Правила соблюдения санитарно эпидемиологического режима. Санитарно- эпидемиологический режим лпу. внутрибольничная инфекция. зав.каф., доцент турчина ж.е. Правила стирки белья и обработки обуви

Главная / Авто

Санитарно-противоэпидемический режим в ЛПУ.

ТЕМА № 3.

Цель занятия:

Студент должензнать:

· общие положения санитарно-противоэпидемического режима в стационарах (Приказ МЗ СССР № 288 от 23.03.1976г.);

· устройство приемного отделения, процедуру приема больных и правила санитарной обработки;

· санитарно-противоэпидемический режим в лечебных отделениях (палатах, столовой-буфете, процедурном кабинете, санитарном узле);

· дезинфицирующие средства, применяемые для дезинфекции объектов стационара и методику дезинфекции;

· методику проведения профилактического обследования медицинского персонала, поступающего на работу и работающих в ЛПУ.

Большую роль в предупреждении ВБИ играют мероприятия, направленные на снижение микробной обсемененности поверхностей в помещениях ЛПУ. Поэтому санитарная обработка помещений и использование УФ-лучей – одни из важных компонентов санитарно-эпидемиологического режима ЛПУ.

Под санитарной обработкой поверхностей в ЛПУ подразумевается их очистка от грязи, пыли, субстратов биологического происхождения.

Санитарно - эпидемиологический режим – это комплекс мероприятий, осуществляемый в ЛПУ с целью предупреждения ВБИ и создания оптимальных гигиенических условий пребывания пациентов и быстрого их выздоровления.

Оборудование и оснащение палат соответствует профилю отделения и санитарным нормам. Различают одноместные и многоместные палаты. В палате имеются кровати (обычные или функциональные), прикроватные тумбочки, стол, стулья, шкаф для одежды пациента, умывальник. Кровати ставят головным концом к стене на расстоянии 1 м между кроватями для удобства перекладывания пациента с каталки или носилок на кровать и ухода за ним. Связь пациента с постом медицинской сестры осуществляется с помощью переговорного устройства или световой сигнализации. В специализированных отделениях стационара каждая койка обеспечена устройством для централизованной подачи кислорода и другой медицинской аппаратурой.

Освещение палат соответствует санитарным нормам. Оно определяется в дневное время световым коэффициентом, который равен отношению площади окон к площади пола, соответственно 1:5 – 1:6. в вечернее время палаты освещаются люминесцентными лампами или лампами накаливания. В ночное время палаты освещаются ночным светильником, установленным в нише около двери на высоте 0,3 м от пола (кроме детских стационаров, где светильники устанавливают над дверными проемами).

Вентиляция палат проводится с помощью приточно-вытяжной системы каналов, а также фрамуг и форточек из расчета 25 куб. м воздуха на 1 человека в час. Концентрация углекислого газа в воздушной среде не должна превышать 0,1%, относительная влажность 30 – 45%.



Температура воздуха в палатах взрослых не превышает 20С, для детей – 22С.

В помещениях ЛПУ любого профиля, в соответствии с действующими нормативными документами 2 раза в сутки (утром и вечером до врачебных обходов) проводится влажная уборка с применением моющих или дезинфицирующих средств – 1% р-ра хлорамина, 0,05% р-ра нейтрального анолита или др. р-ров. Во время уборки обеззараживают поверхности прикроватных тумбочек, кроватей, столов, стульев, подоконников, дверных ручек, батарей и в последнюю очередь пол. Уборку проводят при открытой форточке, при это находящихся на постельном режиме пациентов зимой тепло укрывают, остальных просят выйти из палаты. Сквозное проветривание проводят не менее 4 раз в день.

Протирание оконных стекол должно проводиться не реже 1 раза в месяц изнутри и по мере загрязнения, но не менее 1 раза в 4 – 6 месяцев снаружи.

Генеральная уборка палат, помещений с тщательным мытьем стен, полов, всего оборудования, а также протирание мебели, светильников, защитных жалюзи от пыли должна проводиться по утвержденному графику отделений:

· в инфекционном отделении – 1 раз в 7 – 10 дней;

· в терапевтическом и неврологическом отделениях – 1 раз в месяц;

· в хирургическом и гинекологическом отделениях (оперблок, перевязочные, родильные залы) – 1 раз в 7 дней.

Поверхности в помещениях (пол, стены, двери и т.д.), жесткую мебель, поверхности аппаратов, приборов обеззараживают способом протирания ветошью , смоченный в растворе дезинфицирующего средства или способом орошения. При дезинфекции способом орошения медицинский персонал должен строго соблюдать все рекомендуемые меры предосторожности, используя защитную одежду, респиратор, защитные очки, резиновые перчатки и проводить в отсутствие больных . С целью исключения аэрогенной инфекции для снижения микробной обсемененности помещений воздух и дополнительно поверхности обеззараживают УФ-облучением с помощью бактерицидных облучателей. Весь уборочный инвентарь (ведра, ветошь, тряпкодержатели) хранится в закрытой санитарной комнате, каждый на своем, для него предназначенном месте.

На уборочном инвентаре должна быть четкая маркировка (выполненная масляной или ацетоновой краской) с указанием помещения и видов работ. Емкости для мытья стен и полов хранятся раздельно и используются строго по назначению. Нельзя хранить ветошь для уборки в сыром виде, она является потенциальным источником патогенной микрофлоры.

После завершения работ весь уборочный инвентарь обрабатывается дезсредством с соответствующей экспозицией, затем ветошь прополаскивается водой, высушивается и хранится в емкости с соответствующей маркировкой. Использованные ветошь, салфетки и т.д. можно продезинфицировать способом кипячения. Ерши, щетки замачивают в дезинфектанте на определенный срок, после чего ополаскивают водопроводной водой.

Палатная медсестра контролирует работу, выполняемую младшим медицинским персоналом:

· рациональное использование дезрастворов;

· использование необходимых концентраций дезрастворов для дезинфекции предметов ухода (суден, мочеприемников, плевательниц);

· качество проведения текущей, заключительной и генеральной уборок;

32.1 в отделениях инфекционной больницы.

32.2 кишечного отделения инфекционной больницы.

32.3 сан-эпид. режим в отделении кишечных инфекций.

32.4 устройство и режим работы инфекционной больницы.

Инфекционная больница – специализированный стационар для приема, изоляции инфекционных больных и оказания им лечебно-диагностической помощи. Основной принцип работы инфекционного стационара – наличие Поточно-пропускной системы .

Госпитализация в инфекционный стационар осуществляется по эпидемиологическим и клиническим показаниям, на нее направляют врач поликлиники, врач скорой помощи или инфекционист поликлиники. Доставка в стационар осуществляется специальной службой, реже – медицинским транспортом, который после доставки больного должен быть подвергнут дезинфекции.

Выделяют инфекционные больницы Централизованного (корпус или несколько многоэтажных зданий, соединенных закрытыми переходами) и Децентрализованного (из нескольких отдельных одноэтажных строений – более предпочтительна) типа. В структуре инфекционного стационара – 3 службы: лечебно-диагностическая (приемное отделение боксового типа, лечебные отделения боксового и палатного типов, отделение интенсивной терапии и реанимации и т. д.), административно-хозяйственная служба и организационно-методическая служба.

Заболевшего при его поступлении доставляют в приемный покой, который размещается в отдельном павильоне и имеет боксовую систему (отдельный вход с предбоксом для медперсонала, смотровая бокса, санитарный узел, вход для больного). Врач попадает в предбокс через специальный вход из коридора приемного отделения. Проверив, плотно ли закрыта дверь в коридор, врач надевает на халат второй халат, шапочку и заходит в смотровую бокса. Доставленный пациент попадает в смотровую бокса через специальный вход с улицы. В боксе должно быть все необходимое для осмотра больного, а все поверхности должны быть доступны легкой санитарной обработке. Желательно специализировать боксы (дли приема больных с кишечными инфекциями, для приема больных с ОРЗ и т. д.). После осмотра больного, заполнения медицинской документации проводится дезинфекция бокса.

Лечебные отделения в инфекционном стационаре должны быть боксового типа. Если в павильоне предусмотрены только палаты, они заполняются пациентами со сходными диагнозами. Если инфекционная больница находится в одном многоэтажном здании, то во избежание внутрибольничного заражения с восходящими потоками воздуха под отделение воздушно-капельных инфекций отводится верхний этаж. Каждое отделение должно иметь два пропускника – для здоровых людей и для вновь поступающих больных.

Одежду пациента после санитарной обработки отправляют на дезинфекцию, больной получает больничное белье, одежду, обувь и направляется в палату. В каждой палате регулярно проводится текущая, а после выписки больных и заключительная дезинфекция. Все поверхности и предметы в палате должны быть легко обрабатываемые. Сточные воды подвергаются централизованному хлорированию.

Медицинский персонал должен неукоснительно соблюдать Ряд требований эпидрежима : весь медицинский перссонал должен иметь специальную одежду для работы в отделении; входящий в бокс к инфекционному больному обязательно надевает второй халат, маску и шапочку; в случаях особо опасных заболеваний строго выполняются соответствующие инструкции; персонал периодически обследуется на бактерионосительство и при его наличии отстраняется от работы; персонал неукоснительно соблюдает принципы личной гигиены.

Санэпидрежим в отделении кишечных инфекций Построен на общих принципах инфекционного стационара.

МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

Федеральное государственное автономное образовательное учреждение

высшего образования

«КРЫМСКИЙ ФЕДЕРАЛЬНЫЙ УНИВЕРСИТЕТ

имени В.И.Вернадского»

МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ

(структурное подразделение)

ФГАОУ ВО «КФУ имени В.И.Вернадского»

ЛЕКЦИЯ №2

Тема: «Санитарно-противоэпидемический режим в ЛПУ»

МДК 04.02 «Безопасная среда для пациента и медперсонала»

Подготовила преподаватель: Тринька Анна Игоревна

Рассмотрено и одобрено на

заседании Методической комиссии клинических жисциплин №1

Протокол № ______ от

«_____» _______________________ г.

Председатель ЦМК _______________

Санэпидрежим

Санэпидрежим - комплекс мероприятий, направленный на предотвращение попадания микроорганизмов в ЛПУ, распространения в нём и выноса из ЛПУ. Санэпидрежим медицинского учреждения определяется его профилем. Основные требования к санитарно-противоэпидемическому режиму регламентируются инструкциями и приказами иотраслевым стандартом «Стерилизация и дезинфекция изделий медицинского назначения» (ОСТ 42 - 21 - 2 - 85).

Комплекс включает:

Соблюдение асептики и антисептики при проведении лечебно-диагностических процедур (использование стерильного медицинского инструментария, перевязочного материала).

Применение эффективных мер обеззараживания рук медицинского персонала и операционного поля.

Дезинфекцию объектов внешней среды, имеющих важное значение в механизме передачи возбудителей (постельные принадлежности, воздух, посуда, уборочный инвентарь).

Ответственность за организацию и осуществление комплекса санитарно-профилактических мероприятий возлагается на главного врача и главную медсестру ЛПУ, старших медсестёр отделений.

Одним из элементов комплекса мероприятий, обеспечивающих санитарно-противоэпидемический режим в медицинском учреждении, является строгое соблюдение и регулярный контроль над выполнением требований асептики и антисептики, которые достигаются путём дезинфекции и стерилизации.

Асептика - это комплекс мероприятий, направленных на предупреждение попадания микроорганизмов на стерильные объекты и в рану. Она достигается уничтожением микробов и их спор путём дезинфекции и стерилизации.

Антисептика - комплекс мероприятий, направленных на уничтожение микроорганизмов во внешней среде и в организме человека. Она достигается уничтожением микробовпутём дезинфекции и антибактериальным лечением. Различают профилактическую антисептику и лечебную.Профилактическая - проводится в целях предупреждения попадания микроорганизмов в рану и в организм человека (обработка рук пациента, обработка инъекционного поля, дезинфекция предметов ухода, текущие и генеральные уборки и т.д.). Лечебная антисептика направлена на борьбу с микроорганизмами уже попавшими в организм человека (в рану, заражение инфекционными заболеваниями).

Дезинфекция (обеззараживание) - уничтожение патогенной микрофлоры.

Стерилизация (обеспложивание) - уничтожение микроорганизмов и их вегетативных форм (спор), а также продуктов их жизнедеятельности (токсинов).

Основные приказы по санэпидрежиму

№ 720 (204Д) МЗ СССР

О мерах по улучшению организации и повышению качества специализированной помощи больным гнойными хирургическими заболеваниями

№ 320 от 05.03.87. МЗ СССР

Организация и проведение мероприятий по борьбе с туберкулёзом

№ 408 от 12.07.89. МЗ СССР

О мерах по снижению заболеваемости вирусным гепатитом в стране

№ 345 от 26.11.97. МЗ РФ

О совершенствовании мероприятий по профилактике внутрибольничных инфекций в акушерских стационарах

№ 295 от 30.10.95. МЗ РФ

О Введении в действие правил проведения обязательного медицинского освидетельствования на ВИЧ и перечня работников отдельных профессий, производств, предприятий, учреждений, которые проходят обязательное медицинское освидетельствование на ВИЧ

№ 170 от 16.08.94. МЗ РФ.

О мерах по совершенствованию профилактики лечения и лечения ВИЧ-инфекции в Российской Федерации

№ 335 от 26.12. 98. МЗ РФ

О мерах по усилению борьбы с распространением СПИДа в РСФСР

№ 375 от 23.12.98. МЗ РФ

О мерах по усилению эпидемиологического надзора и профилактике менингококковой инфекции и гнойных бактериальных менингитов

Личная гигиена медсестры

    Форма медсестры :

    белый халат или костюм (брюки и блуза) светлых тонов из хлопчатобумажной ткани. Длина юбки под халатом не должна превышать длину халата;

    менять халат по мере загрязнения, но не реже 2 - 3 раза в неделю, в процедурном кабинете - ежедневно;

    не садиться на постель пациентов;

    одежда под халатом хлопчатобумажная (не допускается шерсть);

    голова прикрыта косынкой или шапочкой, все волосы спрятаны под шапочку;

    обувь - поддающаяся обработки, без высокого каблука, не стучащая.

    Уход за телом :

    • ежедневный приём душа;

      ежедневное мытьё ног прохладной водой;

      мытьё головы по мере загрязнения (не реже 1 раза в неделю);

      уход за половыми органами проводить 2 раза в день (по потребности и более), менять нижнее бельё ежедневно (трусики, колготки).

    Уход за руками :

    мытьё рук перед и после каждой манипуляции (социальный или гигиенический уровень по потребностям);

    подстригать ногти на руках 1 раз в неделю (4 раза в месяц),на ногах 1 раз в 2 недели (2 раза в месяц), не пользоваться лаком для ногтей (под ним скапливаются микроорганизмы),

    пользоваться смягчающими и питательными кремами для рук. Помните! Руки - вашосновной «инструмент», они требуют тщательного ухода.

    Уход за полостью рта:

    чистить зубы утром и вечером по всем правилам со всех сторон (наружной и внутренней);

    следить за здоровьем зубов и дёсен (ни менее 2 раза в год посещать стоматолога для проф. осмотра), больные дёсна и зубы - источники инфекции и запаха, что не допустимо при общении с пациентами;

    НЕ КУРИТЬ ! Не употреблять в пищу перед дежурством чеснок, лук, рыбу!

    не пользоваться духами, можно пользоваться дезодорантами со слабым запахом;

Санитарно-эпидемиологический режим лечебного отделения ЛПУ

Этот режим включает в себя:

    влажную уборку всех помещений;

    поддержание в них чистоты и порядка;

    санитарно-гигиеническая обработка пациентов.

    дезинфекция и стерилизация предметов медицинского назначения и ухода.

Инвентарь применяется строго по назначению. После использования, инвентарь обязательно дезинфицируют. Медсестра должна следить за чистотой и порядком в палатах, проветривать помещение не реже 3 - 4 раза в сутки, регулярно проверять содержимое и санитарное состояние холодильников и тумбочек.

Один раз в 7 - 10 дней пациенты принимают душ или ванну с последующей сменой белья.

При выявлении внутрибольничной инфекции проводится внеочередной осмотр всего персонала отделения.

Контроль над соблюдением инфекционной безопасности осуществляет старшая медсестра отделения.

Санитарно-гигиенический режим питания пациентов

    Ответственность за соблюдение требований и реализации пищи несут повара и буфетчицы отделений. Контроль за соблюдением санитарных требований пищеблока осуществляет врач-диетолог.

    Раздачу пищи пациентам производят буфетчицы и дежурные медицинские сёстры отделений в халатах с маркировкой «для раздачи пищи».

    Технический персонал, занятый уборкой палат и др. помещений к раздаче пищи не допускаются.

    После каждой раздачи пищи производят тщательную уборку помещений, обрабатывая поверхности 1% раствором хлорамина или ему идентичным маркированной ветошью (для столов, для стен и т. д.).

    Мочалки для мытья посуды и ветошь для протирания столов после стирки моющим средством, кипятят или дезинфицируют и сушат, хранят в специальной чистой таре с крышкой.

Санитарно-гигиенический режим помещений

    Текущая уборка в помещениях ЛПУ проводится не реже 2 раза в день, а при необходимости и чаще.

    Протираются подоконники, кровати тумбочки 1% раствором хлорамина или 0,5% раствором хлорамина с моющим средством или мыльно содовым раствором промаркированной ветошью.

    В последнюю очередь протираются полы.

    Проветривание палат осуществляется не менее 4 раза в сутки по 15 - 20 минут.

    После выписки каждого пациента или умершего, а также по мере загрязнения, подушки, матрацы, одеяла должны заменяться и подвергаться камерной дезинфекции, а кровать обрабатывается 1% раствором хлорамина дважды с 15 минутным перерывом с последующим протиранием чистой водой.

    Генеральная уборка проводится 1 раз в месяц по графику с тщательным мытьём всех предметов и поверхностей (стены, окна, потолки, осветительные приборы…) моющим раствором, затем смывается водой, проветривание и кварцевание.

    Как правило, вся работа по соблюдению санитарного режима (кроме обработки инструментов) выполняется младшим медицинским персоналом, а контролируется старшими и постовыми (палатными) сёстрами.

Санэпидрежим процедурного кабинета

Требования к кабинету:

    кабинет должен быть светлым, хорошо проветриваемым;

    стены и потолок покрашены или выложены кафелем;

    полы покрыты линолеумом или покрыты другим, не впитывающим в себя, материалом;

    в кабинете не должно быть цветов, мягкой мебели, вся мебель покрыта пластиком (для удобства обработки);

    в кабинете должна быть мнимая «красная черта» за которую пациентам и другим сотрудникам заходить нельзя (вокруг рабочего стола).

Требования к медицинской сестре процедурного кабинета:

    медицинская сестра работает в хлопчатобумажном халате или брючном костюме и в шапочке. Все волосы убраны под шапочку, обувь, легко поддающаяся обработки, ногти коротко подстрижены без слоя лака. Работать в 4-слойной марлевой маске;

    маски меняются через каждые 3 часа (или по мере загрязнения и увлажнения);

    медсёстры, болеющие гнойничковыми заболеваниями (фурункулез, ячмень, панариций и т.д.) к работе в процедурном кабинете не допускаются;

    макияж процедурной сестры должен быть умеренным, бижутерия (кольца, браслеты) - не допускаются;

    от медсестры не должен исходить запах духов, чеснока, лука, табачного дыма, рыбы (во избежание аллергических реакций у пациентов);

    не посещать в спец. одежде другие помещения (буфет, туалет и т.д.)

Текущая уборка:

Заключительная уборка:

    делается вечером, в конце рабочего дня;

    стены протираются 1% раствором хлорамина, или перекисью водорода 3% с 0,5% моющим средством, или аламинолом 1% на высоту вытянутой руки дважды с интервалом 15 минут стерильной маркированной («для стен») ветошью;

    затем протираются окна и подоконники, мебель - снаружи и внутри, в последнюю очередь протираются полы;

    проветривание;

    включается бактерицидная лампа на 1 час;

    ветошь после уборки дезинфицируется и стерилизуется;

Генеральная уборка:

Примечание: 1 раз в месяц проводится бактериологический контроль (посев воздуха, смывы с рук медсестры, смывы с рабочих столов, шкафов),

Уборочный инвентарь хранят в специальном шкафу.

Генеральные и текущие уборки должны проводиться разной ветошью из разных ёмкостей (онидолжны быть соответственно промаркированы: « для текущей уборки», «для генеральной уборки»). За этим строго надо следить!

1.Текущая уборка:

Текущая уборка кабинета проводится ежедневно 2 раза в день и по мере необходимости с использованием дезинфицирующих средств.

Необходимо соблюдать последовательность: уборка, кварцеваяие со­гласно графику, проветривание.

Утром, перед началом рабочего дня, и в конце работы уборку кабине проводит санитарка и сдает медсестре.

В качестве дезинфектантов применяются:

1 % раствор хлорамина;

3% раствор перекиси водорода с 0,5% моющего средства;

0,25% раствор гипохлорита натрия;

Гибитан (водный раствор хлоргексидина, 0,5% раствор);

Виркон (20,0 г дорошка на 1000 миллилитров воды);

Для повышения бактерицидных свойств препаратов рекомендуется использовать теплые растворы.

Правила проведения уборки:

Санитарка надевает халат «для уборки», головной убор, перчатки;

Двукратное протирание поверхностей предметов с дезинфицирую-шим раствором, с интервалом в 15 минут;

влажная уборка кабинета с дезинфицирующим раствором;

Бактерицидное облучение согласно графику;

Проветривание кабинета;

для уборки используют специальный уборочный инвентарь*

После уборки ветошь обеззараживается в 1% растворе хлорамина,

экспозиция 1 час, затем промывается и сушится на ведре, хранится в сухом виде на рабочем месте

2.Генеральная уборка:

Проводится один раз в неделю согласно графику, дату проведения уборки фиксируют в журнале, который хранится на рабочем месте или у

старшей медсестры.Контроль за проведением генеральной уборки осуществляет старшая

медсестра.

Помещение кабинета освобождают от предметов, оборудования, ин­вентаря, инструментов, медикаментов. В качестве дезинфектанта исполь­зуют комплекс, состоящий из 6% раствора перекиси водорода и 0,5% моющего раствора, или 0,5%, 1% активированного раствора хлорамина, или 3% раствора хлорамина. Норма расхода 200 миллилитров дезинфек­танта на 1 мЗ поверхности и 100 миллилитров на 1 м2 мебели.

Требования к персоналу для проведения генеральной уборки:

Надевается косынка, которая закрывает полностью волосы, халат, респиратор (маска), очки-консервы, перчатки, резиновые сапоги, клеенча­тый фартук.

Процесс проведения генеральной уборки:

Дезинфектанты наносят на стены, окна, двери путем орошения или протирания, включают бактерицидный облучатель на 60 минут. Затем все поверхности промывают автоклавированной ветошью чистой водопровод­ной водой, используя 2 щетки, одна с маркировкой «для стен», другая -«для пола».

Вносят в кабинет продезинфицированные предметы и вновь включа­ют на 60 минут бактерицидный облучатель. Помещение проветривают.

3. Спецодежда персонала процедурного кабинета - меняется еже­дневно!

У процедурной медсестры должны быть:

1. Колпак для работы средней высоты, льняной или хлопчатобумаж­ный, меняется ежедневно.

2. Маска 4-х слойная.

3. Халат для выхода из кабинета.

4. Халат для работы, который меняется ежедневно.

5. Обувь на устойчивом каблуке, подвергающаяся дезинфекции и мойке.

Перед началом работы медсестра надевает колпак и маску. До начала сборки шприца, медсестра должна тщательно вымыть руки с мыло в теп­лой проточной воде, а затем, не вытирая полотенцем, чтобы не нарушить относительной стерильности, хорошо протереть Требования к упаковке: их 70% спиртом. Вымы­тыми руками медсестра не должна дотрагиваться до посторонних предме­тов, и одевает перчатки.

Правила работы с инструментарием процедурного кабинета.

Для выполнения инъекций используют:

1. Одноразовые шприцы, системы для трансфузий.

2. Шприцы многоразового использования в индивидуальных упаков­ках.

3. Стерильную вату.

Конверты или пакеты из однослойной, влагопрочной бумаги или двухслойной крепированной;

Индивидуальные упаковки из двухслойной бязевой ткани, которая должна быть плотной, прочной, подвергаться стирке после каждого использования;

Коробки стерилизационные.

Комплект упаковки: шприц, 2 иглы (одна для набора лекарств, другая - для инъекций), пинцет для сборки шприца, 4 ватных тампона.

Все манипуляции в процедурном кабинете медицинский персонал проводит в перчатках (взятие крови, проведение инъекций, мытье использованного мед.инструментария).

В случае загрязнения перчаток кровью или другими биологическими

жидкостями следует немедленно обработать их 2-х кратно, с интервалом 15 минут. По 2 минуты 3% раствором хлорамина или 6% раствором пере­киси водорода. Если в процессе работы не возможно выдержать экспози­цию, тогда следует перчатки заменить.

После проведения инъекций, проводится тщательное мытье рук в перчатках в теплой проточной воде с мылом и с последующим их протирани­ем полотенцем для перчаток. То-есть каждому больному инъекции прово­дятся чистыми руками.

При работе одноразовыми иглами и шприцами необходимо накрывать условно-стерильный стол.

Процедурный стол протирается двух кратно с интервалом 15 минут дез. раствором. На стол выкладывается:

Стерильная емкость со стерильными ватными тампонами;

Стерильная емкость с 96% спиртом или 6% перекисью водорода для стерильного пинцета;

Одноразовые шприцы и иглы;

Емкость с 70% спиртом для дезинфекции ампул, верхней части упаков­ки шприцов и игл;

Лоток для использованного материала;

Дополнительные сведения:

Необходимо обработать бумажную сторону упаковки ватным тампо­ном, смоченным в 70% спирте, если вместе с цилиндром лежит игла.

Движение одноразового мед. инструментария должно быть отображе­но в журнале учета.

После использования одноразовый мед. инструментарий подвергается дезинфекции и предстерилизационной обработке с последующим наруше­нием целостности.

Каждая партия одноразового мед.инструментария приготовленная на утилизацию подвергается контролю качества дезинфекции (азопирамовая проба).

При утилизации одноразового мед. инструментария составляется акт утилизации, где указывается дата, количество инструментария и метод утилизации.

Для дезинфекции одноразового мед.инструментария используется 6% перекись водорода, 5% хлорамин, 5% хлорная известь и тд.

Медицинская сестра всегда ОБЯЗАНА помнить, что нарушение пра­вил асептики и антисептики может привести к серьезным осложнениям при выполнении различных манипуляций и может стать источником внутерибольничной инфекции.



© 2024 solidar.ru -- Юридический портал. Только полезная и актуальная информация