Патологии в работе сердечно-сосудистой системы нуждаются в тщательной диагностике и лечении. Для поддержки стабильного состояния больного врачи назначают медикаментозную терапию. Среди широкого ассортимента сердечных средств современных аптек стоит выделить препарат Сотагексал, который оказывает антиаритмическое и гипотензивное действие и эффективно устраняет признаки коронарной недостаточности.

Сотагексал способствует повышению кислородного обмена в тканях и устраняет основные причины аритмии – повышенное давление на стенки сосудов, нарушение кровоснабжения и нервную возбудимость. Необходимо рассмотреть препарат подробнее, чтобы разобраться в его действии.

Форма выпуска и цена

Производитель предлагает две формы Сотагексала:

• таблетированную (80 мг и 160 мг активного вещества);
• в виде раствора для инъекции.

Таблетки бежевого или белого цвета, округлые, выпуклые с одной стороны, имеют гравировку SOT.

В аптеке препарат можно купить только при наличии рецепта от лечащего врача.

Цена зависит от формы выпуска и в среднем составляет:

• 90 руб. за упаковку из 20 штук – 80 мг действующего вещества;
• 150 руб. за аналогичную упаковку – 160 мг действующего вещества.

Состав и механизм действия

Действующим веществом Сотагексала является гидрохлорид соталола. В качестве дополнительных компонентов выделяют: соединения крахмала, диоксида кремния, лактозы и магния.

Эффективность препарата реализуется за счет блокировки рецепторов, которые при воздействии адреналина увеличивают частоту сердцебиения. Механизм действия медикамента включает следующее:

• снижение темпа заряда клеток после импульсов процесса возбуждения;
• увеличение периода спокойствия сердца.

Таблетки обладают пролонгированным свойством. В результате приема лекарственного средства замедляется сердцебиение, что вызывает уменьшение нагрузки на сердце.

Помимо указанного эффекта, благодаря Сотагексалу, снижается давление, что способствует насыщению клеток кислородом. Эффект проявляется уже на 3 день приема. Врачи назначают лекарство на любом этапе заболеваний, что особенно важно для больного.

Свойства

Прежде чем назначать данное лекарство, следует изучить свойства и взаимодействие с другими препаратами. Одновременный прием Сотагексала вместе с антагонистами кальция понижает давление. Тот же эффект наблюдается при одновременном приеме лекарственного средства и антидепрессантов или мочегонных препаратов.

Сердечные гликозиды в сочетании с блокатором вызывают брадикардию. У диабетиков отмечают ярко выраженную гипогликемию при приеме инсулина.

Показания и противопоказания

Как правило, врачи назначают препарат при лечении аритмии во всех ее проявлениях. Лекарственное средство также помогает при следующих состояниях:

• неравномерном сокращении предсердий;
• повышенной частоте ударов сердца за минуту – свыше 200;
• при тахикардии желудочков сердца;
• при экстрасистолии – сокращениях сердца, которые носят внеочередной характер и дестабилизируют работу сердца;
• при повышенном давлении;
• для стабильного сердечного ритма после его нормализации.

Препарат также применяют для профилактики заболеваний сердечно-сосудистой системы. Но при назначении Сотагексала необходимо учитывать следующие противопоказания:

Категорически запрещается назначать детям. В ситуации, когда аритмия у больного осложняется сопутствующим диабетом, необходимо тщательно определить дозировку. Предельно осторожно принимают средство при беременности.

Инструкция по применению

Инструкция по применению андреноблокатора устанавливает дозы и порядок приема препарата. Сотагексал принимают за час или полтора до еды. Таблетки не разжевывают, их необходимо глотать целиком, запивая водой. Такое применение лекарства обусловлено тем, что еда (особенно молочные продукты) препятствует действию препарата, задерживая его усвоение.

Дозировку определяет врач, подбирая с учетом анамнеза. Начальная доза составляет 80 мг в сутки. Ее необходимо разделить на 2 приема. При отсутствии результата или при незначительном эффекте дозировка увеличивается по 160 мг ежесуточно.

Общая дозировка не должна превышать 240-320 мг. При сильно выраженной форме аритмии суточную дозу увеличивают до 480 мг, разделив на 3 приема. Стабильный результат от применения лекарства отмечают через 2-3 месяцев с момента назначения.

Возможные побочные действия

Действующее вещество данного препарата может вызвать такие побочные эффекты:

Важно! Совместимость с алкоголем чревата тяжелыми осложнениями: угнетением нервной системы и патологическими сердечно-сосудистыми реакциями. При этом, когда человек пытается встать, то происходит резкое снижение давления, вследствие чего возникает обморок.

Аналоги

К основным аналогам, состав которых полностью идентичен Сотагексалу, относятся следующие препараты:

• Соталекс;
• Соталол;
• Соталол Канон;
• Тенсол.

К средствам, которые имеют тот же механизм действия, но произведенные на основе другого вещества, относят и Коргард.

Отзывы об использовании врачей и пациентов

Отзывы кардиологов подтверждают, что большой перечень отрицательных реакций и неудобство приема вынуждают больных переходить на другие средства:

Носко И.Р., кардиолог: «Сотагексал действительно эффективен для длительного применения, но назначаю его редко, так как есть более безопасные средства, хотя и подороже».

Большинство пациентов отмечают, что хороший эффект от применения лекарства появился только спустя длительное время:

Вера Ивановна: «Маме назначили Сотагексал, ее небольшая пенсия спокойно позволяет приобрести лекарство, что для пожилых людей очень важно. Мама чувствует себя хорошо, единственное неудобство в том, что препарат нужно принимать постоянно, не только во время приступа, о чем мама забывает».

Валя: «Лечащий врач назначил Сотагексал, сначала не верила что будет толк, но теперь чувствую себя намного лучше, состояние стабильное. Врач постепенно снижает дозу, надеюсь, скоро отменит совсем».

В группе андреноблокаторов Сотагексал занимает важное место. Препарат позволяет лечить все проявления аритмии на любой стадии. Основное преимущество – доступность широкому кругу больных.

СотаГексал — неселективный блокатор β-адренорецепторов, действует на β1- и β2 -адренорецепторы. Оказывает выраженное антиаритмическое действие, механизм которого заключается в увеличении продолжительности потенциала действия и абсолютного рефрактерного периода во всех частях проводящей системы сердца (III класс антиаритмических препаратов). Снижает ЧСС и сократительную способность миокарда, замедляет AV-проводимость, уменьшает абсолютный рефрактерный период. Блокируя β2 -адренорецепторы, повышает тонус гладких мышц бронхов, сосудов.
После перорального применения 75-90% соталола гидрохлорида абсорбируется в ЖКТ. Из-за отсутствия эффекта первой фазы абсолютная биодоступность составляет 75-90%. Время достижения максимальной концентрации в плазме крови — 2-3 ч. Объем распределения составляет 1,6-2,4 л/кг. Соталол не связывается с белками плазмы крови и не метаболизируется в организме.
До 90% принятой дозы выводится в неизмененном виде почками, остальное — с калом. Почечный клиренс равняется 120 мл/мин и соответствует общему клиренсу организма. Период полувыведения составляет 10-20 ч. При нарушении функции почек выведение соталола может увеличиваться до 42 ч, что требует снижения дозы препарата.

Показания к применению препарата Сотагексал

Суправентрикулярные тахиаритмии, сопровождающиеся клиническими симптомами (в том числе антриовентикулярные, узловые, пароксизмальные тахикардии при синдроме WPW или пароксизмальные мерцающие аритмии предсердий); поддержание нормального синусового ритма после купирования мерцания или трепетания предсердий; тяжелые желудочковые нарушения сердечного ритма, которые сопровождаются выраженной клинической симптоматикой (тахиаритмии) и их профилактика при доказанной эффективности; аритмии, вызванные избыточной циркуляцией катехоламинов или повышенной чувствительностью к катехоламинам.

Применение препарата Сотагексал

Коррекцию дозы препарата СотаГексал в случаях желудочковой аритмии следует проводить под постоянным наблюдением кардиолога; она может осуществляться при наличии соответствующего оборудования в кардиологической палате неотложной терапии и постоянного мониторинга. Во время лечения необходимо проводить проверочные тесты через регулярные промежутки времени (например, стандартной или продолжительной ЭКГ). Если индивидуальные параметры ЭКГ изменены, терапию необходимо тщательно проанализировать, например, в случаях удлинения QRS или увеличения более чем на 25% интервала Q-T , на 50% — P-Q или удлинения более чем на 500 мсек Q-T , увеличения количества приступов или тяжести аритмии.
Лечение тахиаритмий
Рекомендованная начальная доза СотаГексала составляет 40 мг 2 раза в сутки. В дальнейшем препарат назначают в суточной дозе 160-320 мг, разделенной на 3 приема. При необходимости дозу препарата можно повысить до 160 мг 3 раза в сутки.
Тяжелые желудочковые нарушения сердечного ритма с выраженной тахиаритмией
Начальная доза СотаГексала составляет 80 мг 2 раза в сутки. При необходимости суточную дозу можно повысить до 80 мг 3 раза в сутки или до 160 мг 2 раза в сутки.
В случае недостаточной эффективности при лечении аритмии, угрожающей жизни пациента, суточная доза СотаГексала может быть повышена до 480 мг, разделенной на 2 приема. В этих случаях дозу необходимо повышать, только если потенциальная польза превышает потенциальный риск возникновения тяжелых побочных реакций (особенно проаритмических эффектов).
Фибрилляция предсердий
Начальная доза СотаГексала составляет 80 мг 2 раза в сутки. Если необходимо, суточную дозу можно повысить до 80 мг 3 раза в сутки. В случаях пароксизмальной фибрилляции предсердий эту дозу превышать нельзя.
Если у пациентов с хронической фибрилляцией предсердий эффективность лечения недостаточна, дозу соталола гидрохлорида можно повысить до максимальной — 160 мг 2 раза в сутки.
Дозу можно повышать только через минимальные двух-трехдневные интервалы.
Рекомендованные дозы при почечной недостаточности
При тяжелой почечной недостаточности рекомендуется применение соталола гидрохлорида только при условии регулярного контроля ЭКГ и концентрации препарата в сыворотке крови. Если клиренс креатинина снижается до 10-30 моль/мин (сывороточный креатинин 2-5 мг/дл), рекомендуется снижение дозы на 50%. Если же значение этого показателя менее 190 мл/мин (сывороточный креатинин ≤5 мг/дл), то рекомендуется снижение дозы на 1/4.
Таблетки СотаГексала нужно глотать не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости (например, стаканом воды) до еды.
При коррекции дозы у пациентов после инфаркта миокарда или с тяжелой сердечной патологией необходимо установить особенно тщательное наблюдение (например, с помощью мониторинга). Во время лечения через регулярные интервалы времени необходимо проводить соответствующее тестирование.
У пациентов с ИБС и/или аритмией, а также после продолжительного применения препарата лечение следует прекращать постепенно, поскольку резкая отмена может привести к ухудшению клинической картины заболевания.
Продолжительность курса лечения определяют в зависимости от клинического течения заболевания и состояния пациента.

Противопоказания к применению препарата Сотагексал

Хроническая сердечная недостаточность IIБ-III стадии; острый инфаркт миокарда; шок; артериальная гипотензия; AV-блокада II и III степени; синоатриальная блокада; синдром слабости синусного узла; брадикардия (ЧСС менее 50 уд./мин); удлинение интервала Q-T ; облитерирующие заболевания сосудов; обструктивные заболевания дыхательных путей; метаболический ацидоз; отек гортани; тяжелый аллергический ринит ; нелеченная феохромоцитома; гипокалиемия и гипомагниемия; повышенная чувствительность к препарату и сульфаниламидам; редкая наследственная форма непереносимости галактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозной мальабсорбции.
Для пациентов, которые лечатся соталолом (за исключением интенсивного медикаментозного лечения), противопоказано в/в введение антагонистов кальция типа верапамила или дилтиазема или других антиаритмичных препаратов (таких как дизопирамид).

Побочные эффекты препарата Сотагексал

сердечно-сосудистая система: загрудинная боль, нежелательное снижение АД, усиление симптомов сердечной недостаточности, брадикардия, тахикардия, изменения на ЭКГ, нарушение атриовентрикулярной проводимости, состояние синкопе или предсинкопе, отек; очень редко — учащение приступов стенокардии и нарушение периферической перфузии; возможны проаритмические эффекты — в форме изменений или интенсификации аритмии (может привести к значительному нарушению сердечной активности); аритмогенные эффекты (особенно часто отмечают у пациентов с опасной для жизни аритмией и нарушением функции левого желудочка); желудочковая тахиаритмия (соталола гидрохлорид удлиняет период Q-T );
ЖКТ: нарушение вкуса, боль в животе, тошнота, рвота, диарея, диспепсия, ксеростомия.
Нарушение метаболизма: гипогликемия; повышение общего ХС и триглицеридов, снижение ХС во фракции ЛПВП.
Нервная система: тревога, спутанность, резкое изменение расположения духа, галлюцинации, частые сновидения, депрессивное состояние, вертиго , головная боль , нарушение сна, лихорадка, ощущение усталости, парестезия и ощущения холода в конечностях.
Реакции повышенной чувствительности: эритема, зуд, экзантема; очень редко — алопеция, псориазоподобная экзантема или увеличение выраженности симптомов псориаза; анафилактические реакции.
Респираторная система: диспноэ; редко — аллергический бронхит с фиброзом, временное нарушение слуха.
Органы зрения : дизопия; редко — конъюнктивит, кератоконъюнктивит, уменьшение выраженности функции слезоотделения.
Опорно-двигательный аппарат: мышечный спазм или миастения.

Особые указания по применению препарата Сотагексал

Лечение соталолом проводят под контролем ЧСС, АД, ЭКГ.
Постоянное медицинское наблюдение пациентов необходимо в таких случаях:

• при почечной недостаточности (необходимо проводить мониторинг концентраций креатинина и соталола гидрохлорида в сыворотке крови через определенные промежутки времени);
• при сахарном диабете со значительными колебаниями уровня глюкозы в крови, при этом симптомы гипогликемии могут быть замаскированы (необходимо проводить мониторинг концентрации глюкозы в крови);
• при соблюдении строгих диет;
• при гипертиреоидизме (при этом адренергические симптомы могут быть замаскированы);
• при нарушениях периферической перфузии;
• при феохромоцитоме (препарат можно применять только после блокады α-адренорецепторов).

В период применения соталола пациенты, перенесшие инфаркт миокарда, или больные с нарушениями сократительной способности миокарда должны находиться под наблюдением кардиолога.
При отмене препарата дозу снижают постепенно; особой осторожности придерживаются при прекращении лечения у пациентов с ИБС и нарушениями сердечного ритма, а также после продолжительного применения препарата. Вопрос относительно отмены или изменения режима дозирования препарата у больных с угрожающими для жизни нарушениями сердечного ритма может решать лишь врач.
Соталол может повышать чувствительность к аллергенам и увеличивать тяжесть анафилактических реакций, что необходимо учитывать при лечении пациентов с тяжелыми реакциями повышенной чувствительности в анамнезе и тех, которые находятся на десенсибилизирующей терапии.
Тяжелую проаритмию (стойкую желудочковую тахикардию, трепетание/фибрилляцию желудочков), преимущественно дозозависимую, отмечают главным образом в начале терапии, а также при повышении дозы препарата.
В случаях тяжелой диареи или одновременного применения лекарственных препаратов, вызывающих потерю магния и/или калия, необходимо проводить контроль электролитного баланса и кислотно-щелочного баланса. Поскольку соталола гидрохлорид содержится в моче, фотометрическое определение метанефрина может привести к получению завышенных значений. У пациентов, которые принимали соталол, а также с подозреваемой феохромоцитомой определение метанефрина в моче необходимо проводить с помощью метода ВЭЖХ с экстракцией твердой фазы.
При лечении пациентов пожилого возраста необходимо учитывать возможную почечную недостаточность и проводить соответствующую коррекцию дозы.
Период беременности и кормления грудью
Поскольку опыта применения соталола в период беременности нет, назначать препарат в этот период можно только при точном диагнозе и абсолютных показаниях к его применению. Необходимо учитывать, что соталола гидрохлорид проникает через плаценту и достигает фармакологически активных концентраций в тканях плода, вследствие чего у плода или грудного ребенка возможно развитие таких нежелательных эффектов, как брадикардия, гипотензия и гипогликемия. По этой причине терапия должна быть прервана за 48-72 ч до предполагаемой даты родов. После рождения за ребенком на некоторое время необходимо установить тщательное наблюдение (возможно развитие блокады бета-рецепторов). Кормление грудью в период лечения препаратом нужно прекратить.
Влияние на способность управлять транспортными средствами и другими механизмами
Препарат может изменять скорость реакции организма, что влияет на способность управлять транспортными средствами и другими механизмами, особенно в начале лечения.

Взаимодействия препарата Сотагексал

Одновременное применение с антагонистами кальция (верапамил или дилтиазем), другими антиаритмическими препаратами (дизопирамид), а также с блокаторами β-адренорецепторов, антагонистами ионов кальция (типа нифедипина) может приводить к значительному снижению АД и ЧСС.
Противопоказано в/в введение антагонистов ионов кальция типа верапамила или дилтиазема, а также других антиаритмических препаратов (дизопирамид), за исключением интенсивной терапии.
Комбинированная терапия антиаритмическими препаратами I класса (особенно хинидинподобными препаратами) или другими антиаритмическими препаратами III класса может вызвать интенсивное удлинение зубца Q-T на ЭКГ и одновременно повышение риска возникновения желудочковой аритмии.
Одновременное применение с препаратами, вызывающими интенсивное удлинение времени Q-T на ЭКГ (трициклические и тетрациклические антидепрессанты (имипрамин, мапротилин), антигистаминные препараты (астемизол, терфенадин), хинолоновые антибиотики (например, спарфлоксацин), макролидные антибиотики (эритромицин), пробукол, галоперидол и гелофантрин), приводит к повышению риска возникновения проаритмических эффектов («трепетание — мерцание»).
При одновременном применении с норэпинефрином или ингибиторами МАО, а также после отмены клонидина может резко повыситься АД.
При одновременном применении СотаГексала с агонистами β2 -адренорецепторов, такими как сальбутамол, тербуталин и изопреналин, может возникнуть необходимость повышения дозы последних.
Одновременное применение с трициклическими антидепрессантами, барбитуратами, фенотиазинами, наркотическими средствами, а также антигипертензивными препаратами, диуретиками и вазодилататорами может привести к резкому снижению АД.
Отрицательные хронотропные и дромотропные эффекты соталола могут повышаться при одновременном введении резерпина, клонидина, альфа-метилдопы, ганфацина и сердечных гликозидов.
Нейромышечная блокада, вызванная тубокурарином, может быть увеличена блокадой β-адренорецепторов.
Одновременное применение с инсулином или пероральными антибиотиками, особенно во время тяжелой физической нагрузки, может индуцировать гипогликемию и маскировать ее симптомы. Риск возникновения аритмии повышается при одновременном введении калийнесберегающих диуретиков (фуросемид, гидрохлоротиазид) или других лекарственных средств, применение которых вызывает потерю калия или магния.

Передозировка препарата Сотагексал, симптомы и лечение

симптомы: потеря сознания, расширение зрачков, судороги, выраженная брадикардия вплоть до асистолии, выраженная артериальная гипотензия, бронхоспазм, декомпенсированная сердечная недостаточность, а также атипическая желудочковая тахикардия (трепетание — фибрилляция) и симптомы сердечно-сосудистого шока.
Лечение: симптоматическое. Кроме общего определения первичной элиминации субстанции, в условиях интенсивного лечения необходимо провести мониторинг витальных параметров и если необходимо внести соответствующие коррективы.
Вводят атропин 1-2 мг в/в в виде инфузии (болюсно); бета-симпатомиметики в зависимости от массы тела и эффекта: допамин, добутамин, изопреналин, орципреналин и эпинефрин; эффективно применение глюкагона: вначале 1-10 мг в/в, затем — 2,0-2,5 мг/ч в виде непрерывной инфузии.
При рефрактерной брадикардии должна быть проведена терапия временным кардиостимулятором.

Условия хранения препарата Сотагексал

При температуре до 25 °С.

Список аптек, где можно купить Сотагексал:

• Санкт-Петербург

Замена препарата сотагексал на другой бетаблокатор

Спрашивает: ника 9

Пол: Женский

Возраст: 49

Хронические заболевания: болезнь паркинсона, хр гастрит, хр колит, межпозвоночн грыжи

Здравствуйте, 8 лет принимаю сотагексал (40мг в день, который реально мне помогал, но последний год не держит пульс и самочувствие ухудшилось) от постоянных приступов тахикардии (причины так и не были выяснены). Врачи настаивают на замене препарата. Диагноз: дисгормональная кардиопатия, астено-невротическое состояние НК1, ФК, нарушения релаксации ЛЖ по 1 типу. Жалобы: одышка, боли, сжатие(спазм) в груди, сердцебиение. У меня еще проблема-болезнь паркинсона и очень важно состояние сердечно-сосудистой системы. Пожалуйста, какой препарат предпочтительней из бета блокаторов (менее токсичен и более подходит по показаниям) и самое главное, как правильно перейти с сотагексала на беталок (например). Спасибо. (Извините за сумбур, постаралась кратко, но наверно не понятно.) Заранее благодарю за ответ.

78 ответов

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса .
Также не забывайте благодарить врачей.

Здравствуйте. Можно беталок, можно конкор, существенной разницы нет. Переходят обычно резко. Отменяют сотогексал, назначают бета-блокатор и следят за пульсом.

Татьяна 2015-04-13 09:51

Ксения Викторовна, здравствуйте Мне 61 год. В этом возрасте мы уже никому не нужны, когда болеем. В09 годуу меня была Абляция наджелудочковой параксизмальной тахикардии. Быловсе хорошоНо три больших стресса и опять тахикардия правда не большая. Но еще и сердце бьется и стоит и так в день по несколько раз Мне кажется это от сотогекала (40) утром и 40 вечером) принимаю его с индопамидом(2.5утром) и еще пью эналаприл в обед тромбоасс вечером симвастатин а рано утром л-тероксин уменя гипотериоз) в анатации написано что нельзя индапамид пить вместе с сотогексалом. Надо уйти от сотогексала но как? Хочу сразу не могу уже каждый день плакать от аритмии помогите. Все приписали мне в Саратове А чтоб туда ехать надо опять 10 тыс. А пенсия 6300 Зато проработала в школе 40 лет. Если можно лучше позвоните 8917240722 а то я не найду вас. Уже сколько раз пыталась ничего не получается. С головой плохо. Забываю. Храни Вас БОГ!

Здравствуйте! Желательно выполнить холтер, чтобы определить, какая именно аритмия у авас в данный момент. Индапамид с сотогексалом пить не рекомендовано из-за опасности гипокалиемии. И в любом случае нужен осмотр кардиолога. До этих пор можно принимать панангин по 2т 2-3р/сут и снизить дозу сотогексала, раз вы считаете, сто от него хуже. Принимайте 40мг утром и 20мг вечером и оцените результат. Если станет полегче, снизить еще на 20мг.

Тамара Степановна 2016-01-03 12:34

Здравствуйте Ксения Викторовна! С Наступившим Вас новым годом! У меня второй день давление 160-165 и не снижается, пью лизиноприл, эналаприл, капотен. Может купить и поставить магнезию или папаверин с дибазолом, у меня параксизмальная аритмия, голова болит помогите что выпить. Еще кардиолог выписала занидип, а я пью и сотагексал, но их пить вместе нельзя почему подскажите пожалуйста, с уважением ТС

Здравствуйте Тамара Степановна! Магнезия или папаверин с дибазолом, конечно, помогут на короткое время, а затем давление снова повысится, если нет гипотензивных препаратов. Занидип (лерканидипин) вместе с сотогексалом принимать можно, но осторожно, чтобы не вызвать брадикардию. Т. е. если пульс у вас около 70, занидип принимать можно. Необходимо выбрать что-то одно из лизиноприла и эналаприла, и увеличить дозу, лучше лизиноприл 10-20 мг 2р/сутки.
Будьте здоровы!

ольга 2016-07-03 14:21

Мне 61 год, 2 года приступы фибриляции предсердий чз 2-3 мес-снимаются в стационаре вв кордароном 600 мг-принимаю - беталок, 50 мг, престанс 5+5, омакор 1гр 1-2р, прадакса 150 мг- регулярно. В межприступный период на эк диф изменения задней стенки, ЭХО- ФВ 55 % функционирующее овальное окно, регуртация всех клапанов ++. Устала и я и врачи стационара, все ждут переход в постоянную форму, но я так плохо переношу срывы ритма, что мне не адаптироваться к постоянной фибрилляции- да и уероза инсульта! Умоляю- помогите - если надо оплатить или приехать куда-либо на обследование и лечение- я буду очень- очень благодарна! С уважением Ольга Алек-на

Здравствуйте! Риски инсульта при пароксизмальной форме и постоянной фибрилляции предсердий (при адекватном лечении) одинаковы. Скажите пожалуйста, какие антиаритмики вы пробовали принимать?

Генрих 2016-10-27 16:52

72 года. Длительно принимал утром сотагексал 80, вечером - пропанорм 150. В последнее время участились приступы аритмии (фибрилляция предсердий), пароксизма. После очередного приступа был госпитализирован. При выписке рекомендовано заменить сотагексал и пропанорм на коронал. Но мне не объяснили схему перехода. Можно ли сразу провести отмену принимаемых препаратов (сотагексала и пропанорм) на коронал, или есть определенная схема и последовательность действий? Спасибо.

Здравствуйте! Коронал слабее, чем сотагексал. Поэтому если приступы участились, такой переход по моему мнению нерационален. Я бы попробовала принимать сотагексал по 80мг 2р/сут, без пропанорма.
Если переходить с ваших препаратов на коронал, просто сегодня (например) вы принимали свои лекарства, завтра начинаете коронал без них.

Марина,38лет 2016-12-13 02:15

Здр. На сотагекскле 80мг я год, но доктор посоветовала перейти не беталок зок, тк по результатам монитора сотогексал держит желудоковые систолы, но не держит наджелудочковые их 12,500тыс. Беталок зок 25мг принимаю неделю очень не нравится из за сердцебиения, сбой ритма. При сотогексале этого не было. Спасибо.

Здравствуйте! Замена нерациональна, беталок тем более в такой дозе слабее сотагексала. Я бы вернулась к нему снова, возможно придется добавить другой антиаритмик. Вы сдавали анализы на калий, гемоглобин?

Татьяна 2016-12-14 20:02

Здравствуйте! У меня параксизмальная форма фибрилляции предсердий с 2009 года. Мне 35 лет. В 2010 году была проведена абляция. После операции аритмологом было рекомендовано принимать сотагексал 80 мг 2 раза в день. Параксизмы за 6 лет были 4 раза, но быстро восстанавливается ритм, в сравнении чем до операции. В 2014 году на приёме аритмолог рекомендовал принимать 160 мг сотагексала 2 раза в день. Месяц назад был параксизм и кардиолог в стационаре при выписке рекомендовал дозу 80 мг 2 раза в день, т. е. уменьшил. Съездить в кардиоцентр для консультации аритмолога пока нет возможности (другой город). Сейчас при дозе 80 мг, часто тахикардия и одышка. Можно ли опять перейти на 160 мг два раза в день? Буду благодарна за ответ.

Здравствуйте! Да, такой приём возможен. Тем более что до стационара у вас была такая доза препарата.

оксана 2017-01-06 22:12

Мне 43 года, ставят перенесенный инфаркт на ногах, ИБС и стенокардию. Назначали долгое время метопролол + антистен к ним иногда панангин или мексикор и еще кардионат. Сейчас рекомендовали сотагексал 80 утром и вечером, антистен сказали пить бестолку. Больше ничего не назначили. Чувствовала себя не плохо до последнего времени. А в последний месяц появился дискомфорт в сердце: колит, давит. Может я ошибаюсь, но мне кажется что такие симптомы возникают после приема сотагексала, хотя на первоначальном этапе такого не наблюдалось. Кардиолога штатного в поликлинике нет, что мне теперь делать, уменьшить дозу или что то другое пить? Спасибо.

Здравствуйте! Сотагексал назначен почему, появилась аритмия? Какие сейчас пульс и давление в течение дня?

Давление повышается, но иногда, максимум до 170, пульс в среднем 69, 1 раз в день пью ларисту - 50, при повышении давления хорошо помогает каптоприл. Насчет аритмии - в карте написано желудочковая экстросистолия. Холестирин в норме, имеется эрозийный гастрит, проблем с щетовидкой нет.

Дозу снижать не нужно, думаю что давит сердце у вас не от сотагексала. При возможности сделайте Экг. Сейчас можно добавить антистен опять и кардикет 20мг утром и в обед, если нормально переносите нитроглицерин.

Моему мужу 67 лет, Импл. КВД в 2017г с последующим ухудшение ФВ до 26% (навязан ритм 70ЧСС), давление 110/65, прижигания/обляции не было, ДКМП, сейчас принимает следующую схему-УТРО: Профлосин, Диувер 5, Верошпирон 25, Депренорм 35, Прогрил/клопидогрель 75, Панангин 1таб, Сотогексал 80мг; ВЕЧЕР- Аторвастатин 40мг, Депренорм 35, Кардиомагнил 75, Панангин -1таб, Сотогексал 80мг. Прием не пропускает, все четко по часам! Замечает, что от сотогексала возникает дискомфортное чувство нехватки воздуха во время засыпания (идет сбой/трудность дыхания), днем замучала одышка и уже долгое время приступы тахикардии (учащается ЧСС до 100уд/мин), а также идет деграние/спазмы мышц на ногах. Помоготе нам пожалйста откорректировать терапию. Возможно ли заменить сотогексал на какой препарат? В аннотации на сотогексал написано, что его прием противопоказан при ФВ ниже 40%. Чем его заменить и как правильно перейти на другое лекарство? Анализы крови готовы сделать, но не знаем какие смотреть в нашем случае показатели? Мы очень просим помощи от Вас! Не оставьте пожалуйста без внимания мое письмо. Помогите нам улучшить качество жизни! Заранее благодарим Вас, Екатерина Алексеевна!

Здравствуйте! Уточните пожалуйста, сотагексал ваш супруг принимает по поводу какой аритмии? Желудочковой тахикардии? Если есть, выдожите фото экг.

Владимир 2017-01-30 16:30

Мне 55 лет ИБС, аритмия лет 10, гипертония 3 риск 3 Хотя АД выше 160/90 поднимается редко. Постоянное 135/65 пульс в покое 50-55. Принимаю амприлан 2,5 вечер, сотогексал 40 утром,60 вечер. По холтеру 306 неджелудочковых экстросистол,3-триплета,1-пробежка НЖТ, состоящая из 5-ти комплексов, т/а блокада 1ст. Параксизмальная наджелудочковая экстросистолия, без холтера бывает и чаще. Сотогексал принимаю уже больше года, до этого беталок-зок. Но была дважды фибриляция предсердий снимали в стационаре. После другой кардиолог прописал сотогексал, кроме экстрасистолии, слава Богу, срывов не было. Будте добры прокомментировать моё лечение. Экстросистолы то часто, чуть ли не через удар два, то не беспокоят весь день! Я каждую чувствую. Пропил 10 дней панангин, рибоксин через 3 месяца курсами. Благодарю за участие и консультацию.

Здравствуйте! Терапия у вас хорошая, в целом экстрасистол немного по холтеру. Попробуйте добавить к терапии препараты магния (магнелис, или магнеБ6) по 1т 3р/сут. Если в течение двух недель улучшения не будет, то поменяем сотагексал.

Владимир 2017-02-01 04:53

Спасибо большое. Два месяца назад пил магне Б6, а месяц назад капали Панангин, милдронат, cocardoxilaza 10 дней стало лучше на неделю, потом опять экстросистолия. Правда ли что сотогексал помогает только при желудочковых экстросистолах, а уменя по холтору наджелудочковые? На днях было не так много перебоев и я сбавил дозу сотогексала, сейчас пью утром и вечером по 40мг, как и раньше было предписано. Боюсь и побочек от него и параксизмов, фибриляций. Хотя как я уже писал Вам, уже больше года ттт. Приступов страшных не было. Проконсультируйте пожалуйста, спасибо за ответ.

Здравствуйте! Все антиаритмики, в том числе и сотагексала, обладают проаритмогенным эффектом. Т. е. при длительном приёме могут провоцировать аритмию. Сотагексала лечит и наджелудочковые экстрасистолы тоже. Дозировка у вас небольшая, и учитывая отсутствие пароксизмов в течение года, я бы не стала менять препарат. Повторюсь, экстрасистолы у вас немного, если вы чувствуете каждую, имеет смысл добавить седативные препараты.

Владимир 2017-02-01 14:26

Екатерина Алексеевна, спасибо большое за ваш ответ. А вы не можете мне порекомендовать седативный препарат, опираясь на ваш кардиологический опыт. У нас сложно с психологами и невропатологом, буду очень признателен. Буду по вашей рекомендации принимать сотогексал. Ещё, наш кардиолог мне приписывал, если случится ФП принимать 2т ритмонорм, не пройдёт ещё одну. А можно ли принимать ритмонорм во время экстросистол, когда уже допустим утром выпил сотогексал? Спасибо за ответ.

Попробуйте начать с пустырника по 1т 3р/сут. Можно принять 1т пропанорма при перебоях, но лучше сначала корвалол 20-30кап.

Спасибо большое, за консультацию!

Алия 2017-02-14 19:36

Здравствуйте, Екатерина Алексеевна! Мне 61 год. Мне поставили ИБС. Назначили сотогексал 1 таб. Утром, 1 таб. Вечером. У меня щитовидка, гипотиреоз, я пью гормон щитовидной железы. Плюс к этому у меня всегда низкое давление. При приёме сотогексала, давление падает. Бывает по утрам 80/60. Слабость. Две ночи просыпаюсь с сердцебиением. ЧСС доходит до 95. У нас в городе нет кардиолога. Что мне делать? У меня ещё ревматоидный артрит. Я перестала пить сотогексал. И вот уже два дня чувствую себя очень слабо. Давление 90/62, пульс доходит до 95 ударов в минуту. Помогите пожалуйста, что мне делать.

Здравствуйте! Уточните, пожалуйста, диагноз- какой именно вид аритмии у вас? Если можно, приложите фото выписки или экг.
Сейчас можно принять корвалол 30кап.

Алия 2017-02-15 07:30

Екатерина Алексеевна. Я вышлю выписку с точным диагнозом. Спасибо ВАМ!

Алия 2017-02-16 07:30

DS. ИБС. Нарушение ритма. Одиночная, парная, по типу бигемении наджелудочковая экстросистолия. Пробежки наджелудовочковой тахикардии Одиночная желудовочкая экстросистолия.
Осл.: ХСН1, ФК11.
Лежала в кардиологии. Провели лечение. Таб. Аторис 50мг. По 0,5 таб. 2 раза в день утром и вечером, таб. Ацекардол 100мг. 1 таб. На ночь, таб. Аторис 30 мг. 1 таб вечером, таб. Сотогексал 80 мг. По 0,5 таб. Утром, вечером. Смесь глюкозо- калий-магний- инсулиновая смесь в. венно капельно не подошла мне стало плохо. Перестали капать. Очень испугались за меня.
Выписали назначили: Статины, сотогексал по 1 таб. 2 раза в день утром и вечером. Аспирин кардио вечером. Предуктал МВ курсами, но не обьяснили какими курсами. Холлестерин у меня 4,88 по анализам. Зачем статины назначили? Глюкоза 4,39.
У меня ревматоидный артрит. У меня болезнь щитовидки гипотириоз. Принимаю эутирок. Причину, свою в предыдущем сообщении написала. Падает давление и ЧСС как стала принимать сотогексал. Помогите, что мне делать.

Здравствуйте! Попробуйте для начала снизить дозу сотагексала и принимать по ½ таб утром и вечером. Если через 2 дня давление не выровняется, уменьшить ещё его до минимальной дозы -20мг 2р/сут. Если это не поможет, заменим препарат. УЗИ сердца вам делали? Предуктал можно принимать курсами в течение месяца 2 раза в год.

Алия 2017-02-18 14:48

Здравствуйте, Екатерина Алексеевна! Узи сердца проводили. Сейчас опишу, какое заключение написали.
1. Уплотнение Восходящего отдела аорты, фиброзных колец и створок аортального и митрального клапанов, АР1+.
2. Пролапс передней створки митрального клапана 1 степени, МР1+.
3. Зон нарушения локальной сократимости на момент осмотра не выявлено, ФВ558%.
4. Диасталическая функция левого желудочка не нарушена.
5. Полости сердца не расширены.
весь период осмотра частая экстросистолия.
Я отменила сотогексал. Давление своё восстановил,. оно у меня постоянно в райне 90/60. При таком давлении я чувствую нормально. Вот только частое сердцебиение тревожит. Утром просыпаюсь с биением сердца. Порой ночью встаю от сердцебиения. Я его слышу. Пульс доходит до 90-95 уд. Почему то руки, ноги холодные.

Здравствуйте! По результатам узи у вас хорошие данные. По поводу экстрасистол можно принимать аллапинин 25мг 3р/сут- он не влияет на давление. Перед его применением желательно посоветоваться с лечащим врачом.

Екатерина Алексеевна, спасибо вам большое!

Дмитрий 2017-02-27 13:20

Добрый день!
Мне 38 лет.
В течение последних 8 месяцев я принимал сотагексал 2 раза по 80 мг и аллапинин по полтаблетки 2 раза в сутки.
Всё это всвязи с пароксизмальной формой фибрилляции предсердий. 6 месяцев назад сделал РЧА, врач написала что через полгода можно все теблетки отменить. Я и отменил разом 2 недели назад, но начал пульс зашкаливать-в состоянии покоя около 80, а в активности до 150, давление нормальное 120/80. Чейчас понимаю что зря резко бросил и так нельзя.
Возможно ли сейчас начинать пить Конкор взамену сотагексалу чтобы снизить пульс и в какой дозировке или лучше возобновить сотагексал в меньшей дозе и только потом бросить его пить?
Сотагексал снова не очень хотелось бы пить, так как с ним мерцательная аритмия случала в разы чаще чем без него.
После РЧА пароксизмов не было, экстрасистолы в пределах 30 в день.

Буду очень благодарен за ответ.

Здравствуйте! Да, сотегексал так резко лучше не бросать. Но теперь уже начинать заново не стоит. Можно начать принимать конкор 5мг 1таб утром или эгилок 25мг 2р /сут.

Ольга 2017-04-06 09:48

Здравствуйте. Я долгое время (с 2008 года) лечилась таким образом (от срывов сердечного ритма, конкретного диагноза не ставили, т. к. не моглисделать ЭКГ в момент срыва) утром коронал 5 мг омакор, Индап, если давление утром выше 140. В течение дня ничего не принимала, пульс и давление держались на уровне минимум 120/75/55 и максимум 145/90/65. Вечером пила аккупро 10, кардиомагнил, если надо добавляла Капотен. Дело в том, что срывы были ночью, когда подскакивало давление во время срывов было где-то так 180/110/120. Снимала срывы верапамилом+корвалолом+спазмалгоном(не смейтесь). Но этой зимой срывы участились, стали случаться днём. Обследование за время болезни проходила полное не один раз: Холтер, ЭКГ, эхо, и др. Последнее заключение: аритмогенная кардиомиопатия. НРС. Пароксизмальная форма фибрилляция предсердий. Единичная суправентикулярнаяэкстраситолия. Артериальная гипертензия 3 степени риск 4. Осложнения ХСН1ФК2. Сопутствующее ДУЗ. Клинический эутиреоз. МКБ. Назначено: соталол 80 утром и вечером, лозартан 50 утром и вечером, прадакса. При срыве анаприлин. На третий день применения новых препаратов днём давление начало скакать до 165, а вечером до 200. При пульсе 50. Я в шоке. Что делать? Помогите.

Ольга 2017-04-06 09:59

Кроме этого появилась аллергия: заложенность носа(нечем дышать), отек горла (больно глотать), кашель. Поэтому не простуда. После приема зиртека становится лучше

Здравствуйте! Попробуйте такую схему: утром сотагексал 80 мг, индап, вечером сотагексал 40 мг и аккупро 20 мг.

Наталия 2017-04-24 21:15

Мне 69 лет. У меня трепетание и фибриляция предсердий, пароксизмальная форма, принимаю сотагексал по 40мг утром и вечером. В стационаре назначили по 80мг, но резко снижается давление и пульс (55 в состоянии покоя), на ЭКГ удлиннение интервала QT. На фоне приема сотагексала по 40 мг произошел срыв, доза маловата, но увеличивать не могу из-за резкого снижения давления и пульса. Можно ли добавить что-то еще, что бы держать ритм? Принимала раньше эгилок - ритм не держит, а на кордарон аллергия. ЭКГ и ЭХО в пределах нормы, камеры сердца не расширены. Заранее спасибо за ответ. Можно ли перевести мою форму аритмии в постоянную форму, так как при урежении ритма, дискомфорта она не доставляет.?

Здравствуйте! Если не было инфарктов и нет выраженной гипертрофии левого желудочка, то можно попробовать перейти на аллапинин. Перевести в постоянную форму аритмию можно, и это даже предпочтительнее при частых срывах. Для этого при очередном пароксизме не нужно восстанавливать ритм. Назначаются антикоагулянты и ритм-урежающие препараты.

Спасибо, Екатерина Алексеевна!
Аллапенин принимать пробовала, очень сильно выражены побочные эффекты, кружится и болит голова: (Можно ли при применении сотагексала утром и вечером по 40мг добавить днем атенолол? И еще один вопрос, у меня хронический эрозивный гастрит, на антикоагулянты продаксу и элеквис были почечное и кишечное кровотечние. В настоящий момент антикоагулянты не принимаю, и вряд ли в последствии смогу. Можно ли в моем случае принмать хотя бы кардиомагнил? Спасибо!

Атенолол к сотагексалу добавлять нельзя, пульс ещё больше упадёт, это препараты с похожим механизмом действия. Попробуйте принимать сотагексал 80 мг утром и 40 мг вечером.
В случае кишечных или почечных кровотечений в анамнезе достаточно принимать кардиомагнил.

Наталия 2017-05-07 19:34

Еще раз добрый день, Екатерина Алексеевна!
Начала пить сотагексал по вашей схеме. Очень плохо себя почувствовала после приема сотогексала, загрудинная боль, жжение, горло перехватывает. Все проходит к моменту, когда вечернюю таблетку надо пить, после приема возобновляется. Сделала ЭКГ появились изменения левого желудочка (инверсия з. Т, III сглаженность в AVF). Раньше принимала конкор и анаприлин, может на них вернуться?, Амиадарон и аллапинин переношу плохо. На конкоре не было приступов около полугода. Если уходить с сотагексала, то как резко? Боюсь, что скоро совсем не смогу его принимать.
Спасибо заранее большое!

Здравствуйте! Если менять сотагексал на конкор, то это можно делать сразу. Т. е. сегодня вы принимали сотагексал, а завтра начинаете конкор. В любом случае лучше показаться сначала лечащему врачу.

Марина 2017-10-28 21:21

Здравствуйте!
Я сейчас принимаю сотагексал по 80 мг 2 раза в день. Врач прописал замену его на анаприлин 25 мг 2 раза в день с последующим снижением (через неделю). Подскажите, пожалуйста, как правильно перейти с сотагексала на анаприлин, резко или сначала перед заменой понижать дозу сотагексала?
Спасибо.

Здравствуйте! Переходить на анаприлин можно сразу, дозу сотагексала снижать не надо.

Антонина 2017-12-30 10:45

Здравствуйте!
Мне 53 года, 8 лет страдаю АВ узловой параксизмальной тахикардией наджелудочковой. Принимала долгое время эгилок, курсами предуктал и магне В6. В этом году эгилок заменили на бесопролол 2,5 в сутки. Ппрпксизмы случаются 1 раз в месяц, иногда чаще. Приступы снимаю анаприлином и вагусными пробами, в стационаре снимают кардороном. В настоящее время терапевт предложила принимать сотогексал по 40 мг два раза в день. Боюсь переходить на этот препарат, что посоветуете?

Здравствуйте! Сотагексал поxож по принципу действия на эгилок и Бисопролол, но антиаритмическая активность у него сильнее. Тем более дозировка у вас небольшая, думаю стоит попробовать.

Галина Артёмовна 2018-01-20 20:30

Здравствуйте, можно ли принимать сотагексал и индапамид одновпеменно? Спасибо. Пульс бывает до 170 ударовДиагноз ИБС, стенокардия напряжения 3 ф. кл, остро возникшее нарушение ритма по типу мерцательной аритмии, предсердной экстрасистолии. Гипертония 2 стадии,3 ст тяжести, риск 4. ХСН-2А ст. ФК 3 СЛАСИБО ЗА ОТВЕТ,

Здравствуйте! Да, можно.

Мария 2018-01-28 11:06

Здравствуйте!
У моей мамы участились приступы мерцательной аритмии. В период с 9 декабря по 21 января было четыре приступа. Вызывали скорую, в/в водили кардарон. После приема врача, моей маме назначили Сотагексал по 40 мг три раза в день и Аллапинин по 25 мг два раза в день. До этого она принимала Бипрол 2,5 мг. Но т. к. у нее пульс от 44-50, бывает 55, можно ли принимать эти два преперат одновременно? Есть проблемы с щитовидной железой, узел. У эндокринолога наблюдается, гормоны в норме. Спасибо!

Здравствуйте! Да, можно. Только нужно наоборот. Сотагексал 2р/сут, аллапинина 3р/сут (он действует 8часов).

Мария 2018-01-28 23:18

Здравствуйте! Благодарю Вас за Ваш ответ! Подскажите, могут ли эти два препарата совсем снизить пульс? У мамы больное сердце. Врожденный порок сердца. Незаращение предсердной перегородки. Но сейчас врачи не находят. Говорят могло все зарасти. Также мама перенесла два инсульта и инфаркт на ногах. Мерцательной аритмией страдает уже давно. Спасибо!

Здравствуйте! Сотагексал урежает пульс, аллапинин наоборот, может его учащать. Следите за пульсом, через неделю обязательно сделайте ЭКГ, по возможности суточное мониторирование ЭКГ.

Спасибо за ответ!

Будьте здоровы!

Здравствуйте, Екатерина Алексеевна! На фоне приема препаратов сотагексал и аллапинин, пульс держится 42. Подскажите может дозировку надо снизить? Очень низкий пульс. И мама жалуется на дискомфорт в желудке и тошноту. И еще, в предыдущих Ваших ответах я прочла, что если не было инфарктов и нет выраженной гипертрофии левого желудочка, то можно попробовать перейти на аллапинин. А у мамы был инфаркт. Но врач знает об этом и назначила эти препараты. Заранее благодарю за ответ!

Сотагексал (торговое название) – препарат, при приеме которого в организме происходит блокирование бета-адренорецепторов. Применяется как на амбулаторно-поликлиническом, так и на стационарном этапе лечения сердечно-сосудистых заболеваний.

Медикамент выпускается Германской фармацевтической компанией «Салютас Фарма», имеющей представительство и в России. Производитель поставляет на рынок также лекарства, тормозящие высвобождение гистамина и других медиаторов аллергии и воспалительного процесса, а также антибактериальные медикаменты.

Согласно данным Всемирной организации здравоохранения, сердечно-сосудистые заболевания сохраняют позицию мирового лидера в причинах смерти. Связано это с отсутствием профилактики и в то же время высоким риском развития у каждого человека. На первое место в мерах предупреждения заболеваний сердца и сосудов выходит контроль образа жизни, от него зависит больше, чем от лекарственной профилактики. Существуют доказанные факторы риска, которые необходимо регулировать в любом возрасте:

• Неправильное питание: употребление большого количества жирной, жареной пищи, привычка подсаливать блюда, отсутствие в рационе морепродуктов, содержащих ненасыщенные жирные кислоты, а также овощей и фруктов ежедневно.
• Отсутствие физических нагрузок, адинамия, сидячий образ жизни.
• Курение: повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний, в том числе ишемической болезни сердца, в 4 раза.
• Избыточная масса тела, ожирение: приводят к дислипидемии, атеросклеротическому повреждению сосудов.

Кроме того, существуют неконтролируемые факторы риска:

• Возраст: мужчины старше 55 лет, женщины после 65.
• Генетическая предрасположенность: в семейном анамнезе ранние заболевания сердца и сосудов.
• Пол: мужчины более подвержены.

Все остальные факторы риска являются управляемыми, и здоровье по большей части сосредоточено в руках самих людей, а лучшее лечение – это всегда профилактика.

Сотагексал используется при лечении аритмий – патологических состояний, сопровождающихся нарушением частоты, последовательности возбуждения и сокращения камер сердца. Синусовая тахикардия – повышение частоты сокращений сердца от 90 до 160 в шестьдесят секунд, при этом сохраняется нормальный синусовый ритм. Может возникать физиологически в ответ на усиленную физическую нагрузку, стресс, употребление стимулирующих продуктов, а может носить патологический характер с характерными симптомами (ощущение сердцебиения, боль в области сердца, чувство удушья). Синусовая брадикардия, наоборот, сопровождается снижением частоты сокращений сердца до меньше чем шестидесяти за минуту. При этом также сохранен правильный синусовый ритм. В норме встречается у спортсменов. Может возникать патологически в ответ на сниженную функцию щитовидной железы, повышенное давление внутри черепа, прием больших доз, чем необходимо, некоторых лекарственных препаратов, инфекционные процессы, повышенный уровень кальция в крови. Тахикардия желудочков в виде пароксизма – приступообразно начавшееся и так же внезапно заканчивающееся учащение сокращения желудочков до 150-180 в шестьдесят секунд. Может протекать в виде экстрасистолы – внеочередного сокращения камер сердца, трепетания желудочков с частотой до трехсот в шестьдесят секунд или фибрилляции, которая сопровождается неэффективным и хаотичным сокращением отдельных волокон мышцы сердца.

Для диагностики сердечно-сосудистых заболеваний, в частности аритмий, используют клиническую картину, анамнез жизни и заболевания, первичное обследование органов и систем на приеме у терапевта, а также дополнительные лабораторные и инструментальные методы исследования. Важное значение имеет снятие электрокардиограммы и функциональные пробы с нагрузкой.

Для лечения сердечно–сосудистых патологий используют целый комплекс мероприятий, начинающийся с изменения образа жизни. Пациентам рекомендуют сбросить лишний вес, употреблять ненасыщенные жирные кислоты, клетчатку, вести дневник питания, избегать подсаливания пищи и стрессов, назначают необходимый двигательный режим, этиотропную, патогенетическую и симптоматическую терапию, которая чаще всего оказывается пожизненной. Существует множество препаратов, которые можно разделить на две большие группы: средства, продлевающие жизнь пациентам с патологией сосудов и сердца, и лекарства, улучшающие ее качество. Принципиально это две различные группы, так как от приема вторых медикаментов результат лечения виден практически после первого приема, а для первой группы важен накопительный эффект.