ей по закону полагается, детская поликлиника или родильный дом должны самостоятельно принять меры для его получения. Если же женщина встала на учет сразу в нескольких женских консультациях, то оплату сможет получить то медицинское учреждение, в котором роженица наблюдалась дольше всего.

Средства родового сертификата

Средства родового сертификата составляют 11 тыс. рублей. Однако эти деньги не передаются беременной пациентке лично, она не может их получить, снять или распорядиться ими каким-то иным способом. Все выплаты проводятся без ее участия. Родовой сертификат делится на несколько талонов, после предъявления которых каждое учреждение, принимающее участие в ведении родов и беременности, имеет право получить определенную сумму за оказанные услуги. Однако получение выплат медицинскими работниками возможно только в том случае, если они качественно предоставили услуги.

Государственные средства распределяются таким образом:

  • 3000 рублей направляются в женскую консультацию, где пациентка наблюдалась в течение 12 недель;
  • 1000 рублей получает на счет поликлиника, где будущая мама наблюдалась в течение первых 6 месяцев беременности;
  • 6000 рублей передается в роддом, где малыш родился;
  • 1000 рублей предназначена для детской поликлиники, где наблюдалась пациентка в последний триместр и в первые 3 месяца жизни новорожденного.

Стоит подчеркнуть, что выплаты по родовому сертификату не положены, если женщина родит ребенка не в родительном доме, а например, дома, в акушерско-фельдшерском пункте или в машине скорой помощи, даже если впоследствии она была направлена в роддом. Также оплате сертификат не подлежит, если женщина прекратила осмотр после исполнения ребенку 1 года.

Если пациентка рожает двух детей, и они были поставлены на учет в поликлинику в разные сроки, талоны 3-2 родового сертификата необходимо предъявить к оплате после окончания первых 6 месяцев наблюдения одного ребенка и после окончания полугода со дня постановки на учет второго ребенка. Сама же оплата услуг по профилактическим медицинским осмотрам в детской поликлинике проводится отдельно на каждого ребенка.

С 1 января 2006 года во всех регионах России в соответствии с национальным проектом "Здоровье" начала действовать программа родовых сертификатов. Эта программа направлена на повышение материальной заинтересованности медицинских учреждений в предоставлении качественной медицинской помощи.

Введение родовых сертификатов имеет своей целью повышение материальной заинтересованности медицинских учреждений в предоставлении качественной медицинской помощи будущим мамам. Медработникам становится выгодно, чтобы на учёт становилось больше беременных женщин. Имеется также расчёт на снижение числа абортов, так как у работников консультации появляется стимул, чтобы отговорить женщину от прерывания беременности. Кроме того, родовые сертификаты предоставят беременной женщине возможность выбора женской консультации, в которой она предполагает встать на учёт и наблюдаться по беременности, а так же выбрать родильный дом.

Адресатами программы "Родовые сертификаты" являются женские консультации, родильные дома, детские поликлиники. Сертификат действует во всех государственных и муниципальных роддомах. Женщина может свободно выбирать, куда обратиться.

Участником программы может стать учреждение, имеющее лицензию на осуществление медицинской деятельности по специальности "акушерство и гинекология" или "педиатрия" и заключившее договор с региональным отделением Фонда социального страхования, т.к. он является источником финансирования. Сертификат выдаётся в женской консультации по месту жительства при сроке беременности, начиная с 30 недель (в случае многоплодной беременности - с 28 недель) и более. Обязательно условие: беременная должна состоять на учёте и непрерывно наблюдаться в этой женской консультации не менее 12 недель. В случае, если женщина за период беременности наблюдалась в различных женских консультациях и ни у одного врача акушера-гинеколога, период её наблюдения не составил 12 недель, ни одна из этих женских консультаций не имеет право на оплату по родовому сертификату.

Сертификат выдаётся на женщину, а не на ребёнка, поэтому даже в случае многоплодной беременности сертификат всего один.

Женщине, которая во время беременности наблюдалась в женской консультации на платной основе или заключила договор с роддомом об оказании платных услуг, родовой сертификат выдается с погашением той или иной части не подлежащей оплате: например, если вы наблюдались в платной консультации, то сертификат вы можете получить по месту регистрации с погашенной первой частью.

В случае отсутствия регистрации по месту жительства ("прописки") женщина может встать на учёт в женской консультации того населённого пункта, где фактически проживает. При выдаче сертификата в нём делается отметка о причине отсутствия регистрации. Женщина имеет также возможность выбрать роддом в любом городе по своему желанию.

Право на родовой сертификат имеют не только гражданки РФ, но и другие женщины, имеющие вид на жительство или разрешение на временное проживание.

Сертификат выдаётся независимо от того, совершеннолетняя женщина или нет, работает она или нет.

Для получения сертификата необходимо предъявить паспорт или другой документ удостоверяющий личность, полис обязательного медстрахования и страховое свидетельство государственного пенсионного страхования, а также выписку из консультации, если наблюдались платно. Право на получение сертификата имеют гражданки Российской Федерации и иностранные гражданки и лица без гражданства, законно проживающие на территории Российской Федерации, то есть лица, имеющие вид на жительство или разрешение на временное проживание.

При отсутствии у женщины страхового полиса обязательного медицинского страхования или страхового свидетельства государственного пенсионного страхования сертификат выдаётся, но в сертификате делается отметка о причине отсутствия данного документа. При отсутствии у гражданки Российской Федерации паспорта или свидетельства о рождении или другого документа, удостоверяющего личность, а для иностранных граждан и лиц без гражданства документов, удостоверяющих личность и подтверждающих законность проживания на территории России, родовой сертификат не выдаётся.

Родовый сертификат включает в себя:

  • Талон № 1, предназначенный для оплаты услуг, оказанных женщинам учреждениями здравоохранения в период беременности на амбулаторно-поликлиническом этапе (женские консультации);
  • Талон № 2, предназначенный для оплаты услуг, оказанных женщинам в родильных домах (отделениях), перинатальных центрах;
  • Талон №3 (с 2007 года), предназначенный для оплаты услуг детской поликлиники по диспансерному наблюдению ребенка в первый год жизни;

По талону №1 женская консультация получит 3000 рублей. Из них 35-45% направляются на оплату труда медицинского персонала, 20-33% - на обеспечение беременных женщин медикаментами, остальное направляется на оснащение данной женской консультации медицинским оборудованием. Если женщина наблюдалась в женской консультации на платной основе, то в женской консультации по месту жительства ей выдается родовый сертификат с талоном №1, погашенным штампом "Не подлежит оплате". Если женщина до родов не получила родовый сертификат, то его выдадут в роддоме с таким же погашенным талоном №1.

Второй талон родового сертификата предъявляется в роддоме, куда приходит женщина. Роддом по своему талону получит 6000 рублей. Из которых на оплату труда сотрудников уходит 40-55% полученных средств, а остальные - на оснащение медицинским оборудованием, а также обеспечение женщин медикаментами и дополнительным питанием.

Предъявив родовой сертификат, женщина получает бесплатную квалифицированную медицинскую услугу. За те же услуги, которые не входят в государственную программу, например, если женщина хочет находиться в одноместной палате, или иметь там телевизор нужно будет доплатить. Если женщина заключает договор с роддомом о предоставлении платных услуг, талон №2 родового сертификата не подлежит оплате.

Мало кто знает, что на средства полученные от Фонда социального страхования по программе "Родовой сертификат" медицинские учреждения приобретут для беременных женщин медикаменты в соответствии с Перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств, утверждаемых распоряжением Правительства Российской Федерации:

  • фолиевая кислота,
  • калий йодит,
  • поливитамины,
  • поливитамины + мультименаралы,
  • препараты железа,
  • препараты железа + фолиевая кислота.
  • витамин Е,
  • кальция карбонат.

Эти препараты вам ОБЯЗАНЫ выдавать в ЖК! Официальный документ: Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 19 января 2007 г. № 50 Детские поликлиники, включенные в программу с 2007 года, за диспансерное наблюдение ребенка в первый год его жизни получают 1000 рублей по третьему талону родового сертификата. Детские поликлиники все полученные средства направляют на оплату труда медперсонала.

Женщинам, не получившим родовый сертификат в женской консультации и родильном доме, для оплаты диспансерного наблюдения ребенка в течение первого года жизни в детской поликлинике, родовый сертификат может быть выдан в женской консультации по месту наблюдения женщины после родов. В этом случае талон №3 родового сертификата женщина передает в детскую поликлинику, а на талонах №1 и №2 ставится штамп "Не подлежит оплате".

Корешки талонов медикам отдают сами будущие мамы. В случае если качество оказанной помощи было неудовлетворительным, женщина вправе обратиться в органы управления здравоохранением.

В 2006 году одним из условий для выдачи родового сертификата являлось непрерывное наблюдение и ведение женщины в одной женской консультации не менее 12 недель. Сейчас правила несколько изменились. Если женщина во время беременности наблюдается в нескольких консультациях, талон №1 родового сертификата отдается женской консультации, наблюдавшей беременную женщину наиболее длительное время. При этом совокупное время ведения беременности в женских консультациях должно быть не менее 12 недель.

Форма сертификата, инструкции по заполнению, порядок и условия оплаты услуг государственным и муниципальным учреждениям здравоохранения по медицинской помощи, оказанной женщинам в период беременности и родов установлены

  • приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 28 ноября 2005 г. N 701 "О родовом сертификате",
  • приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 25 октября 2006 г. N 730 О внесении изменений в приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 28 ноября 2005 г. N 701 "О родовом сертификате",
  • приказом N 5 Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 10 января 2006 г.
  • постановлением Правительства РФ от 30.12.2006 № 869 "О порядке финансирования в 2007 году расходов, связанных с оплатой государственным и муниципальным учреждениям здравоохранения (а при их отсутствии - медицинским организациям, в которых в установленном законодательством Российской Федерации порядке размещён государственный и (или) муниципальный заказ) услуг по медицинской помощи, оказанной женщинам в период беременности, в период родов и в послеродовой период, а также по диспансерному наблюдению ребёнка в течение первого года жизни".

Финансирование расходов по программе Родовых сертификатов производится на основании Федеральных законов Российской Федерации от 22 декабря 2005 г. N 173-Ф3 "О бюджете Фонда социального страхования Российской Федерации на 2006 год", от 19 декабря 2006 г. N 234-ФЗ "О бюджете фонда социального страхования Российской Федерации на 2007 год" и Постановления Правительства Российской Федерации от 27 декабря 2005 г. N 852 "О порядке финансирования в 2006 году расходов, связанных с оплатой услуг государственным и муниципальным учреждениям здравоохранения по медицинской помощи, оказанной женщинам в период беременности и (или) родов".



© 2024 solidar.ru -- Юридический портал. Только полезная и актуальная информация