Как отказаться от прививок на работе. Можно ли отказаться от прививок взрослым. Как написать отказ от прививок в роддоме

Сегодня о вакцинации говорят часто. В основном бои идут вокруг пользы или вреда прививок, то есть сугубо в медицинской плоскости. Однако у вопроса есть и юридический аспект. Недавно один знакомый работодатель рассказал, что после очередной проверки его оштрафовали за… отсутствие профилактических прививок от гриппа и ревакцинации от кори у персонала. Штраф был не очень высоким – в пределах 30 тыс. руб., но неожиданным. Анализ судебной практики показал, что за последние пять лет назначение подобных штрафов стало нормой. Разберемся, действительно ли работодатель обязан отслеживать "прививки" у работников, и, если да, то в каком случае?

Прививаться не обязан, но пройти вакцинацию должен?

Возможно, вы спросите, а какая связь между вакцинаций и работодателем – разве это не право каждого человека самому решать делать ему прививку или нет?

И будете правы, поскольку п. 1 ст. 5 Федерального закона от 17 сентября 1998 г. № 157-ФЗ " " предусмотрено право гражданина на отказ от профилактических прививок. Никто не вправе заставить человека делать прививку от гриппа, кори или иной болезни. О какой ответственности для работодателя в этом случае может идти речь?

Возможно, таким вопросом задавались и в ЗАО "Москва-Макдоналдс" после получения предписания Роспотребнадзора, который требовал от общества соблюдения санитарных норм и проведения вакцинации сотрудников. В ходе проверки было выявлено свыше 30 работников, у которых отсутствовали сведения о проведении иммунизации против кори и дифтерии, что и требовалось "исправить". Общество обратилось в арбитражный суд, оспаривая предписание, но суд встал на сторону контролирующего органа ().

Действительно, работники, как и любые другие граждане, вправе отказаться от проведения вакцинации, но, с другой стороны, законом на юридические лица и ИП при осуществлении предпринимательской деятельности, эксплуатации зданий, сооружений, оказании услуг и выполнении работ возложена обязанность соблюдения санитарных норм. Работодатели обязаны обеспечивать безопасные для работников условия труда ( , ), оказывать услуги, проводить работы и производить продукцию, безопасные для потребителей и иных лиц ( , Федерального закона от 30 марта 1999 г. № 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения").

А это невозможно без вовлечения работодателя в проведение санитарно-противоэпидемиологических (профилактических) мероприятий с целью предотвращения массовой заболеваемости инфекционными болезнями, которые могут причинить значительный вред здоровью и жизни граждан. Потому на юридические лица и ИП возложена обязанность разрабатывать и проводить названные мероприятия, включающие в себя и проведение вакцинации как составной части иммунопрофилактики инфекционных болезней (ст. 1 Федерального закона от 17 сентября 1998 № 157-ФЗ " ", ст. 1 Федерального закона от 30 марта 1999 г. № 52-ФЗ " ").

Так наличие или отсутствие прививки из "личного пространства" работника превращается в проблему и заботу для работодателя, который должен отследить прохождение работником вакцинации. Если сотрудник такого работодателя находится в зоне риска заражения опасным заболеванием из-за отказа вакцинации, то под угрозу ставится жизнь и здоровье других работников (что создает опасные условия труда), клиентов и третьих лиц, которые могут быть связаны с работодателем, под сомнение ставится и качество производимой им продукции, услуг или работ.

И тут перед нами сразу встает дилемма – с одной стороны прививка дело добровольное и гражданин вправе отказаться от вакцинации, с другой – работодатель обязан принимать участие в иммунопрофилактике инфекционных заболеваний, которая невозможна в полной мере без проведения вакцинации сотрудников. Означает ли это, что работника необходимо принудить к вакцинации?

Нежелание не освобождает от вакцинации или все ли работники обязаны делать прививки?

Прежде всего, стоит отметить, что все-таки далеко не каждый работодатель должен отслеживать прохождение вакцинации у работников, поскольку не все виды деятельности связаны с риском возникновения и распространения инфекционных заболеваний, и не все работники попадают "под действие" вакцинации.

На законодательном уровне устанавливается перечень работ и категории работников, которые подлежат профилактической вакцинации. Поэтому работодателям рекомендуется периодически отслеживать изменения в соответствующих нормативных правовых актах. Речь идет, прежде всего, о:

а) перечне работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями и требует обязательного проведения профилактических прививок, который установлен ;

б) национальном календаре профилактических прививок и календаре прививок по эпидемическим показаниям ().

Данные НПА дополняют друг друга, поскольку перечень не уточняет какие конкретно виды прививок должны быть у работников, а лишь указывает в каком случае проведение вакцинации обязательно. При этом некоторые виды работ "попадают под прививки" только в том случае, когда проводятся на территории, неблагополучной по инфекциям, общим для человека и животных, или перерабатывается продукция из такой зоны. Границы такой зоны могут меняться в зависимости от эпидемиологической ситуации и выявления очагов заболевания (например, клещевого вирусного энцефалита, сибирской язвы и т.п., см. для примера, ).

К таким отнесены, например, работы:

а) по лесозаготовке, расчистке и благоустройству леса, зон оздоровления и отдыха населения;

б) в организациях по заготовке, хранению, обработке сырья и продуктов животноводства, полученных из хозяйств, неблагополучных по инфекциям, а также по заготовке, хранению и переработке сельскохозяйственной продукции на территориях, неблагополучных по инфекциям;

в) сельскохозяйственные, строительные и другие работы по выемке и перемещению грунта, заготовительные, промысловые, геологические, изыскательские, экспедиционные, дератизационные и дезинсекционные работы и др.

Другие виды работ попадают под вакцинацию независимо от территории их осуществления. Например, работы:

а) по отлову и содержанию безнадзорных животных;

б) по обслуживанию канализационных сооружений, оборудования и сетей;

в) с больными инфекционными заболеваниями;

г) в организациях, осуществляющих образовательную деятельность и др.

Календарь прививок, в отличие от перечня, конкретно указывает какой вид прививки должен быть у определенной категории работников. Национальный календарь профилактических прививок – общий, касается определенной категории работников независимо от территории проживания. Календарь прививок по эпидемическим показаниям устанавливает виды прививок, которые делаются работникам, в зависимости от территории осуществления работ; или, если работа связана с повышенным риском заражения конкретным заболеванием.

Так, например, "общими" являются прививки против гриппа и кори.

Вакцинации против гриппа, подлежат работники:

б) транспорта и коммунальной сферы.

Вакцинации и ревакцинации от кори работники:

а) образовательных и медицинских организаций;

б) транспорта и коммунальной сферы;

в) занятые в торговле, социальной сфере;

г) работающие вахтовым методом;

д) а также сотрудники государственных контрольных органов в пунктах пропуска через государственную границу РФ.

Вакцинация и ревакцинация против кори проводится только в случае, если работник не болел ранее корью, не прививался, прививался однократно, или у работника нет сведений о проведении иммунизации.

Календарь прививок по эпидемическим показаниям устанавливает виды прививок в зависимости от территории проведения работ и категории работ (есть ли риск заражения конкретным заболеванием).

Так, прививка от клещевого вирусного энцефалита, а также туляремии, делается лицам, которые работают на неблагополучной по энцефалиту или туляремии территории, и заняты на:

а) строительных и сельскохозяйственных работах;

б) работах по выемке и перемещению грунта;

в) лесозаготовительных работах и работах по благоустройству зон оздоровления и отдыха населения и др.

Против бешенства прививаются ветеринары, егеря, лесники, работники, выполняющие работы по содержанию животных.

Против вирусного гепатита А – медицинские работники, работники сферы обслуживания населения, занятые на предприятиях пищевой промышленности, а также обслуживающие водопроводные и канализационные сооружения, оборудование и сети.

Игнорирование работодателем прививок по эпидемическим показаниям может послужить основанием для привлечения к административной ответственности (), хотя встречается и иная практика, когда, например, суд посчитал, что вопрос вакцинации против туляремии, был отнесен строго к компетенции органов здравоохранения при вспышке заболевания ().

Между тем при любом раскладе судебной практики (а все зависит от конкретных обстоятельств в деле), работодатель может оказаться в зоне риска привлечения к ответственности. Ориентируйтесь поэтому, прежде всего, на категории работ и работников, которым проведение вакцинации положено независимо от территории выполнения работ (педагоги, работники торговли и т.п.), в отношении остальных можно проконсультироваться в Роспотребнадзоре и ГИТ.

Отказ под страхом наказания

Однако, как быть с правом на отказ от прививок? Вправе ли работодатель заставлять работника сделать прививку?

Нет, заставить не вправе, но при этом может и даже должен отстранить такого работника от работы, а соискателю отказать в приеме на работу (п. 2 ст. 5 Федерального закона от 17 сентября 1998 г. № 157-ФЗ " "). То есть работодатель обязан принять меры по соблюдению требований закона, именно поэтому обычно работодатели при оспаривании предписаний или привлечения к административной ответственности контролирующими органами проигрывают.

Так, например, суд в вышеприведенном примере с Макдональдсом, указал, что предписание не обязывают заявителя в любом случае обеспечить наличие у его сотрудников вакцинации против дизентерии и гепатита, а указывают на обеспечение принятия им мер, направленных на выполнение положений санитарного законодательства, в том числе, и на соблюдения обществом права граждан на отказ от профилактических прививок. Доказательств, свидетельствующих о принятии мер, направленных на соблюдение санитарного законодательства в данной части (в том числе, документов, подтверждающих отказ работников от профилактических прививок) обществом в материалы дела не было представлено.

То есть работодатель, чтобы избежать ответственности, должен подтвердить, что он:

а) потребовал от работников соблюдения требований закона о проведении вакцинации (это можно сделать разными способами вплоть до направления письменного уведомления);

б) получил от работников, отказавшихся от прививки, письменный отказ от прохождения вакцинации;

в) отстранил работников, не прошедших вакцинацию от работы. Стоит отметить, что при этом работодатель не вправе привлечь работника к дисциплинарной ответственности, поскольку работник не совершает дисциплинарный проступок, отказываясь от прививки, в смысле , а реализует свое законное право уклониться от вакцинации.

Отстранение осуществляется в порядке до прохождения работником вакцинации без сохранения за работником заработной платы. Такое отстранение "из-за прививки" при соблюдении процедуры суд обычно признает законным (например, Апелляционное определение Ярославского областного суда от 22 ноября 2012 г. по делу № 33-5976/2012).

Но учтите, что далеко не каждый работник организации, деятельность которой попадает под "календарь прививок" может быть отстранен от работы. Так, например, суд признал незаконным отстранение работницы за отказ пройти вакцинацию против гриппа, так как хотя она и работает в поликлинике, но в ее должностные обязанности не входит работа с больными инфекционными заболеваниями, а, значит, она "не попадает" в перечень, утвержденный правительством (Апелляционное определение Верховного суда Республики Коми от 16 июля 2015 г. по делу № 33-3452/2015).

Отмечу, правда, что, на мой взгляд, решение суда было "на грани", поскольку помимо перечня работ, где просто указаны виды деятельности, при осуществлении которых делаются профилактические прививки, руководствоваться надо и национальным календарем профилактических прививок, где медицинские работники указаны без разбивки на подвиды их деятельности. Между тем работодателю следует учитывать подобную судебную практику, и ориентироваться, прежде всего, на перечень.

При несоблюдении работодателем выше указанного алгоритма действий его могут привлечь к административной ответственности, в частности по и (или) вынести предписание (внести представление) об устранении нарушений. Такой вывод подтверждает судебная практика ( , ). При этом на работодателя могут возложить обязанность организовать вакцинацию на рабочем месте ().

Более того, работодатели, у которых трудятся работники, подлежащие обязательной вакцинации, обязаны направлять списки работников ежегодно (в сентябре-октябре) в лечебно-профилактические организации для целей планирования мероприятий по вакцинации (), а за уклонение от этого организацию или ИП могут привлечь к административной ответственности (Решение Санкт-Петербургского городского суда от 11 апреля 2017 г. № 12-402/2017 по делу № 5-28/2017).

Итак,

1. На работодателя возложена обязанность отслеживать, подлежат ли его работники обязательной вакцинации. В этом поможет как изучение законодательства, в частности национального календаря профилактических прививок, так и обращение за разъяснениями в территориальные отделения Роспотребнадзора или ГИТ.

2. При наличии таких работников необходимо организовать условия для прохождения их вакцинации (предоставление свободного оплачиваемого дня, организация вакцинации на рабочем месте, организованная доставка в медицинскую организацию для вакцинации и т.п.). Для этого либо издается письменный приказ о проведении массовой вакцинации в организации или же работники письменно уведомляются о необходимости пройти вакцинацию, например, от гриппа. Работникам при этом гарантируется сохранение среднего заработка ( применяется по аналогии) при предоставлении специального дня работникам или организованной вакцинации в медицинской организации. Вакцинация, как правило, осуществляется бесплатно по государственным программам. Впрочем, работодатель, вправе приобрести для сотрудников более дорогую вакцину по договору с медицинской организацией.

3. В случае отказа работника проходить вакцинацию, получить от него в письменном виде (заявление, отказ) с указанием причины (например, "нежелание" или "наличие медицинского противопоказания"). Помните, что работник не обязан подробно расписывать свои мотивы.

4. После этого отстранить сотрудника от работы () при этом вы не вправе привлекать его к дисциплинарной ответственности. С согласия работника его можно перевести на выполнение иной работы (или в иную местность), если в этом случае не требуется проведения вакцинации (в порядке ). При отсутствии такого согласия перевод не осуществляется.

Для родителей, осознавших опасность прививок для здоровья своих детей, публикуем на данной странице образцы заявлений, с помощью. которых на законных основаниях можно отказаться от прививок и биопроб. Если вам ещё не попадалась информация о вреде, причиняемом вакцинами, рекомендуем ознакомится со следующими материалами:

• Статья высококвалифицированного специалиста в области вакцинологии, вирусолога с многолетним стажем Галины Петровны Червонской.
• Ряд видеофильмов: ,
• а также с

Заявление на отказ от прививок (образец из "Беспощадной иммунизации" А. Котока).

Зав. поликлиникой

Директору школы

Зав. детского сада

№_______________
район, город_____

от Ф.И.О.________

адрес:___________

ЗАЯВЛЕНИЕ.

На основании дейсвующих законов РФ ("Основы законодательства РФ об охране здоровья граждан" от 22 июля 1993 г. № 5487-1, статья 32 и "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней" от 17 сентября 1998 г. № 57 - ФЗ, статья 5) Я,______________, отказываюсь от всех профилактических прививок / прививок против следующих заболеваний ___________ для моего(ей) сына/дочери ______________ (ФИО ребенка), обслуживаемому(ой) в поликлинике №/обучающегося (ейся) в школе №/посещяющего (ую) детский сад №__.

Заявление об отказе от пробы Манту и письмо фтизиатру/педиатру в связи с оформлением медицинской карты.

Зав. детсадом № ______
г. ___________________
от Ф.И.О._____________

адрес: _______________

ЗАЯВЛЕНИЕ .

Я, _________________________________________________, заявляю об отказе от всех профилактических прививок и пробы Манту моему ребёнку ____________________________________. Ответственность за его здоровье беру на себя, в случае заражения моего ребёнка болезнями, от которых у него не сделаны прививки, претензий к детскому саду, который он посещает, иметь не буду.

Требую обеспечить моему ребёнку возможность беспрепятственно посещать детский сад. Обращаю Ваше внимание, что требование об осуществлении вакцинации моему ребёнку как необходимом условии посещения детского сада противоречит ряду норм действующего законодательства, в том числе:

1. ст. 5 (о праве на отказ от вакцинации) и ст. 11 (о проведении вакцинации с согласия родителей несовершеннолетних) закона РФ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней». Законом не предусмотрено запрещение непривитому ребёнку посещать детское учреждение, за исключением временного отказа в приёме в случае, если в детском учреждении объявлен карантин по какому-либо заболеванию, профилактические прививки от которого включены в национальный календарь прививок, на время этого карантина.

Также обращаю ваше внимание, что незаконным запрещением моему ребёнку посещать детсад мне будет нанесён материальный ущерб, поэтому оставляю за собой право обращаться с жалобой в соответствующие органы и организации для принятия мер по пресечению Ваших противоправных действий, в том числе и в суд с иском о возмещении морального и материального (компенсация неполученной вследствие вынужденного прогула работы зарплаты) ущерба.

Дата__________ Подпись____________

«Уважаемый» фтизиатр /педиатр!

Мне стало известно Ваше требование о постановке моей дочери/моему сыну __________пробы Манту как необходимом условии выдачи медкарты для детского сада. Обращаю Ваше внимание на то, что данное требование противоречит ряду норм действующего законодательства, в том числе:

1. ст. 26 Всеобщей Декларации Прав Человека и ст. 43 Конституции РФ (о праве на образование, в том числе дошкольное);
2. ст. 5, ч. 1 Закона РФ об образовании (о возможности получения образования гражданами РФ независимо от состояния здоровья, убеждений и других факторов);
3. ст. 32 (о согласии на медицинское вмешательство) и ст. 33 (о праве на отказ от медицинского вмешательства) "Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан";
4. ст. 7, ч. 3 Закона "О предупреждении распространения туберкулёза в Российской Федерации" (об оказании противотуберкулёзной помощи несовершеннолетним только с согласия их законных представителей), а также п. 11 части 1 Европейской Социальной Хартии (о праве каждого человека на использование любых мер, позволяющих ему обеспечить наивысший достижимый уровень здоровья).

Действующим законодательством не предусмотрено никаких последствий отказа от постановки пробы Манту (в отличие от отказа от прививок). Ведомственные документы, противоречащие федеральному законодательству, незаконны и исполнению не подлежат. Также обращаю Ваше внимание на то, что проба Манту как метод косвенного измерения является полностью несостоятельной в связи с отсутствием точного определения измеряемой величины, отсутствием градуировки и отсутствием оценки погрешности измерения. Препарат, применяемый для пробы Манту, вреден для здоровья, так как содержит фенол. Большое количество ложноположительных результатов приводит к ненужным посещениям детьми тубдиспансеров, создавая опасность заражения туберкулёзом.

Имея в виду вышеизложенное, считаю применение пробы Манту бессмысленным, вредным и опасным. Прошу Вас обеспечить оформление медицинской карты для моей дочери в безусловном порядке, без требований о пробе Манту или иных процедурах, связанных с введением в организм посторонних веществ или ионизирующими излучениями.

В случае Вашего отказа прошу Вас изложить его обоснование в письменном виде, после чего оно может быть направлено в соответствующие органы и организации для принятия мер по пресечению противоправных действий, а также опубликовано в Интернете. Выражаю надежду, что этого не потребуется.

С уважением,__________

Заявление об отказе от прививок и биопроб для поликлиники и заявление от отказе от прививок, биопроб и диагностических процедур для детского сада (компиляция ранее написанных заявлений)

Заведующей поликлиники № __,
Индекс, адрес _______________
ФИО ________________________
От _________________________
Паспорт ____________________,
выдан______________________.

ЗАЯВЛЕНИЕ .

Отказываюсь от дальнейших вакцинаций, ревакцинаций и биопроб (манту, р. Пирке) ввиду наличия в их составе одного (в некоторых случаях - нескольких сразу) из токсичных компонентов: солей ртути, солей алюминия, формальдегида, фенола. По результатам международных исследований эти вещества являются причинами развития аутизма, болезни Альцгеймера, рака, синдрома внезапной детской смертности.

Отказываюсь от возможной вакцинации краснухи, Гепатита А, ветрянки по этическим соображениям ввиду использования в производстве вакцин диплоидных клеток тканей абортированных плодов человека.

Отказываюсь от дальнейших прививок и биопроб на основании:

1. ст. 19 Всеобщей Декларации Прав Человека ("Каждый человек имеет право на свободу убеждений");
2. ст. 26 Всеобщей Декларации Прав Человека и ст. 43 Конституции РФ (О праве на образование, в том числе дошкольное);
3. ст. 5, ч. 1 Закона РФ "Об образовании" (о возможности получения образования гражданами РФ независимо от состояния здоровья, убеждений и других факторов);
4. ст. 32 (О согласии на медицинское вмешательство) и ст. 33 (О праве на отказ от медицинского вмешательства) "Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан";
5. ст. 7, ч. 3 Закона "О предупреждении распространения туберкулёза в Российской Федерации" (Об оказании противотуберкулёзной помощи несовершеннолетним только с согласия их законных представителей);
6. ч. I., ст. 2, п. 1. Конвенции о правах ребенка ("Государства участники… обеспечивают все... права... без какой-либо дискриминации, независимо от состояния здоровья... ребенка");
7. ст. 1, п. 1(а). Конвенции о борьбе с дискриминацией в области образования ("выражение <дискриминация> охватывает всякое различие, исключение, ограничение… по признаку… убеждений…, которое имеет целью или следствием уничтожение или нарушение равенства отношений в области образования и в частности… закрытие для какого-либо лица или группы лиц доступа к образованию любой ступени или типа");
8. ч. I., ст. 2, п. 2 Конвенции о правах ребенка ("Государства-участники принимают все меры для обеспечения ребенка от всех форм дискриминации");
9. ч. I., ст. 6, п. 2 Конвенции о правах ребенка ("Государства-участники обеспечивают выживание и здоровое развитие ребенка);
10. ч. I., ст. 18, п. 3 Конвенции о правах ребенка ("Государства-участники принимают все необходимые меры, для обеспечения того, чтобы дети, родители которых работают, имели право пользоваться предназначенными для них службами и учреждениями по уходу за детьми");
11. ч. I., п. 11 части 1 Европейской Социальной Хартии (О праве каждого человека на использование любых мер, позволяющих ему обеспечить наивысший достижимый уровень здоровья);
12. гл. II., ст. 5, п. 1.Федерального закона "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней" (О праве на отказ от вакцинации).

С уважением, (ФИО)

Дата__________ Подпись____________

Заявление для детсада и отказа от Манту.

ОТКАЗ .

Я, (ФИО), заявляю об отказе от всех профилактических прививок, а также пробы Манту, флюорографии и иных процедур, связанных с введением в организм посторонних веществ или воздействием ионизирующих излучений на моего ребёнка (ФИО).

Основания:

1. ст. 5 (о праве на отказ от вакцинации) и ст. 11 (о проведении вакцинации с согласия родителей несовершеннолетних) Закона РФ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней»;
2. ст. 32 (о согласии на медицинское вмешательство) и ст. 33 (о праве на отказ от медицинского вмешательства) "Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан";
3. ст. 26 Всеобщей Декларации Прав Человека и ст. 43 Конституции РФ (о праве на образование, в том числе дошкольное);
4. ст. 7, ч. 3 Закона "О предупреждении распространения туберкулёза в Российской Федерации" (об оказании противотуберкулёзной помощи несовершеннолетним только с согласия их законных представителей);
5. ст. 5, ч. 1 Закона РФ "Об образовании" (о возможности получения образования гражданами РФ независимо от состояния здоровья, убеждений и других факторов); а также п. 11 части 1 Европейской Социальной Хартии (о праве каждого человека на использование любых мер, позволяющих ему обеспечить наивысший достижимый уровень здоровья).

Действующим законодательством не предусмотрено никаких последствий отказа от постановки пробы Манту. Ведомственные документы, противоречащие федеральному законодательству, незаконны и исполнению не подлежат. Добровольность пробы Манту регламентирована Федеральным законом от 18 июня 2001 г. N 77-ФЗ "О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации".

Также обращаю Ваше внимание на то, что проба Манту как метод косвенного измерения является полностью несостоятельной в связи с отсутствием точного определения измеряемой величины, отсутствием градуировки и отсутствием оценки погрешности измерения. Препарат, применяемый для пробы Манту, вреден для здоровья, так как содержит фенол. Большое количество ложноположительных результатов приводит к ненужным посещениям детьми тубдиспансеров, создавая опасность заражения туберкулёзом и другими инфекциями, и неоправданному назначению противотуберкулёзных препаратов, имеющих тяжёлые побочные эффекты. Имея в виду вышеизложенное, считаю применение пробы Манту бессмысленным, вредным и опасным.

Прошу Вас выдать моему ребёнку всю необходимую для поступления в детский сад документацию в безусловном порядке, без требований о пробе Манту или иных процедурах, связанных с введением в организм посторонних веществ или воздействием ионизирующих излучений. В случае Вашего отказа прошу Вас изложить его обоснование в письменном виде с указанием номеров, названий, и дат документов, которые являются основанием для данного отказа, после чего оно будет направлено в Управление Здравоохранения и прокуратуру для принятия мер по пресечению противоправных действий. Выражаю надежду, что этого не потребуется.

С уважением, (ФИО)

Дата__________ Подпись____________

Заявление об отказе от прививок в роддоме (БЦЖ и гепатит В).

Персоналу роддома № ____
г. ______________________
от ______________________

ЗАЯВЛЕНИЕ .

Я, (ФИО полностью)_________________________, заявляю об отказе от профилактических прививок против гепатита В и туберкулёза (БЦЖ) родившемуся у меня ребёнку. В случае вакцинации ребёнка без моего ведома и согласия буду обращаться в суд с иском о возмещении морального, а в случае поствакцинального осложнения и материального ущерба.

Основания:

• Основы законодательства РФ об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. № 5487-1, статьи 32 (Согласие на медицинское вмешательство) и 33 (Отказ от медицинского вмешательства);
• Федеральный закон от 17 сентября 1998 г. N 157-ФЗ "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней", статья 5 (Права и обязанности граждан при осуществлении иммунопрофилактики) и 11(О проведении вакцинации с согласия родителей несовершеннолетних).

Дата__________ Подпись____________

У каждого взрослого жителя нашей страны есть право отказаться от проведения прививок себе и своим несовершеннолетним детям. Почему некоторые люди решают отказаться от вакцинации, как законно это сделать и с какими трудностями они могут столкнуться?

Причины

Чаще всего от вакцинации отказываются по медицинским показаниям, когда у ребенка есть большой риск осложнений после введения вакцины. Тем не менее, в последние годы увеличивается число отказов, не связанных с противопоказаниями. Многие родители считают, что прививки лишь ухудшают иммунитет малыша, а довольно плотный прививочный график первого года жизни многих настораживает и пугает. Особенно, когда то и дело слышно о случаях поствакцинальных осложнений.

Некоторые родители не видят в прививках необходимости, так как болезни, от которых прививают, по их мнению, встречаются очень редко. Часть родителей выступает против токсических компонентов вакцин. Кто-то считает, что переболеть лучше, чем прививаться, так иммунитет будет более стойким. Кормящие грудью мамы уверены, что благодаря их молоку ребенок защищен от инфекций. О том, стоит ли делать прививки ребенку , читайте в другой нашей статье.

Имеют ли право вас заставлять делать прививки?

Поскольку вакцинация в нашей стране является добровольной, заставить кого-либо сделать прививку его ребенку не может никто. Но, обратившись в поликлинику ради оформления отказа от прививки, будьте готовы отстаивать свое мнение, поскольку медучреждению выгодно, чтобы прививки были сделаны, поэтому вас будут уговаривать и убеждать не оформлять бланк отказа.

Законное основание вакцинации

Прививки относятся к медицинским вмешательствам, и возможность отказаться от таких вмешательств предусмотрена в Федеральном законе №323. В законе №157 «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» указывается, что профилактическая вакцинация несовершеннолетним детям проводится лишь при согласии их родителей. Закон №77 отмечает этот же аспект в отношении противотуберкулезной помощи.

Кто может написать отказ?

Федеральный закон 323 допускает отказ от проведения вакцинации со стороны:

• Совершеннолетних граждан - когда речь о прививке для них самих;
• Одного из родителей, опекунов либо попечителей, а также усыновителей - когда речь о вакцинации детей до пятнадцати лет (при наличии наркотической зависимости у ребенка – до 16 лет);
• Одного из опекунов – если речь о лицах, которые признаны недееспособными.

Что надо написать в бланке отказа?

Оформлять отказ надлежит на имя руководителя медучреждения, в котором проводится манипуляция – обычно это главврач роддома или поликлиники. Во многих случаях желающим отказаться от прививок медработники предоставляют готовые бланки. Однако бывают случаи, когда медперсонал не проявляет понимание, так что следует быть готовым написать документ самостоятельно. Очень важно, чтобы бланк получился правильным и корректным. Если в нем будут спорные моменты, документ придется переписывать.

В заявлении нужно обязательно указать:

• Все анкетные данные заявителя, включая его адрес проживания.
• Названия прививки, от которых отказываются.
• То, что данный отказ является вашим обдуманным решением.
• Ссылки на законы, разрешающие вам отказаться от иммунизации.

Если заявление относится к ребенку, посещающему школу либо детский сад, то в документ должна быть включена просьба освободить его от каких-либо медицинских манипуляций, для которых не требуется согласие родителей.

Какие документы необходимы?

Официальный бланк для отказа от вакцинации был разработан в органах здравоохранения в 2009 году. Его регистрационный номер – 13846. Такой бланк информирует родителей о профилактической прививке и позволяет согласиться с ее проведением или отказаться. Его должны предлагать при любой прививке, так как вакцинация разрешена лишь после подписания данной формы.

Помимо указанного бланка для отказа можно воспользоваться любым другим бланком, который можно взять на юридическом либо медицинском ресурсе. Не лишним будет захватить с собой в медучреждение и все законы, позволяющие вам отказаться от прививки, в распечатанном виде.

Чтобы оформленный вами отказ получил реальную силу, на нем должно быть 3 подписи (иммунолога, педиатра и родителя) и 2 печати. Документ оформляют в трех-четырех экземплярах, и один из них относится в детский сад или в школу, а еще один берется на хранение домой.

Трудности поступления в детский сад и школу

Хотя отказаться от вакцинации в нашей стране можно законно, родителям детей, которые поступают в детские образовательные учреждения, иногда приходится сталкиваться с трудностями. Помните, что вам законно могут отказать в поступлении в учреждение только при наличии угрозы эпидемии или массовом возникновении инфекционных болезней. Такой отказ бывает лишь временным, пока в саду либо в школе действует карантин.

Что делать, если сделали вакцинацию, несмотря на отказ?

Отметим, что такие случаи являются редкими, но они могут быть. Прежде всего, родителям нужно написать заявление в органы прокуратуры, в котором попросить проверить факт осуществления незаконной иммунизации ребенка. Вторую копию такого заявления отдают в местный департамент здравоохранения. При проведении вакцинации в школе либо в детском саду нужна и третья копия, которую отдают в департамент образования.

При правильно оформленном отказе от вакцинопрофилактики прокуратура привлечет виновных к ответственности (либо дисциплинарной, либо административной). Если незаконно проведенная прививка вынудила родителей понести какие-либо расходы, медучреждение будет возмещать ущерб. Возмещения морального вреда можно добиться только на добровольных основах либо после решения суда.

В случаях если проведенная незаконно вакцинация навредила здоровью ребенка (если судебно-медицинская экспертиза установила вред, как тяжелый либо средней тяжести) и связь ухудшения здоровья с прививкой доказана, врача, выполнившего манипуляцию, можно привлечь к уголовной ответственности.

• Желая отказаться от прививок, вам важно знать, что все действия должны фиксироваться письменно. Не нужно договариваться на словах, все должно быть записано на бумаге. Не следует вступать в споры, ведь решение не делать прививку уже принято, поэтому сразу дайте понять медперсоналу, что осведомлены о последствиях.
• Если вы решились на поступление в детский сад без прививок, не стоит делать фиктивную справку. Ее данные легко проверить, особенно, если поликлиника и учебное учреждение находится в одном районе.
• Если вы хотите отказаться от вакцинации с рождения малыша, возьмите два заполненных бланка отказа в роддом, положив их к другим документам, которые требуются для родов.
• Все жалобы и заявления составляйте обязательно в 2 экземплярах, а чтобы проконтролировать сроки ответа и доказать, что заявление или жалоба были, подавайте документ самостоятельно, убедившись, что на бумаге поставлен входящий номер и дата. Также можно отправить заявление по почте – это должно быть заказное письмо, о вручении которого вы получите уведомление.
• Внизу жалобы или заявления обязательно оставляйте свою подпись, иначе документ не будет рассматриваться, так как его отнесут к анонимным.

В последнее время появляется всё больше родителей, которые задаются вопросами: вакцинировать ли своего ребенка, насколько опасна вакцинация и каковы могут быть последствия прививок и в то же время насколько опасен или безопасен для ребёнка отказ от прививок вообще. Разобраться в этих вопросах, а также принять решение делать или не делать своему малышу прививки каждому родителю придётся самостоятельно. В этой статье мы не будем рассматривать медицинский аспект этого вопроса.

Данная статья предназначена в помощь тем родителям, которые приняли для себя осознанное решение не вакцинировать своих детей и будет касаться правовых аспектов данного вопроса .

В современной правовой системе России существует достаточно механизмов, которые защищают интересы родителей, принявших осознанное решение отказаться от вакцинации, и их детей. Однако, несмотря на все эти механизмы, не секрет, что многие родители, отдавая своего ребёнка в детский сад или школу, часто сталкиваются с проблемой, когда медицинские работники детских образовательных учреждений проявляют полную некомпетентность в правовых вопросах вакцинации, нарушая тем самым права ребёнка на образование, а также право добровольного получения медицинской помощи или отказа от неё. Зачастую медицинский персонал, используя рычаги психологического давления, незаконно принуждает родителей делать детям прививки под угрозой недопущения ребёнка в детское образовательное учреждение.

К примеру, в поликлинике детский врач утверждает, что прививание ребёнка от полиомиелита, кори, краснухи, дифтерии и других инфекций обязательны. Но нужно понимать, что медики достаточно мотивированы, чтобы советовать вам это, потому что у них поставлен определённый план, так называемый «прививочный охват». Вакцинация детей приносит врачам доход в виде премии к окладу.

Поэтому чем больше деток получило подкожных инъекций, являющихся с их слов «обязательными», тем «лучше» выполнил свою работу врач. А комиссия перед детским садом - это лишний повод заставить маму согласиться на прививку, пригрозив тем, что невозможно допустить посещение группы непривитым воспитанником. По их утверждению, он может представлять опасность всему коллективу, что, конечно, является абсолютной ложью. Окончательное заключение в медицинской карте всегда ставит заведующая детской поликлиникой. Но и она не имеет права запрещать ребёнку без прививок посещать детский сад .

Однако, все эти злоупотребления рассчитаны на родителей, ничего не знающих о своих правах в области вакцинопрофилактики. В случае, если родитель проявляет правовую грамотность и апеллирует к нормам закона, медики отступают, не имея возможности что-то противопоставить в ответ отказу от прививок.

Закон об отказе от прививок

Попробуем же разобраться в этих нормах, своих правах и ответственности лиц, нарушающих наши права. Первая и самая главная норма действующего законодательства , на которую надо сослаться, содержится в абзаце 7 части 1 статьи 5 «Права и обязанности граждан при осуществлении иммунопрофилактики» закона № 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» , в соответствии с которой граждане при осуществлении иммунопрофилактики имеют право на отказ от профилактических прививок. Важно отметить, что в случае отказа от прививки вам могут отказать в приёме в учебное заведение, но только временно и только в случае возникновения массовых инфекционных заболеваний или при угрозе возникновения эпидемий (абзац 2 ч. 2 ст. 5 закона «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней»). К слову сказать, эпидемию у нас объявляет Главный санитарный врач своим постановлением, а не мед. сестра детского сада, так что, если вам говорят, что «мы вам откажем, потому что у нас “эпидемия”», требуйте постановление Главного санитарного врача об объявлении эпидемиологической ситуации .

Кроме того, законодательство содержит нормы о добровольности любого медицинского вмешательства (а вакцинация тоже является медицинским вмешательством), а также о правах гражданина на отказ от такого вмешательства. А именно в соответствии с частью 1 и частью 3 статьи 20 закона № 323-ФЗ «Об охране здоровья граждан» необходимым предварительным условием медицинского вмешательства является дача информированного добровольного согласия гражданина или его законного представителя на медицинское вмешательство на основании предоставленной медицинским работником в доступной форме полной информации о целях, методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске, возможных вариантах медицинского вмешательства, о его последствиях, а также о предполагаемых результатах оказания медицинской помощи. Гражданин, один из родителей или иной законный представитель лица, имеют право отказаться от медицинского вмешательства или потребовать его прекращения.

То есть на основании указанных норм родитель ребёнка имеет право отказаться от любой вакцинации, написав при этом письменный отказ от прививок, как при прохождении медицинской комиссии в садик или школу, так и в процессе посещения ребёнком садика или школы на любом этапе. При этом никакой мед. работник не имеет права требовать с вас никаких дополнительных справок или документов, а тем более требовать сделать какую-либо прививку. Данные действия являются незаконными, порождая тем самым правовую ответственность лица, принявшего незаконное решение.

Кроме того, важно отметить, что решение об отказе в принятии ребёнка в образовательное учреждение (детский сад или школу) может оформляться только в письменном виде: в форме отказа (приказа или решения) для вновь поступающих детей, а также в форме приказа об отстранении ребёнка от посещения садика или школы для детей, уже посещающих образовательное учреждение.

Данный приказ или иной распорядительный документ может быть подписан только должностным лицом, то есть заведующей детским садом или директором школы. К примеру, никакая мед. сестра или врач не вправе принять такое решение, так как должностными лицами они не являются. Кроме того, такой приказ должен содержать правовые основания, а именно нормы закона, в соответствии с которыми ребёнок отстраняется от посещения образовательного учреждения или не допускается к посещению (для вновь поступающих детей). К слову сказать, таких норм применительно к данной ситуации просто не существует. Приказ, подписанный должностным лицом, можно обжаловать в судебном порядке или путём направления жалобы в органы Прокуратуры.

По своему опыту могу сказать , что ни заведующая детским садом, ни директор школы на это не пойдут, так как такое решение является незаконным и нарушает право ребёнка на образование, предусмотренное действующей Конституцией (ст. 43), а также Законом об образовании. В соответствии со статьёй 5 закона № 273-ФЗ «Об образовании в Российской Федерации» гарантировано право на образование в РФ, независимо от пола, расы, национальности, языка, происхождения, имущественного, социального и должностного положения, а также других обстоятельств.

В случае, если решением суда или органов Прокуратуры действия должностного лица будут признаны незаконными, указанное должностное лицо привлекается к административной ответственности, предусмотренной Кодексом об административных правонарушениях. Действия данного должностного лица подпадают под действие статьи 5.57 КоАП РФ, в соответствии с которой виновное должностное лицо подлежит привлечению к административной ответственности. В виду важности этой статьи об ответственности должностных лиц за незаконный отказ в приёме ребёнка в садик, школу, а также незаконное его отстранение от образовательной деятельности, привожу эту статью полностью.

Ст. 5.57 КоАП РФ устанавливает следующее:

1. Нарушение или незаконное ограничение права на образование, выразившиеся в нарушении или ограничении права на получение общедоступного и бесплатного образования, а равно незаконные отказ в приёме в образовательную организацию либо отчисление (исключение) из образовательной организации – влечёт наложение административного штрафа на должностных лиц в размере от тридцати тысяч до пятидесяти тысяч рублей; на юридических лиц – от ста тысяч до двухсот тысяч рублей.

2. Нарушение или незаконное ограничение предусмотренных законодательством об образовании прав и свобод обучающихся образовательных организаций либо нарушение установленного порядка реализации указанных прав и свобод – влечёт наложение административного штрафа на должностных лиц в размере от десяти тысяч до тридцати тысяч рублей; на юридических лиц – от пятидесяти тысяч до ста тысяч рублей.

3. Совершение административного правонарушения, предусмотренного частью 1 настоящей статьи, должностным лицом, ранее подвергнутым административному наказанию за аналогичное административное правонарушение, – влечёт дисквалификацию на срок от одного года до двух лет.

Некоторые родители спрашивают, а касаются ли все эти нормы частных детских садиков и школ, ведь они негосударственные. Ответ: да, касаются, так как любой частный детский сад или частная школа, прежде чем вести свою деятельность, должны получить разрешение – государственную лицензию на ведение соответствующей деятельности, следовательно, на них распространяются все требования законов, применимые и к стандартным бюджетным образовательным учреждениям.

Как написать отказ от прививки

Теперь несколько слов о том, как оформить отказ от прививки. Форма отказа может быть произвольной, однако, существует Приказ Минздравсоцразвития РФ от 26.01.2009 N19н, в соответствии с которым утверждена рекомендуемая форма отказа от прививки. Форма эта является рекомендуемой (это указано в самом приказе и утверждённой им форме), что означает, что обязательной формы отказа не существует, вы можете написать его в любой форме, главное, чтобы в отказе были указаны: ФИО родителя и ребёнка; указание на то, от какой именно прививки вы отказываетесь; что вам разъяснены последствия такого отказа, а также стояли ваша подпись и дата заполнения отказа. Не принять у вас отказ от прививки, написанный в произвольной форме на листе бумаги, врач не имеет правовых оснований, помните об этом.

Отказ от прививки: форма заявления

ДОБРОВОЛЬНОЕ ИНФОРМИРОВАННОЕ СОГЛАСИЕ

НА ПРОВЕДЕНИЕ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ПРИВИВОК ДЕТЯМ

ИЛИ ОТКАЗА ОТ НИХ

1. Я, нижеподписавшийся(аяся) ___________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество родителя (иного законного представителя)
___________________________________________________
несовершеннолетнего в возрасте до 15 лет, несовершеннолетнего в возрасте старше 15 лет)
________________________________________ года рождения,
(указывается год рождения несовершеннолетнего в возрасте старше 15 лет)

настоящим подтверждаю то, что проинформирован(а) врачом:

а) о том, что профилактическая прививка – это введение в организм человека медицинского иммунобиологического препарата для создания специфической невосприимчивости к инфекционным болезням;

б) о необходимости проведения профилактической прививки, возможных поствакцинальных осложнениях, последствиях отказа от нее;

в) о медицинской помощи при проведении профилактических прививок, включающей обязательный медицинский осмотр несовершеннолетнего в возрасте до 18 лет перед проведением прививки (а при необходимости – медицинское обследование), который входит в Программу государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи и предоставляется в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения бесплатно;

г) о выполнении предписаний медицинских работников.

2. Я проинформирован(а) о том, что в соответствии с пунктом 2 статьи 5 Федерального закона от 17 сентября 1998 г. N 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» отсутствие профилактических прививок влечёт:

запрет для граждан на выезд в страны, пребывание в которых в соответствии с международными медико-санитарными правилами либо международными договорами Российской Федерации требует конкретных профилактических прививок;

временный отказ в приёме граждан в образовательные и оздоровительные учреждения в случае возникновения массовых инфекционных заболеваний или при угрозе возникновения эпидемий;

отказ в приёме граждан на работы или отстранение граждан от работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями (Постановление Правительства Российской Федерации от 15 июля 1999 г. N 825 «Об утверждении перечня работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями и требует обязательного проведения профилактических прививок»).

Я имел(а) возможность задавать любые вопросы и на все вопросы получил исчерпывающие ответы.

Получив полную информацию о необходимости проведения профилактической прививки ___________________________________________________,
(название прививки)
возможных прививочных реакциях и поствакцинальных осложнениях, последствиях отказа от неё, я подтверждаю, что мне понятен смысл всех терминов, и:

добровольно соглашаюсь на проведение прививки _____________________
(название прививки)

добровольно отказываюсь от проведения прививки ______________________
(название прививки)

несовершеннолетнему ______________________________________________________.
(указывается фамилия, имя, отчество и год рождения несовершеннолетнего в возрасте до 15 лет) .

Я, нижеподписавшийся(аяся) ____________________________________________________
(фамилия, имя, отчество родителя (иного законного представителя) несовершеннолетнего в возрасте до 15 лет, несовершеннолетнего в возрасте старше 15 лет).

Дата _____________________ __________________
(подпись)

Я свидетельствую, что разъяснил все вопросы, связанные с проведением профилактических прививок несовершеннолетнему, и дал ответы на все вопросы.

Врач ____________________ ______ Дата ___________
(фамилия, имя, отчество)(подпись)

Бланк отказа от прививок

Уважаемые родители, в заключении хочу сказать, что на примере приведённых в данной статье норм закона видно, что действующее законодательство содержит достаточно правовых механизмов для защиты вас и ваших детей от незаконных действий работников медицины. Как и во всём остальном, в данном вопросе необходимо проявлять здравомыслие, ничего не бояться и не идти на компромиссы с собственной совестью. В любом случае, если у вас возникают вопросы, лучший способ – это общение с единомышленниками и обмен опытом, а также консультации с компетентными специалистами в данных вопросах.

Вакцинация - основной метод профилактики инфекций, медицинская манипуляция. Законом предоставляется возможность отказаться от прививок. Решение принимается человеком самостоятельно, но рекомендуется предварительно проконсультироваться с врачом. Знание прохождения процедуры отказа позволит защитить свои права.

Закон о прививках РФ: общие сведения

Регулирует проведение вакцинации закон РФ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней». Включает 6 глав, состоящих из 23-х статей, в которых описан порядок проведения процедуры. В статье 5-й указано, что вакцинация не является принудительной и граждане могут отказаться от процедуры. За детей, которым не исполнилось 15 лет, принимают решение родители. Рекомендуется предварительно обратиться к врачу, прежде чем оформить отказ. Инфекционные заболевания опасные, имеют различные последствия. Вакцинация - эффективный метод их профилактики.

Если необходимые прививки отсутствуют возможен отказ:

• в приеме на работу, где существует риск заболеть инфекционным заболеванием;
• на въезд в страны, которые требуют наличия обязательных прививок;
• в приеме в школу, детский сад во время эпидемии заболевания.

Каждый человек самостоятельно принимает решение по вопросам вакцинации. Законодательством не предусмотрено наказание за отсутствие плановых прививок, рекомендуемых Национальным календарем прививок (НКП).

Законные основания для оформления отказа от манипуляции

НКП - документ, в котором указаны рекомендуемые прививки и возраст, когда их делают. Государство предоставляет возможность отказаться от проведения манипуляции согласно закону «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней».

• гепатит В;
• туберкулез;
• корь;
• краснуха;
• паротит;
• дифтерия;
• столбняк;
• коклюш;
• полиомиелит;
• пневмококковая инфекция.

Положения относятся к прививкам:

• которые делают в роддоме новорожденным (гепатит В, туберкулез);
• при сезонных заболеваниях (грипп);
• возрастным - выполняются детям после достижения определенного возраста (дифтерия, паротит).

Инфекционные заболевания дают различные осложнения. Рекомендуется перед манипуляцией обратиться к врачу за консультацией.

Совет врача. Вакцинация представляет собой эффективный метод профилактики. Перед принятием решения оцените ситуацию и последствия, которые возникают при отсутствии прививок

Аргументы врача в пользу прививания

Врачи обвычно выступают сторонниками вакцинации. Расходятся во мнении по срокам проведения, видам препаратов для иммунопрофилактики, которые лучше использовать. Ежегодно 1,5 миллиона детей умирают от заболеваний, которые можно предупредить.

Аргументы в пользу прививок:

• прививание позволяет выработать иммунитет у ребенка к инфекционным заболеваниям;
• современные методы производства позволяют создавать безопасные препараты для иммунопрофилактики;
• при отказе повышается риск развития заболевания и осложнений;
• невакцинированные лица представляют угрозу остальным;
• доказано, что победить опасные заболевания удалось путем своевременного прививания населения.

• повышение температуры и папула 8 см, после предыдущего введения лекарственного средства;
• аллергические реакции на компоненты препарата (белок, дрожжи).

Снижение уровня вакцинации способствует повышению уровня контролируемых заболеваний. Чтобы избежать эпидемий, иммунизированное население должно составлять 95-99%.

Какой статьей руководствоваться

Во 2-й статье закона «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» №323 сказано, что прививка представляет собой медицинское вмешательство, которое требует информирования пациента, получение согласия на проведение манипуляции.

В 20-й статье говорится, что перед процедурой врач дает пациенту бланк, который заполняется и сохраняется в медицинской карте. Наличие такого документа подтверждает разрешение или отказ. Такие действия доктора правомерны, позволяют избежать административного или уголовного наказания.

В 5-й статье закона «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» №157 написано, что граждане самостоятельно принимают решение по проведению вакцинации.

Наличие государственных документов позволяет регулировать выполнение профилактических мероприятий и защищать свои права.

Как проходит процедура отказа

По Закону №323 (20 ст.) отказ могут оформить: совершеннолетний человек, родители ребенка до исполнения ему 15 лет, человек, являющийся опекуном недееспособного лица. Доктор обязан выдать необходимый бланк, который заполняет пациент на имя главного врача медицинского учреждения. После прочтения доктор должен сообщить о возможных последствиях отсутствия иммунопрофилактики. Официальное название бланка «Добровольное информированное согласие на проведение профилактических прививок детям или отказа от них», его можно скачать тут:

Бланк предполагает наличие двух экземпляров. Первый - вкладывается в медицинскую карту, второй - остается у пациента.

При отсутствии специальной формы пишется обычное заявление.

Требование к заявлению:

• паспортные данные и адрес проживания;
• название прививки;
• указать действующие законы, которые регулируют процедуру.

Необходимо указать, что уведомлены о последствиях.

Нормативно-правовая база:

• Закон «Об основах охраны здоровья граждан в РФ»;
• Закон «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней»;
• Закон «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации».

Важно! Проба Манту проводится с диагностической целью, отказаться от нее можно таким же способом

Форма бланка была утверждена в 2009 году, образец 2018 года ничем не отличается. В ней указана вся необходимая информация для пациента. Перед подписанием рекомендуется внимательно ознакомиться с документом. Подается в письменной форме, заполняется в двух экземплярах. Один бланк находится в медицинской карте, другой - остается у пациента.

Действия в случае конфликта

Когда врач настаивает на выполнении манипуляции, не принимает официальный бланк или написанное заявление, не приводит аргументы, необходимо объяснить, что согласно законодательству граждане самостоятельно принимают решение по вопросам вакцинации. Если доктор проигнорирует сказанное, следует обратиться к главному врачу.

Жалобу можно подать в высшие органы - Министерство здравоохранения или прокуратуру, в которых проводится расследование в отношении действий медицинских работников.

Какие проблемы возникают при отказе

Отсутствие прививок повышает риск развития инфекций и осложнений. Массовый отказ увеличивает частоту появления контролируемых заболеваний и эпидемий.

В законах описаны возможные проблемы, с которыми можно столкнуться в случае отсутствия прививок:

• работодатель имеет право не взять на работу или временно отстранить в случае риска заболеть инфекционным заболеванием;
• запрещен въезд в страны, где требуются обязательные прививки;
• временное отстранение детей от посещения дошкольного заведения, учебного процесса в период эпидемии заболевания.

Перед принятием решения следует оценить ситуацию, рассмотреть положительные стороны вакцинации, взвесить риск осложнений при отсутствии прививок.

Вакцинацию проводят во всех странах мира. Часто прививают от таких заболеваний:

• коклюш;
• полиомиелит;
• паротит;
• корь.

Дополнительно проводятся в зависимости от эпидемической ситуации в стране (японский энцефалит, малярия). В США делают прививки от вируса папилломы человека девочкам в подростковом возрасте.

Профилактику туберкулеза проводят только в тех странах, где высокий уровень заболеваемости (Китай, Индия, Мексика). В США новорожденным не ставят БЦЖ.

В некоторых странах мира вакцинируют принудительно (Италия, Франция). При отсутствии необходимых прививок по законодательству запрещено принимать детей в школу. Родители обязаны выплатить штраф.

Количество непривитого населения в этих странах 1-2%.

Ответственность родителей за отказ от прививок

Родители заполняют бланк и принимают решение за ребенка, если он младше 15-ти лет. При этом они не несут ответственности в случае отказа.

Выполнение медицинских процедур без согласия

Перед проведением медицинской манипуляции врач должен получить согласие или отказ. Доктор не имеет права принимать решение за пациента, принуждать к проведению процедуры, в таких случаях на него накладываются административное или уголовное наказание.

В каких ситуациях возможно проведение вмешательства без согласия:

• показания для экстренных манипуляций (авария, инсульт, сердечный приступ);
• тяжелые заболевания;
• психические расстройства.

Решение принимается консилиумом врачей лечебного учреждения и записывается в медицинскую документацию.

Административное наказание предполагает выплату штрафа.

Уголовная ответственность предусмотрена при:

• отсутствии лицензии на осуществление медицинских манипуляций;
• нарушение правил, которые могут способствовать массовым заболеваниям и отравлениям;
• скрытие информации про обстоятельства, которые являются угрозой для жизни и здоровья;
• умышленное причинение вреда здоровью.

Обязанность врача в случае отказа - уведомить пациента о возможных последствиях. Вакцины - эффективный метод профилактики инфекционных заболеваний. Прививание населения позволяет снизить заболеваемость и предотвратить развитие осложнений. Перед принятием решения лучше проконсультироваться с врачом.