Правила и примеры расчета и начисления выплат по больничным листам. Изменения в оплате больничных листов Частные случаи, которые нужно знать для правильного расчета компенсации

Главная / Земля

Больничные листы - изменения в 2018 - 2019 году, касающиеся их оформления в некоторых случаях, будут рассмотрены в данной статье. Ниже мы также напомним, кто и в каких случаях имеет право на оплату больничного, осветим основные правила выдачи и расчета пособия по временной нетрудоспособности и выясним, изменилось ли что-то в этой сфере.

В каких случаях и кто имеет право на оплату больничного

Выплата работнику пособия в случае больничного является одной из важнейших гарантий, предусмотренных законодательством (ст. 183 Трудового кодекса РФ). Для реализации данного права работнику необходимо оформить листок нетрудоспособности (или больничный лист, далее — БЛ).

Напомним, кто имеет право на выдачу БЛ (ст. 2, 4.5 закона «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности…» от 29.12.2006 № 255-ФЗ, далее — закон № 225-ФЗ, п. 1 Порядка выдачи листков нетрудоспособности, утв. приказом Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 № 624н).

Это работающие лица, которые застрахованы по обязательному медицинскому страхованию, например:

  • граждане, выполняющие трудовые функции по трудовым договорам;
  • госслужащие и должностные лица;
  • предприниматели, адвокаты, нотариусы и другие частнопрактикующие лица;
  • иные застрахованные лица.

Кроме того, право на выплату по больничному листу имеют не только работающие граждане, но и:

  • лица, которые заболели в течение 30 дней после окончания действия трудового договора;
  • женщины в случае наступления беременности в пределах 12 месяцев до признания их безработными, если они были уволены в связи с ликвидацией организации, прекращением ИП;
  • безработные, состоящие на учете в службе занятости населения, в случае временной нетрудоспособности;
  • застрахованные иностранные граждане и лица без гражданства, временно пребывающие в РФ и утратившие трудоспособность из-за несчастного случая на производстве или профессионального заболевания.

В перечне имеющих право на оплату больничного листа лиц изменений в 2018 — 2019 году не произошло. Прежним остался и срок больничного. Он составляет 15 дней, а затем при необходимости продлевается врачебной комиссией.

П орядок выдачи больничного листа для ухода за больным членом семьи: изменения с 10 апреля 2018 года

Вышеперечисленные лица имеют право получить больничный не только в случае собственного нездоровья, но и для ухода и лечения больных членов семьи. В этой части в оформлении больничного изменения с 10 апреля 2018 года произошли благоприятные для работников, а именно: увеличились сроки оплачиваемых больничных по уходу за детьми, а также предельный возраст некоторых категорий детей. Данные новшества введены приказом Министерства здравоохранения РФ от 28.11.2017 № 953н.

Изучим указанные изменения с помощью таблицы.

Как видим, законодательство идет по пути усиления социальных и трудовых гарантий, улучшает условия для работника.

Размер пособия по нетрудоспособности, порядок выплаты

Для получения оплаты по БЛ работник, оформив его в медицинской организации, по-прежнему должен представить БЛ в бухгалтерию работодателя. Сделать это возможно в течение 6 месяцев со дня выздоровления. Кроме того, работник может принести электронный БЛ. Лист должен быть оформлен по установленному образцу (утвержден приказом Минздравсоцразвития от 26.04.2011 № 347н).

Ключевым изменением в выдаче по больничным листам денег является размер выплачиваемого пособия. Согласно п. 1 ст. 7 закона № 255-ФЗ пособие по временной нетрудоспособности выплачивается в следующих размерах.


Изменений при расчете больничного листа в 2018 — 2019 году не предвидится. Однако для ряда граждан размер пособия по временной нетрудоспособности может измениться в связи с повышением МРОТ (с 01.01.2019 он составляет 11 280 руб., с 01.05.2018 по 31.12.2018 был равен 11 163 руб.). МРОТ берется за основу при исчислении больничного для тех лиц, чей страховой стаж составляет менее 6 месяцев, а также для тех, кто не имел заработка за последние 2 года или чья заработная плата была ниже МРОТ.

Формула при расчете больничного в 2018 — 2019 году. Примеры

Размер пособия по временной нетрудоспособности вычисляется по следующей формуле:

Пособие = (Общая зарплата за последние 2 года / Число рабочих дней) × Количество дней больничного × Процент, соответствующий страховому стажу.

Рассмотрим несколько примеров расчета выплат по больничному листу с изменениями 2018 года:

  1. Василий Васильевич, имеющий 6 лет страхового стажа, болел с 1 по 12 декабря 2018 года включительно. Заработная плата за 2016 год у него составила 680 000 руб., за 2017 год — 700 000 руб. Всего рабочих дней в двух годах 730. Следовательно, его средний заработок за день составит: (700 000 + 680 000) / 730 = 1890 руб. Умножаем 1890 руб. на 12 дней больничного и на 80% и получаем пособие в размере 18 144 руб.
  2. Анна Петровна, имеющая страховой стаж 4 месяца, находилась на стационарном лечении с ребенком 5 лет с 15 сентября по 15 октября 2018. Для исчисления среднего заработка за день необходимо взять МРОТ. За 2016 и 2017 год заработная плата составит: 1 МРОТ × 24 месяца = 11 163 руб. × 24 = 267 912 руб. Средний заработок за день составит: 267 912 руб. / 730 = 367 руб. Умножаем на 30 дней больничного, получаем пособие в размере 11 010 руб.

Итак, в 2018 году были внесены некоторые изменения в порядок выдачи больничных листов, которые коснулись в первую очередь оплаты больничных по уходу за детьми. Данные правила актуальны и в 2019. Кроме того, для ряда граждан изменился размер пособия по временной нетрудоспособности в связи с повышением МРОТ. Остальные правила выдачи и оплаты по БЛ изменений не претерпели.

Некорректно заполненные больничные листы могут быть не приняты в Фонде социального страхования.

Последствия у этого могут быть самые разные: работодатель или самостоятельно выплачивает пособие по временной нетрудоспособности и потом судится с ФСС, или не выплачивает пособие совсем, и тогда с ним судится уже сотрудник.

Общая информация

В 2011 году был официально принят единый бланк нетрудоспособности, который действует на всей территории РФ.

Как у любого официального документа, у него несколько степеней защиты от подделок и копий.

Установленная форма бланка подразумевает, что заполнение осуществляется двумя организациями:

  • медицинским учреждением;
  • организацией-работодателем.

Основные правила заполнения

Для каждой из компаний в листке нетрудоспособности отведены свои поля для внесения данных. Сотрудник, на имя которого составляется бланк, не вносит в него никаких сведений . Основная задача работника, утратившего работоспособность, получить заполненную форму в медицинском учреждении и передать ее работодателю.

Отдел кадров или бухгалтерия вносит в свои графы необходимые сведения. После этого лист передается в ФСС, который выполняет перечисление пособия по временной нетрудоспособности на счет организации-работодателя.

Работодатель, в свою очередь, передает эти средства сотруднику.

Каждая дата посещения врача с продлением срока периода потери работоспособности вносится в бланк. Это обязательное требование. В случаях, когда места в графах не остается, а работник еще не может приступить к своим обязанностям, врач обязан выдать дополнительный бланк.

При этом на руки человеку отдается один больничный лист – последний . В нем проставляются все важные даты: когда больничный был открыт, и когда сотрудник может приступить к работе.

Основная часть информации в больничном листе вносится с помощью кодов. Все данные считываются автоматически. Поэтому при наличии ошибок в бланке, некорректно или неаккуратно заполненных данных электронное устройство не сможет обработать данные.

Кода включают 2-3 цифры. Их расшифровка указана на обратной стороне документа.

Лицевая сторона листа делится на три части:

  1. Заполняет лечащий врач медучреждения или работники регистратуры в больнице (поликлинике).
  2. Оформляет работодатель.
  3. Отрывной бланк, который заполняет медперсонал для внутренней отчетности медучреждения.

Для заполнения больничного установлены определенные правила. При их нарушении бланк может быть признан недействительным в ФСС. В результате сотрудник лишается пособия от Фонда, которое компенсировать обязан работодатель.

Порядок заполнения больничного медицинским учреждением

Первую часть листа заполняет сотрудник медицинского учреждения, которое выдает больничный. Ниже приведена пошаговая инструкция по заполнению основных строк больничного листа.

Этапы

Пояснения

1. Вверху листка нетрудоспособности (рядом с номером и штрих-кодом) в первой строке указывается первичный больничный или выдача его дубликата Если отметки две – лист нетрудоспособности недействительный. Если указано «дубликат», рядом необходимо указать номер утерянного листа. Если болезнь длительная, то выдают несколько листков и в каждом последующем проставляют номер предыдущего
2. Далее указывают наименование и адрес медицинского учреждения Между словами и цифрами одна клеточка должна быть пустой. Если данные не помещаются в строчки, то слово можно сократить
3. Прописывают дату выдачи бланка и ОГРН медучреждения (основной государственный регистрационный номер) Регистрационный номер пригодится, если название учреждения было сокращено. Для юридических лиц ОГРН состоит из 13 чисел, для ИП - 15
4. Сведения об уходе. Заполняются, когда больничный выдается при уходе за заболевшим членом семьи.

Указывается возраст, родственная связь и ФИО члена семьи, за которым нужен уход.

В строке «возраст» в первых двух клетках проставляется число полных лет, во вторых – число полных месяцев. Если ребенку меньше года, то заполняются только вторые две. Затем код родственной связи.

Если заболевших детей больше двух, то выдаются два листка нетрудоспособности. Они отличаются только данными тех детей, за которыми ухаживает родитель.

5. Заполняют сведения о пациенте:
— ФИО, дата рождения и пол Обязательно проверяйте правильность написания даты рождения и пол. Вместо даты рождения могут указать дату начала нетрудоспособности
— ИНН и СНИЛС Помогут установить личность больного
— причина нетрудоспособности, указанная кодом Значения кодов находятся на оборотной стороне листа
— вид места работы (основное или по совместительству) Данные вносятся со слов пациента. Если выдается лист для работы по совместительству, то указывается номер листа, выданный для основной работы
— наименование места работы Обязательно узнайте у работодателя, какое название фирмы зафиксировано в ФСС РФ. Именно это название должно быть указано в листе.

Если пациент не знает полностью наименования работодателя, в этом случае врач оставляет пустое поле, которое должен заполнить работодатель

6. Далее в таблице «Освобождение от работы» указывают даты начала и окончания больничного. Вносятся данные врача и ставится его подпись. При заполнении наименования учреждения или специализации врача допускается написание аббревиатуры.
7. Под таблицей врач пишет, с какой даты пациент может приступить к работе. Если больничный продлевается, то в графе «Иное» проставляется соответствующий код. И ниже пишется номер больничного, который выдается в продолжение.
8. Внизу раздела ставится подпись врача и справа – печать медицинской организации. Эта печать может быть круглая, треугольная, «для листков нетрудоспособности» и без такой надписи. Основное, на что нужно обратить внимание – это, чтобы в печати хорошо читалось наименование медучреждения. Для сохранения врачебной тайны в некоторых медицинских организациях разрешено ставить печати и штампы без указания профиля организации. Это могут быть, например, психиатрические, наркологические организации, центры по профилактике и борьбе со СПИДом и т.п.
9. Корешок больничного бланка заполняется врачом. В нем указан минимум данных из ранее заполненных подразделов. Добавляется только номер истории болезни, дата выдачи больничного листа и подпись пациента

Вам нужна по этому вопросу? и наши юристы свяжутся с вами в ближайшее время.

На что обратить внимание

Больничный лист имеет право оформлять только лица, имеющие лицензию на медицинскую деятельность. К ним относятся:

  • лечащие врачи, фельдшеры и зубные врачи медицинских организаций;
  • лечащие врачи клиник НИИ, включая клиники НИИ протезирования или протезостроения.

Не выдают больничные листы в следующих учреждениях здравоохранения:

  • станций скорой помощи и переливания крови;
  • приемные отделения больничных учреждений, бальнеологических лечебниц и грязелечебниц;
  • медицинских организаций специального назначения (центры медицинской профилактики, медицины катастроф, бюро судмедэкспертов);
  • учреждений здравоохранения по защиты прав потребителей.
Все данные в бланк вносятся или машинным способом, или печатными заглавными буквами. При этом используется перьевая, гелевая или капиллярная ручка черного цвета. Недопустимо внесение данных шариковой ручкой, исправления, помарки и ошибки.

При заполнении бланка лечащий врач проставляет код причины обращения, не прописывая при этом диагноз полностью . Коды нетрудоспособности соответствуют тому, по какой причине работник был принят в медицинском учреждении на лечение.

Согласно этим кодам бухгалтерия организации определяет, в каком размере предоставляется пособие по временной нетрудоспособности.

Лечащий врач обязан внести сведения во все соответствующие ячейки бланка. При этом некоторые графы могут оставаться незаполненными, если на то есть основания. Например, если человек проходил лечение в амбулаторном порядке, то ячейки с датами о нахождении в стационаре остаются пустыми. По правилам положено внести прочерки, однако их отсутствие не является ошибкой – это допустимый технический недочет.

Если сотрудник не направлялся на медико-социальную экспертизу, то данные по ней так же остаются незаполненными.

Порядок заполнения больничного листа работодателем

За выплату пособия отвечает работодатель. В своей части бланка он может вносить исправления. Исправлять сведения, внесенные медучреждением нельзя. Если ошибку допустил медработник, лист нетрудоспособности возвращается для замены. В противном случае больничный не примут в органах соцстраха и работник не получит пособие по нетрудоспособности.

В первую очередь следует проверить период нетрудоспособности, указанный в листе:

Причины нетрудоспособности Период пребывания на больничном
Если на больничном был работник 3 и более дней
Уход за больным ребенком До 15 дней
Уход за больным родственником До 15 дней, но работодатель оплачивает 3 дня
При обычной болезни или травмах Не более 30 дней. Если нужно больше – требуется заключение врачебной комиссии
Больничный связан с беременностью и родами Дается 140 дней, при наличии осложнений продлевается.

Работодатель при заполнении больничного листа тоже ориентируется на установленные правила. Они прописаны в таких нормативно-правовых актах:

  • Письмо ФСС РФ от 14.09.2011 N 14-03-11/15-8605 По вопросу оформления бланков листков нетрудоспособности нового образца;
  • Письмо ФСС РФ от 28.10.2011 N 14-03-18/15-12956 (с изм. от 23.12.2011) О разъяснении отдельных положений Порядка выдачи листков нетрудоспособности, утвержденного Приказом Минздравсоцразвития РФ от 29.06.2011 N 624н;
  • Письмо ФСС РФ от 23.12.2011 N 14-03-11/15-16055 О разъяснении отдельных вопросов, возникающих при оформлении листков нетрудоспособности.
Скачать и распечатать бесплатно

Заполнение больничного листа организацией, где работает сотрудник, осуществляется следующим образом:

Этапы Порядок заполнения больничного листа Пояснения
1. Проставляются данные организации Если для написания полного названия предприятия не хватает места, можно использовать аббревиатуры и обрыв слов
2. Вид места работы (основное или по совместительству) Если выдается лист для работы по совместительству, то указывается номер листа, выданный для основной работы
3. Обязательно вписывается регистрационный номер, выданный органами ФСС, и код подчиненности Эти данные служат для идентификации организации
4. Указываются ИНН и СНИЛС сотрудника Помогут установить личность работника
5. Исчисляется трудовой стаж. Все поля должны быть заполнены. Если стаж меньше месяца, то в ячейках ставят нули. Если есть нестраховой стаж (служба в армии, работа в правоохранительных, либо пожарных органах), указывается срок, при отсутствии – ставятся нули.
6. Графа «Н-1» Заполняется, если работник получил травму на производстве
7. Дата выхода на роботу Проставляется дата начала работы, если трудовой договор аннулирован
8. Вносятся сведения о зарплате работника Эти данные предоставляет бухгалтерия предприятия. Данные указываются без учета НДФЛ. Бухгалтер рассчитывает средний и среднедневной заработок и указывает сумму начисленного пособия (в двух частях). Одна часть выплачивается за счет средств работодателя, вторая – за счет средств соцстраха.
9. Подписи и печати Больничный лист подписывают руководитель и главный бухгалтер организации с указанием своих фамилий с инициалами. Если бухгалтера в штате нет – оба поля подписывает и заполняет руководитель.

Вместе с листком нетрудоспособности главный бухгалтер представляет в ФСС выписку из бухгалтерии, где отражены все сведения, необходимые для начисления пособия. В выписке должны содержаться данные о стаже работника, его среднемесячном и среднедневном заработке, окладе и надбавках, рабочий табель.

Если между сотрудником и организацией заключен срочный трудовой договор, срок которого не превышает 6 месяцев, проставляется специальная отметка – 46. В этом случае пособие выплачивается не более чем за 75 дней такого договора.

Если бухгалтер допустил ошибку в исчислениях и сам ее заметил, то он вправе внести исправления. При условии, что этих исправлений на весь документ приходится не более двух.

На что обратить внимание


Работодатель заполняет лист нетрудоспособности точно так же, как и в случае с врачами – черной не шариковой ручкой или в машинном варианте.

Допускается заполнение одной части больничного листа вручную, а другой в машинном варианте. Так, если у работодателя нет специальной программы для занесения данных в бланк, то он может заполнить его от руки. Даже если свою часть медицинское учреждение заполнило с помощью ПК.

Работодатель вправе вносить самостоятельно исправления в бланк, если обнаружил ошибки до передачи документа в Фонд социального страхования. При этом к вносимым изменениям применяются особые правила. При их нарушении ФСС вправе отказаться от выплаты пособия по временной нетрудоспособности работнику организации.

Работодатель обязан проводить заполнение документа в течение 10 рабочих дней после его получения от сотрудника. При этом законодательство не обязывает передавать лист по временной потере работоспособности в Фонд социального страхования.

Если организация оплачивает больничный сотруднику самостоятельно, то это остается ее правом. В то же время она имеет право передать заполненную форму документа в ФСС для получения компенсации в счет своего бюджета.

Для того чтобы Фонд социального страхования принял к оплате лист по временной утрате работоспособности, бланк должен быть заполнен корректно. Бухгалтер и лечащий врач обязаны придерживаться установленных правил по внесению сведений.

В случаях если возникают вопросы по заполнению каких-то граф или ячеек, должностное лицо может обратиться за разъяснениями к нормативно-правовым актам.

Кроме того допускается обращение с вопросами непосредственно к сотрудникам Фонда социального страхования. Они могут дать письменные или устные рекомендации по заполнению больничного листа, которые требуются работодателю или представителю медицинского учреждения.

Распространенные ошибки в больничном листе

  1. Печати на больничном листе не должны задевать информацию в ячейках. Это мешает автоматическому считыванию информации и удлиняет период начисления пособия по нетрудоспособности.
  2. Нельзя складывать или мять бланк больничного листа.
  3. Если период нетрудоспособности превышает 15 дней, то продлить больничный может только комиссия врачей.
  4. Кроме данных лечащего врача, необходимы реквизиты, заверенные подписью председателя комиссии или руководителя лечебного учреждения.
  5. Отсутствуют подписи и/или печати.

Наиболее частые ошибки и возможность их исправления приведены ниже:

Работодатель может вносить исправления в лист нетрудоспособности без ограничений в сроках. Править записи можно зачеркивая сплошной линией, или просто указывая верное написание на обратной стороне листа.

Дорогие читатели!

Мы описываем типовые способы решения юридических вопросов, но каждый случай уникален и требует индивидуальной юридической помощи.


Новый год несет в себе изменения ряда положений в законодательстве. Реформы затронули и правила начислений по больничным листам. Рассмотрим, какие изменения произойдут в этой области в 2018 году.

Порядок, по которому рассчитывается больничный

Основная формула, по которой происходит начисление больничного пособия, не поменялась. Как и раньше, сумма положенной компенсации будет равна произведению среднесуточного заработка, количества суток на больничном и коэффициента, зависящего от стажа. Напомним, как высчитываются данные показатели.

Средний доход за день

Средняя зарплата за день рассчитывается, исходя из доходов за последние два года до заболевания. В общую сумму входят любые премии и материальные поощрения, отчисления от которых уходили в Фонд соцстрахования. При этом в расчет берется получившаяся сумма «грязными», то есть заработок до налоговых и страховых отчислений.

Расчет осуществляется путем деления общего заработка за 2 года на 730, поэтому режим работы (стандартная «пятидневка», посменный, вахтовый) не играет роли.

Продолжительность больничного

Для того чтобы государству не наносился существенный экономический ущерб, а также в качестве стимула к выздоровлению законодательство устанавливает предельную продолжительность больничного.

    не более 15 суток (выдает терапевт при обращении в поликлинику);

    до 10 суток (предоставляет стоматолог);

    если лечение требует большего периода, больничный продлевается только по решению врачебной комиссии медицинского учреждения.

При необходимости ухода за ребенком одному из родителей предоставляется больничный лист:

    на неограниченное время до выздоровления ребенка младше 7 лет;

    не более 15 суток, если ребенку от 7 до 15;

    до 3 суток, если подросток старше 15.

Законодательство устанавливает предельное количество дней, которые можно провести на больничном с получением соответствующей компенсации.

В 2018 году это значение не поменяется и составит 60 суток. Срок можно продлить еще на 30 суток при наличии прописанных законодательством оснований.

Коэффициент стажа

При заболевании размеры компенсации зависят от трудового стажа сотрудника.

    Если стаж работника составляет от 6 месяцев до 5 лет, ему будет полагаться лишь 60% рассчитанной суммы.

    При стаже от 5 до 8 лет он уже получит 80% компенсации.

    На полную оплату больничного вправе претендовать сотрудник предприятия, отработавший на нем выше 8 лет.

    Больничный по беременности всегда оплачивается в полном объеме, однако для этого необходим полугодовой стаж.

Таким образом, чем больше трудовой стаж, тем больше социальных гарантий получает сотрудник. В целом данная система является справедливой, так как учитывает заслуги человека перед предприятием.

Изменения 2018 года, играющие роль при начислении пособия по болезни

Порядок расчета больничного на основании трех критериев не поменяется в 2018 году. Однако изменению подвергнутся частности, которые играют весомую роль при определении конкретной суммы, которую будет получать больной.

Сумма максимального учитываемого заработка за один день

Начисление компенсации осуществляется по размеру заработной платы сотрудника. Однако государство устанавливает предельную сумму заработка, из которого исчисляется среднесуточный доход.

В 2018 году цифра поменяется, так как расчет будет происходить из среднего заработка за 2016 и 2017 годы. За данный период установлены максимальные размеры учитываемого дохода - соответственно 718 и 755 тысяч рублей.

Таким образом, предельный учитываемый заработок за день в 2018 году будет составлять 2017 рублей 80 копеек.

Размер МРОТ

Расчет компенсации по больничному листу на основании МРОТ осуществляется в следующих случаях:

    2 года до заболевания человек не получал заработную плату;

    его средний заработок с учетом налоговых отчислений не доходил до порога МРОТ;

    стаж работы человека составляет менее 6 месяцев.

Минимальный заработок был изменен. В 2018 году он составит 9489 рублей.

Таким образом, при расчете среднего значения доходов за день по МРОТ в наступающем году получится 311 рублей 96 копеек.

Частные случаи, которые нужно знать для правильного расчета компенсации

Большая часть нагрузки по выплатам ложится на государственный фонд соцстрахования. Работодатель оплачивает своему сотруднику пособие лишь за первые трое суток нахождения на больничном. А при больничном для ухода за несовершеннолетним ФСС осуществляет необходимые отчисления с самого первого дня его действия.

Если сотрудник заболел во время отпуска, его больничный добавится к дням отдыха, так что выходить на работу можно будет позже на указанное в больничном листе количество дней. Отпуск не лишает права на компенсацию по болезни, но только в том случае, если заболел сам сотрудник. При необходимости ухода за несовершеннолетним придется брать больничный без компенсационных выплат.

Существуют основания, при которых пособие не выплачивается:

    если человек получит травму или заболеет во время совершения противоправного деяния;

    когда сотрудник был отстранен от исполняемых обязанностей;

    если работник оформит больничный после выздоровления;

    будет доказано, что человек нарушал требования врачей, продлевая тем самым период болезни;

    при работе по договору подряда.

При неполном рабочем дне порядок расчета компенсации не меняется, однако в расчет берется коэффициент в зависимости от продолжительности рабочей недели. Если среднесуточный заработок составляет сумму меньше МРОТ, расчет также осуществляется по минимальному окладу. Только при этом компенсация сокращается в зависимости от продолжительности рабочего дня. Например, если человек работает по 3 часа, а не по 8, его среднесуточный заработок при расчете больничного составит 311 рублей 96 копеек: 8 x 3.

Однако неполный трудовой день учитывается только, когда данный режим устанавливается не позже дня наступления заболевания. Эта мера защищает права работников, которых переводят на неполный режим задним числом.

Таким образом, новый 2018 год не принесет существенных изменений в схеме начислений пособия по болезни. Однако детальные нововведения следует знать работодателю, чтобы не допустить нарушений трудового законодательства, или работнику для защиты своих прав.

"Новая бухгалтерия", 2006, N 5

С 2006 г. Закон о бюджете ФСС РФ не содержит норм, касающихся исчисления и выплаты пособий по обязательному социальному страхованию. Теперь они регулируются отдельным законом. О том, что изменилось, читайте в этой статье.

С этого года порядок исчисления и выплаты пособий по обязательному социальному страхованию регулируется отдельным нормативным актом - Федеральным законом от 22.12.2005 N 180-ФЗ "Об отдельных вопросах исчисления и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам и размерах страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний в 2006 году" (далее - Закон N 180-ФЗ).

В этой статье мы расскажем об изменениях, произошедших в 2006 г., проиллюстрируем на примерах порядок расчета различных видов пособий в "переходный" период, прокомментируем последние разъяснения ФСС РФ.

На что следует обратить внимание при расчете и выплате пособий?

Размер пособия с учетом нового максимума

В 2006 г. максимальный размер пособия по временной нетрудоспособности и пособия по беременности и родам за полный календарный месяц составляет 15 000 руб. (в 2005 г. он был 12 480 руб.) (ст. 3 Закона N 180-ФЗ).

Но сам порядок исчисления пособий по временной нетрудоспособности и пособий по беременности и родам в 2006 г. не изменился по сравнению с 2005 г.

Расчет пособия производится исходя из средней заработной платы работника, выплаченной ему работодателем за последние 12 календарных месяцев, предшествующих месяцу наступления временной нетрудоспособности (ст. 2 Закона 180-ФЗ).

Средняя заработная плата исчисляется в порядке, установленном Постановлением Правительства РФ от 11.04.2003 N 213.

Средний дневной заработок считается путем деления фактически начисленной работнику в расчетном периоде заработной платы на количество фактически отработанных в этом периоде рабочих дней.

В 2006 г. размер дневного пособия определяется как средний дневной заработок, скорректированный на процент, зависящий от продолжительности непрерывного трудового стажа работника.

Если стаж равен 8 годам и более, то пособие выплачивается в размере 100% заработка; если он составляет от 5 до 8 лет, то в размере 80%; при стаже, не превышающем 5 лет, - 60% (ст. 2 Закона N 180-ФЗ; п. 30 Положения о порядке обеспечения пособиями по государственному социальному страхованию, утвержденного Постановлением Президиума ВЦСПС от 12.11.1984 N 13-6; п. 25 Основных условий обеспечения пособиями по государственному социальному страхованию, утвержденных Постановлением Совета Министров СССР и ВЦСПС от 23.02.1984 N 191 "О пособиях по государственному социальному страхованию").

Отметим, что Определением Конституционного Суда РФ от 02.03.2006 N 16-О признаны противоречащими Конституции Российской Федерации и не подлежащими применению с 1 января 2007 г. нормативные правовые акты СССР, которыми размер пособия по временной нетрудоспособности связывался именно с непрерывным трудовым стажем работника.

Согласно данному Определению на законодателя возложена обязанность до 1 января 2007 г. принять федеральный закон об условиях и порядке обеспечения работников пособиями по временной нетрудоспособности. По смыслу Определения такой федеральный закон не может устанавливать зависимость между размером пособия по временной нетрудоспособности и продолжительностью непрерывного трудового стажа работника.

Затем определяется максимальный размер пособия по временной нетрудоспособности. Он рассчитывается пропорционально количеству рабочих дней, приходящихся на время болезни.

Итоговая величина пособия определяется исходя из меньшей из двух величин: пособия, рассчитанного исходя из среднего заработка, и максимального размера пособия.

Пособие выдается за рабочие дни (часы), предусмотренные графиком работы, фактически пропущенные работником в периоде нетрудоспособности (п. 1 Письма ФСС РФ от 15.02.2005 N 02-18/07-1243).

Закон N 180-ФЗ вступил в силу с 1 января 2006 г. Поэтому содержащиеся в нем нормы следует применять к страховым случаям, наступившим в 2006 г.

"Переходящий" больничный нужно оплатить исходя из максимального размера, равного 12 480 руб. за полный календарный месяц, - в 2005 г. и не более 15 000 руб. за месяц - с 1 января 2006 г. (п. 4 Письма ФСС РФ от 23.01.2006 N 02-18/07-541).

Пример 1 . Работник организации находился на больничном в период с 26 декабря 2005 г. по 15 января 2006 г.

В расчетном периоде он отработал 225 рабочих дней и заработал 180 000 руб. Непрерывный трудовой стаж работника к моменту наступления нетрудоспособности составил 7 лет. Поэтому больничный ему оплачивается в размере 80% среднего заработка.

В организации установлен график 5-дневной рабочей недели.

Определим размер пособия.

Средний дневной заработок работника составляет 800 руб. (180 000 руб. : 225 дней).

Размер дневного пособия равен 640 руб. (800 руб. х 80%).

В декабре 2005 г. максимальный размер дневного пособия равен 567,27 руб. (12 480 руб. : 22 рабочих дня в декабре по графику 5-дневной рабочей недели).

Размер исчисленного работнику дневного пособия превышает предельно допустимый размер. Поэтому 5 рабочих дней, пропущенных им по болезни в декабре 2005 г., следует оплатить из расчета 567,27 руб. за день.

Сумма пособия за декабрь 2005 г. составит 2836,35 руб. (567,27 руб. х 5 дней).

В январе 2006 г. максимальный размер дневного пособия равен 937,5 руб. (15 000 руб. : 16 рабочих дней в январе по графику 5-дневной рабочей недели).

Размер дневного пособия работника в январе 2006 г. оказался меньше предельно допустимого размера. Следовательно, за время болезни в январе 2006 г. работнику будет начислено пособие в сумме 2560 руб. (640 руб. х 4 дня).

Общая сумма пособия равна 5396,35 руб. (2836,35 руб. + 2560 руб.)

В районах и местностях, в которых в установленном порядке применяются районные коэффициенты к заработной плате, максимальный размер пособия по временной нетрудоспособности и максимальный размер пособия по беременности и родам определяются с учетом этих коэффициентов.

Районные коэффициенты, предусматривающие повышение размера заработной платы, действуют в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях (ст. 315 ТК РФ).

Например , на территории Новосибирской области введен районный коэффициент к заработной плате, равный 1,2 (п. 17 Постановления Правительства РФ от 31.05.1995 N 534).

Поэтому максимальный размер пособия по временной нетрудоспособности (беременности и родам), выплачиваемого работникам предприятий, расположенных на территории Новосибирской области, в 2006 г. составляет 18 000 руб. за полный календарный месяц (15 000 руб. х 1,2).

* * *

Величина пособия по беременности и родам (в отличие от пособия по обычному больничному листку) исчисляется в размере 100% среднего заработка независимо от продолжительности непрерывного трудового стажа женщины (п. 1 ст. 6 Закона N 180-ФЗ, ст. 8 Федерального закона от 19.05.1995 N 81-ФЗ "О государственных пособиях гражданам, имеющим детей" (далее - Закон N 81-ФЗ)).

При этом размер пособия по беременности и родам ограничивается максимальной суммой (15 000 руб. за полный месяц) в случае выплаты его женщинам, подлежащим государственному социальному страхованию в соответствии с Законом N 81-ФЗ.

Женщины, подлежащие государственному социальному страхованию, - это женщины, пособие которым выплачивается за счет средств ФСС РФ в размере среднего заработка по месту работы за последние 12 календарных месяцев, предшествующих отпуску по беременности и родам (ст. ст. 4, 6 Закона N 81-ФЗ).

Расчетный период для новых работников

Если в расчетном периоде работником фактически отработано менее трех месяцев, то пособие ему выплачивается в размере, не превышающем за полный календарный месяц минимального размера оплаты труда (МРОТ) <*>, установленного Федеральным законом, а в районах и местностях, в которых в установленном порядке применяются районные коэффициенты к заработной плате, - не превышающем МРОТ с учетом этих коэффициентов (п. 3 ст. 3 Закона N 180-ФЗ).

<*> С 1 мая 2006 г. МРОТ составляет 1100 руб. в месяц (ст. 1 Федерального закона от 19.06.2000 N 82-ФЗ "О минимальном размере оплаты труда").

При определении времени фактической работы работника в течение последних 12 календарных месяцев перед наступлением временной нетрудоспособности учитывается период (периоды) его работы у предыдущего (предыдущих) работодателя (работодателей).

Какими документами должно подтверждаться время работы у прежнего работодателя? Ответа на этот вопрос Закон N 180-ФЗ не дает.

На наш взгляд, в расчетный период может включаться весь период работы у предыдущего работодателя: с даты, когда работник был принят на работу, по дату его увольнения. Этот период определяется на основании записи в трудовой книжке работника или на основании копии его трудового договора.

Перечень документов, которые работник обязан представить работодателю при заключении трудового договора, установлен ст. 65 ТК РФ. Никаких иных документов (например, справок) с прежнего места работы, кроме перечисленных в этой статье, представлять не требуется.

Такую точку зрения подтверждают и Разъяснения Минтруда России от 24.12.2003 N 5, и Письмо ФСС РФ от 25.02.2004 N 02-18/07-1202 (п. 4), в которых эти ведомства давали пояснения по поводу аналогичной нормы, содержащейся в ст. 8 Федерального закона от 08.12.2003 N 166-ФЗ "О бюджете Фонда социального страхования Российской Федерации на 2004 год".

Пример 2 . Работник зачислен в штат организации 1 марта 2006 г. с окладом 22 000 руб. в месяц. За период с 20 по 26 марта 2006 г. он представил больничный лист. Из трудовой книжки работника следует, что период с 1 февраля 2004 г. по 17 февраля 2006 г. он отработал на другом предприятии.

Непрерывный трудовой стаж работника на дату наступления нетрудоспособности равен 10 годам. В организации установлен график 5-дневной рабочей недели.

Работник имеет право на получение пособия по временной нетрудоспособности в этой организации с момента заключения трудового договора.

Рассчитаем сумму пособия.

За 12 календарных месяцев, предшествовавших месяцу болезни, работник фактически отработал более 3 месяцев (с учетом времени работы у предыдущего работодателя). Поэтому пособие ему должно исчисляться из среднего заработка.

Так как в этой организации работник не имеет фактически начисленной заработной платы ни за расчетный период, ни до него, то его средний заработок определяется исходя из суммы начисленной ему заработной платы за дни, фактически отработанные им в марте 2006 г. (п. 6 Положения об особенностях исчисления средней заработной платы, утвержденного Постановлением Правительства РФ от 11.04.2003 N 213).

До наступления временной нетрудоспособности в марте 2006 г. работник отработал 12 рабочих дней, за которые ему было начислено 12 000 руб. (22 000 руб. : 22 дня х 12 дней).

Его средний дневной заработок равен 1000 руб. (12 000 руб. : 12 дней).

Размер дневного пособия с учетом непрерывного трудового стажа работника составляет ту же самую сумму - 1000 руб.

Максимальный размер дневного пособия в марте 2006 г. равен 681,82 руб. (15 000 руб. : 22 дня).

Сумма пособия, подлежащая выплате работнику за 5 рабочих дней, составит 3409,10 руб. (681,82 руб. х 5 дней).

Источник выплаты пособий

В 2006 г. пособие по временной нетрудоспособности вследствие заболевания или травмы выплачивается работнику за первые два дня временной нетрудоспособности за счет средств работодателя, а с третьего дня временной нетрудоспособности - за счет средств ФСС (ст. 1 Закона N 180-ФЗ).

Данный порядок применяется организациями - плательщиками ЕСН.

Такое уточнение впервые сделано Законом N 180-ФЗ.

Порядок выплаты пособий лицам, работающим в организациях или у индивидуальных предпринимателей, применяющих специальные налоговые режимы, а также лицам, добровольно вступившим в отношения по обязательному социальному страхованию, регулируется Федеральным законом от 31.12.2002 N 190-ФЗ "Об обеспечении пособиями по обязательному социальному страхованию граждан, работающих в организациях и у индивидуальных предпринимателей, применяющих специальные налоговые режимы".

При других случаях временной нетрудоспособности (по уходу за больным ребенком, при протезировании, искусственном прерывании беременности и т.д.), а также при выплате пособия по беременности и родам пособие, как и раньше, выплачивается с первого дня нетрудоспособности (отпуска по беременности и родам) за счет средств обязательного социального страхования.

Период нетрудоспособности определяется в календарных днях.

Оплате за счет средств работодателя подлежат пропущенные работником вследствие заболевания или травмы рабочие дни (часы), предусмотренные его графиком работы, которые приходятся на первые два календарных дня нетрудоспособности (п. 1 Письма ФСС РФ от 15.02.2005 N 02-18/07-1243).

Пример 3 . Работник заболел 31 марта 2006 г. Этот день по графику работы для него является рабочим днем, 1 апреля - выходной.

Защита прав совместителей

В своих последних разъяснениях ФСС РФ затронул еще одну больную тему: расчет пособия работнику, который выполняет трудовые обязанности по месту основной работы по двум договорам: основному и по совместительству.

ФСС РФ изменил точку зрения, которой он придерживался ранее, и разрешил при исчислении пособия такому работнику учитывать заработок, полученный им на условиях внутреннего совместительства (наряду с заработком по основному трудовому договору) (см. п. 2 Письма ФСС РФ от 23.01.2006 N 02-18/07-541).

В качестве аргумента Фонд привел п. 100 вышеуказанного Положения о порядке обеспечения пособиями по государственному социальному страхованию, согласно которому пособия работнику назначаются по месту его основной работы (там, где находится трудовая книжка работника). Подобные разъяснения ФСС РФ, конечно же, не могут не радовать налогоплательщиков.

Но не противоречат ли они действующему законодательству? Ведь кроме норм, указанных в Письме, законодательство содержит также положения, которые прямо предписывают работодателю не включать в сумму заработка, из которого исчисляются пособия, оплату за работу по совместительству (пп. "б" п. 69 Положения о порядке обеспечения пособиями по государственному социальному страхованию; п. 47 вышеупомянутых Основных условий обеспечения пособиями по государственному социальному страхованию).

Вопрос заключается в том, нужно ли в настоящее время применять эти положения.

Верховный Суд РФ, неоднократно рассматривая этот вопрос (см. Решения от 06.08.2002 N ГКПИ 2002-752, от 27.11.2002 N ГКПИ 02-1362, Определение от 03.10.2002 N КАС 02-527), в итоге ответил на него положительно.

Руководствовался он следующим.

В соответствии со ст. 183 ТК РФ пособие работнику выплачивается в соответствии с федеральным законом. Ни Законом N 180-ФЗ, ни Положением об особенностях порядка исчисления средней заработной платы не установлен порядок расчета и выплаты пособий работникам-совместителям. Следовательно, применению подлежат положения вышеназванных нормативных актов, принятых до вступления в силу Трудового кодекса РФ.

Решения столь уважаемого органа, как Верховный Суд РФ, не принято подвергать сомнению. Но позиция ВС РФ, на наш взгляд, не учитывает следующего.

Согласно ст. 287 ТК РФ гарантии, предусмотренные Трудовым кодексом РФ лицам, работающим по совместительству, предоставляются в полном объеме. Одной из таких гарантий является выплата работнику пособия по временной нетрудоспособности.

Действующий сегодня порядок, при котором пособие совместителю не выплачивается, не обеспечивает выполнение требований ст. 287 ТК РФ. Возможно, ФСС РФ предпринял попытку разрубить этот "гордиев узел". Но ему явно не хватает полномочий.

Поэтому разъяснениями ФСС РФ организациям нужно пользоваться с осторожностью: как бы не попасть впросак.

Пособий много не бывает

  • единовременного пособия при рождении ребенка - до 8000 руб. (соответствующие изменения в ст. 12 Закона N 81-ФЗ внесены Федеральным законом от 22.12.2005 N 178-ФЗ);
  • ежемесячного пособия на период отпуска по уходу за ребенком до достижения им возраста полутора лет - до 700 руб. (соответствующие изменения в ст. 15 Закона N 81-ФЗ внесены Федеральным законом от 22.12.2005 N 181-ФЗ).

При этом нужно иметь в виду следующее.

Обратиться за получением единовременного пособия при рождении ребенка родители вправе в течение шести месяцев с даты рождения ребенка (ст. 17.2 Закона N 81-ФЗ).

Единовременное пособие на ребенка, родившегося в 2005 г., выплачивается в размере 6000 руб. независимо от того, в каком году последовало обращение за этим пособием: в 2005 или в 2006 (Письмо ФСС РФ от 17.01.2006 N 02-18/07-337).

Вывод, сделанный ФСС РФ, вытекает из общего смысла положений Федерального закона от 16.07.1999 N 165-ФЗ "Об основах обязательного социального страхования", согласно которым право на получение пособия возникает у застрахованного лица при наступлении соответствующего страхового случая, к числу которых отнесено и рождение ребенка.

Пособие на период отпуска по уходу за ребенком до достижения им возраста полутора лет должно выплачиваться ежемесячно: в размере 500 руб. - в 2005 г.; в размере 700 руб. - в 2006 г.

В вышеназванном Письме от 17.01.2006 ФСС РФ уточняет, что указанное пособие выдается в размере 700 руб. за полный календарный месяц. Соответственно, пособие за неполный месяц отпуска выплачивается пропорционально количеству календарных дней в месяце, приходящихся на отпуск.

И.Кирюшина

АКДИ "Экономика и жизнь"

Пособие по временной нетрудоспособности рассчитывается на основании информации, которую указывает врач в больничном листе.

Что представляет собой этот документ? Это специальный бланк, который имеет определенную форму, реквизиты и защиту от подделки. Каждый, кто получал больничный, знает, что его нельзя мять и складывать. Документ должен быть заполнен черной гелиевой или капиллярной ручкой (либо реквизиты в нём должны быть напечатаны на принтере).

Таким образом, больничный лист требует очень аккуратного обращения как со стороны пациента, так и со стороны врача. Но все-таки работники могут принести для расчета пособия по временной нетрудоспособности такой документ, который не во всём соответствует требованиям.

Принимать его или нет, помогут разобраться следующие статьи:

  • «Может ли ФСС отказать в возмещении, если врач заполнил больничный шариковой ручкой?» ;
  • «Ошибки в больничном еще не повод для отказа в возмещении пособия соцстрахом» ;
  • «Комбинированное заполнение больничного - не нарушение» ;
  • «Прокуратура: больничный с дефектами — не повод отказывать в зачете пособия» .

Чтобы снизить количество ошибок в больничных, воспользуйтесь новой возможностью: с 01.07.2017 сотруднику медучреждением может выдаваться электронный больничный. Что для этого нужно сделать работодателю, узнайте из статьи «С 1 июля работники смогут получать электронные больничные» .

Расчет пособия по временной нетрудоспособности в 2018-2019 годах

Нормативным документом, устанавливающим порядок расчета пособия, является закон «Об обязательном соцстраховании» от 29.12.2006 № 255-ФЗ. Величина пособия рассчитывается как произведение среднедневного заработка, количества дней заболевания и процента, зависящего от стажа работника.

Если болел сам работник, то оплачиваются те дни, которые указаны в больничном. Но достаточно часто работники берут больничный по уходу за детьми. В этом случае надо знать, что за год оплачивается только определенное количество календарных дней такого отсутствия. Это определено в ст. 5 закона № 255-ФЗ.

О том, как правильно поступать с «детскими» больничными, смотрите в материалах:

  • «При оплате работникам больничных по уходу за детьми ведите учет дней нетрудоспособности» ;
  • ;
  • «Как рассчитать и оплатить больничный по уходу за ребенком от 7 до 15 лет?» .

Пособие по временной нетрудоспособности: среднедневной заработок

Согласно ст. 14 закона № 255-ФЗ для расчета среднего дневного заработка все доходы работника, на которые начислялись взносы в ФСС, делятся на 730 дней (2 года). Причем берутся годы, которые предшествовали году заболевания. Так, по больничным 2017 года в расчет берутся 2015 и 2016 годы, а для больничного, полученного в 2018 году, исчисление пособия производится по данным за 2016 и 2017 годы.

Если сотрудник был принят на работу недавно, то для расчета среднедневной ставки должны учитываться и те доходы, которые были получены на предыдущем месте работы.

Определить годы для расчета пособия работникам, которые вышли из отпуска по уходу за ребенком незадолго до предоставления больничного, помогут следующие материалы:

  • «ФСС прояснил правила замены лет расчетного периода, если страхслучаю предшествовал длительный декрет» ;
  • «Минтруд рассказал, как при расчете пособий заменять годы расчетного периода, если на него приходится декрет» .

Если работник, который предоставил больничный для получения пособия, ранее не работал или его среднедневной заработок получается ниже установленного МРОТ, то пособие по временной нетрудоспособности будет рассчитываться исходя из МРОТ.

Чтобы узнать величину МРОТ и правильно рассчитать пособие, обратитесь к статье «Размер МРОТ для расчета больничного (2017,2016, 2015, 2014, 2013)» .

Кроме минимального порога пособия есть еще и максимальный. Он зависит от предельной величины базы начисления страховых взносов (п. 1 ст. 420 НК РФ, а до 2017 года - п. 4 ст. 8 закона от 24.07.2009 № 212-ФЗ). Каждый год она меняется с учетом роста средней заработной платы.

О том, как учитывают минимальный и максимальный пороги в расчетах пособия, читайте в статье «Максимальный размер больничного листа в 2017 году» .

Пример исчисления среднедневного заработка для расчета больничного смотрите по ссылке .

Ваша организация выплачивает пособие по временной нетрудоспособности сверх нормы?

О том, как правильно признать его в рамках налога на прибыль, читайте в материале «Пособие сверх "законных" размеров можно учесть для налога на прибыль. Но есть условие...» .

Размер пособия по нетрудоспособности

На размер пособия также влияет страховой стаж работника (ст. 7 закона № 255-ФЗ). В расчет принимается только тот срок, в течение которого работодатель выплачивал за работника взносы в ФСС.

О расчете стажа для больничного листа узнайте .

Выплата пособия по временной нетрудоспособности

Согласно ст. 15 закона № 255-ФЗ расчет суммы пособия должен быть произведен в течение 10 дней с момента предоставления работником необходимых для этого документов. После этого работодатель обязан выплатить пособие по временной нетрудоспособности в ближайший день выдачи зарплаты.

Первые 3 дня больничного при общих заболеваниях (травмах) оплачивает работодатель, остальную часть - ФСС. В других случаях (пп. 2-5 ст. 5 закона № 255-ФЗ - уход за членом семьи, карантин, протезирование и долечивание в санатории) больничный с 1-го дня финансирует ФСС.

Что выплатить работодателю (зарплату или пособие) за 1 день болезни, если сотрудник получил больничный после окончания рабочего дня, расскажем в материале «Как оплачивать больничный, если он открыт после рабочего дня?» .

О том, нужно ли облагать пособие по временной нетрудоспособности НДФЛ, читайте в статье «Облагается ли больничный лист (больничный) НДФЛ?» .

Если сотрудник лечился сначала в одном медучреждении, а затем в другом, необходимо учесть нюансы оформления и закрытия больничных в такой ситуации, чтобы ФСС приняла их к оплате. .

Правильный расчет пособия по временной нетрудоспособности зависит от многих участников - это и врач, выписывающий больничный, и работник, который должен принести этот документ, и бухгалтер, производящий расчет и отчитывающийся перед ФСС.

Бухгалтер, для которого больничный является первичным документом, должен знать правила его оформления, чтобы впоследствии не возникло проблем с контролирующими органами. Кроме того, нужно четко понимать алгоритм расчета пособия с учетом всех последних изменений.

Актуальные материалы, которые находятся на нашем сайте, в разделе «Пособие по временной нетрудоспособности (больничный)» , помогут вам разобраться в этих сложных вопросах и избежать претензий проверяющих структур.

У вас остались вопросы? Приглашаем посетить наш , где вы всегда сможете оперативно получить ответы и рекомендации опытных экспертов.



© 2024 solidar.ru -- Юридический портал. Только полезная и актуальная информация