Должностная инструкция фельдшера. Обязанности фельдшера кабинета неотложной помощи в поликлинике Должностная инструкция главного фельдшера скорой медицинской помощи

Главная / Земля

На должность старшего фельдшера станции СМП назначается опытный средний медработник, имеющий квалификационную категорию фельдшера СМП и практическую подготовку по вопросам оказания экстренной помощи при неотложных состояниях и угрожающих жизни заболеваниях.

Он назначается на должность и освобождается от нее главным врачом станции (заведующим подстанцией, отделением) и находится в непосредственном его подчинении. В его отсутствие подчиняется заместителю главного врача по медицинской части или старшему врачу подстанции, отделения.

Старший фельдшер станции должен знать медицинскую аппаратуру, инструментарий и иммобилизационные средства, имеющиеся на оснащении бригад, делопроизводство, трудовое законодательство, ведение хозяйственно-бытового учета и руководящие документы. В своей практической работе он руководствуется моральным кодексом строителя коммунизма, приказами и распоряжениями главного врача.

В административном подчинении старшего фельдшера находится весь средний медперсонал. Руководство младшим и хозяйственным персоналом он осуществляет через сестру-хозяйку. В обязанности старшего фельдшера входят разработка и составление месячных и квартальных планов своей работы и отчетов.

Он осуществляет организационно-методическое руководство работой среднего медперсонала, контролирует его рациональную расстановку в сменах и бригадах, составляет графики дежурств и табелей, руководит дежурствами диспетчеров станции по оперативной работе, проверяет состояние медицинского и другого имущества, аппаратуры, врачебных и фельдшерских сумок (ящиков), укладок. В нужных случаях принимает меры к их ремонту или замене. Совместно с заместителем главного врача по медицинской части рассматривает и утверждает месячные графики работы среднего медперсонала.

Старший фельдшер станции является материально-подотчетным лицом. На него возлагается руководство работой советов фельдшеров. Он принимает непосредственное участие в организации и проведении плановой санитарно-просветительной и профилактической работы среди населения и персонала.

Совместно с заместителем главного врача по медицинской части разрабатывает и осуществляет план повышения квалификации среднего медперсонала. Он занимается подготовкой и проведением конкурсов на звание «Лучший по профессии». Старший фельдшер проводит работу по воспитанию сотрудников в духе коммунистического отношения к труду, развитию и совершенствованию всех форм социалистического соревнования и наставничества.

«Работа фельдшера скорой помощи»,
В.Р. Прокофьев

Нередко бестактное отношение к родственникам и больному, равнодушие к его болезни со стороны медперсонала бригады скорой помощи приводят к грубым диагностическим ошибкам, несвоевременному оказанию экстренной медицинской помощи, а это чревато тяжелыми последствиями. Иногда возникают жалобы окружающих и родственников больного на фельдшера скорой помощи в связи с тем, что при оказании помощи на улице, производстве, в…

Рабочая форма должна быть простого фасона, легко стирающейся, чистой, выглаженной, с короткими рукавами. В карманах не следует держать ничего, кроме маски, резиновых перчаток, блокнота, авторучки. Необходимо иметь часы с секундной стрелкой. Применение косметики следует ограничить: она должна быть слегка заметной, минимальной, неяркой. Необходимо совершенно исключить маникюр. От медработника не должно исходить резких запахов (духов, табака)….

В диспетчерской станции скорой и неотложной медицинской помощи имеются отдел приема вызовов от населения и отдел направления бригад скорой помощи. Диспетчер-фельдшер (медсестра) станции в своей работе руководствуется приказами и распоряжениями главного врача и специальной инструкцией. Диспетчер должен хорошо знать работу оперативного отдела, топографию города и дислокацию лечебных учреждений и подстанций (отделений). Он осуществляет безотказную запись…

Организация помощи на улице также требует строгою соблюдения этики и медицинской деонтологии. Необходимо тактично, нерезко, убедительно попросить посторонних лиц, окружающих пострадавшего или больного, освободить место для оказания медицинской помощи или дорогу для переноски больного в машину. Затем, не вступая в разговоры и не пререкаясь с очевидцами, не реагируя на реплики, следует обратиться к милиционеру и…

Принимать вызов надо быстро, четко, соблюдая при этом правила деонтологии и медицинской этики. Диспетчер-фельдшер отдела направления бригад скорой помощи должен быть хорошо подготовленным по вопросам управления выездными бригадами и знать топографию города, дислокацию лечебных учреждений и подстанций. Во время выполнения своих функциональных обязанностей он находится в распоряжении старшего врача и старшего диспетчера. В его подчинении…

Возрастающая значимость здравоохранения с каждым годом повышает роль социальной, профессиональной и моральной ответственности медработника. Сейчас важно органическое единство профессиональной и деонтологической подготовленности медперсонала, в том числе врачей и фельдшеров скорой помощи. Подготовка и повышение квалификации среднего медперсонала для станций СМП — один из важных разделов их работы. Для успешной их подготовки в условиях постоянного нарастания…

Диспетчер направления по прямой связи передает диспетчеру подстанции вызов для направления бригады. Время, затраченное на прием вызова и направление бригады к больному (пострадавшему), не должно превышать 4 мин. Диспетчер-фельдшер подстанции (отделения) должен иметь опыт выездной работы, быть хорошо знакомым с районами города и особенно с районом действия своей подстанции и дислокацией лечебно-профилактических учреждений. Он обязан…

Специализация фельдшеров (как усовершенствование) проводится в училищах повышения квалификации среднего медперсонала, на местных клинических базах, станциях (подстанциях, отделениях) СМП, а также в специализированных отделениях, центрах. В крупных городах может проводиться обучение на базах профильных научно-исследовательских институтов скорой помощи (НИИСП). Наш опыт подготовки и повышения квалификации фельдшеров скорой помощи для города и области свидетельствует о том,…

В составе выездной бригады может работать фельдшер (медсестра), имеющий специальную подготовку или опыт работы по оказанию медицинской помощи при неотложных состояниях, угрожающих жизни заболеваниях, и владеющий методами реанимации. Фельдшер при выполнении своих обязанностей по оказанию экстренной медицинской помощи непосредственно подчиняется выездному врачу своей бригады. На подстанции находится в административном подчинении старшего фельдшера и заведующего подстанцией….

Непосредственно на станциях (подстанциях) СМП хорошо зарекомендовали себя проводимые по плану фельдшерские конференции, на которых освещаются различные вопросы организации и оказания экстренной помощи. Кроме выступления докладчика по той или иной актуальной теме, касающейся диагностики и лечения больных и пострадавших на догоспитальном этапе, заслушиваются выступления других работников. Обсуждение проходит с интересом и большой пользой не только…

Фельдшер (медсестра) работает без права сна по графику дежурства, подписанному заведующим подстанцией и утвержденному главным врачом станции СМП или его заместителем. В отдельных случаях (аварии, невыход смены, стихийное бедствие и др.) главный врач может привлечь работников станции к сверхурочным работам с последующей оплатой в установленном законом порядке. При вступлении на дежурство фельдшер лично проверяет медицинское…

Фельдшер (медсестра), работающий без врача, при выполнении своих обязанностей по оказанию экстренной медицинской помощи подчиняется старшему врачу оперативного отдела, диспетчерам подстанции и отдела направления. Он должен уметь быстро ориентироваться в различных сложных ситуациях (при дорожно-транспортных происшествиях, массовых отравлениях, стихийных бедствиях и т. п.) и оказывать доврачебную медицинскую помощь больным и пострадавшим на месте и в…

УТВЕРЖДАЮ:

[Наименование должности]

_______________________________

[Наименование организации]

_______________________________

_______________________/[Ф.И.О.]/

«______» _______________ 20___ г.

ДОЛЖНОСТНАЯ ИНСТРУКЦИЯ

Фельдшера скорой медицинской помощи

1. Общие положения

1.1. Настоящая должностная инструкция определяет и регламентирует полномочия, функциональные и должностные обязанности, права и ответственность фельдшера скорой медицинской помощи [Наименование организации в родительном падеже] (далее - Медицинская организация).

1.2. Фельдшер скорой медицинской помощи назначается на должность и освобождается от должности в установленном действующим трудовым законодательством порядке приказом руководителя Медицинской организации.

1.3. Фельдшер скорой медицинской помощи относится к категории специалистов и имеет в подчинении [наименование должностей подчиненных в дательном падеже].

1.4. Фельдшер скорой медицинской помощи подчиняется непосредственно [наименование должности непосредственного руководителя в дательном падеже] Медицинской организации.

1.5. На должность фельдшера скорой медицинской помощи назначается лицо, имеющее среднее профессиональное образование по специальности «Лечебное дело» и дополнительное профессиональное образование в соответствии с квалификационными требованиями, утверждаемыми в установленном порядке, и сертификат специалиста по специальности «Скорая и неотложная помощь» без предъявления требований к стажу работы.

1.6. Фельдшер скорой медицинской помощи отвечает за:

эффективное исполнение поручаемой ему работы;
соблюдение требований исполнительской, трудовой и технологической дисциплины;
сохранность находящихся у него на хранении (ставших ему известными) документов (сведений), содержащих (составляющих) коммерческую тайну Медицинской организации.

1.7. Фельдшер скорой медицинской помощи должен знать:

законы и иные нормативные правовые акты Российской Федерации в сфере здравоохранения;
структуру, основные аспекты деятельности медицинских организаций;
правила эксплуатации медицинского инструмента и оборудования;
медицинскую этику;
психологию профессионального общения;
основы медицины катастроф;
основы трудового законодательства;
правила внутреннего трудового распорядка;
правила по охране труда и пожарной безопасности;
теоретические основы организации скорой медицинской помощи взрослым, детям и при чрезвычайных ситуациях;
основные нормативные правовые акты, регламентирующие работу скорой медицинской помощи, права и обязанности персонала бригады учреждения скорой медицинской помощи;
поводы для вызова бригад скорой помощи;
стандарты сердечно-легочной реанимации при внезапной остановке кровообращения, острой дыхательной недостаточности, аллергических, коматозных состояниях, при повешении, утоплении, электротравме;
особенности реанимации и интенсивной терапии у детей и новорожденных;
правила общей анестезии, применяемой на догоспитальном этапе;
протоколы диагностики и неотложной помощи при сердечно-сосудистых заболеваниях, заболеваниях респираторного тракта, болезнях органов брюшной полости, эндокринных заболеваниях, болезнях крови, аллергических заболеваниях, психических заболеваниях, инфекционных заболеваниях;
основы диагностики и неотложной помощи при травмах, поражениях и отравлениях;
методики применения лекарственных препаратов, находящихся на оснащении бригады скорой медицинской помощи, показания и противопоказания к их назначению, дозы препаратов для взрослых и для детей разного возраста, возможные побочные действия и методы их коррекции;
технику безопасности при работе с аппаратурой и медицинскими газами;
обеспечение санитарно-профилактической и лекарственной помощи населению.

1.8. Фельдшер скорой медицинской помощи в своей деятельности руководствуется:

локальными актами и организационно-распорядительными документами Медицинской организации;
правилами внутреннего трудового распорядка;
правилами охраны труда и техники безопасности, обеспечения производственной санитарии и противопожарной защиты;
указаниями, приказаниями, решениями и поручениями непосредственного руководителя;
настоящей должностной инструкцией.

1.9. В период временного отсутствия фельдшера скорой медицинской помощи, его обязанности возлагаются на [наименование должности заместителя].

2. Должностные обязанности

Фельдшер скорой медицинской помощи осуществляет следующие трудовые функции:

2.1. Осуществляет оказание скорой медицинской помощи в объеме доврачебной помощи в соответствии с утвержденными стандартами.

2.2. Ассистирует врачу при оказании скорой медицинской помощи.

2.3. Осуществляет осмотр и применяет объективные методы обследования больного (пострадавшего).

2.4. Оценивает тяжесть его состояния.

2.5. Определяет необходимость применения доступных методов исследования.

2.6. Получает необходимую информацию о заболевании, отравлении или травме от пациента или окружающих лиц.

2.7. Выявляет общие и специфические признаки неотложного состояния.

2.8. Определяет срочность, объем, содержание и последовательность диагностических, лечебных и реанимационных мероприятий.

2.9. Выбирает оптимальное тактическое решение, определяет показания к госпитализации и осуществляет ее.

2.10. Обеспечивает щадящую транспортировку пациента на носилках или щите с одновременным проведением интенсивной терапии.

2.11. Проводит сердечно-легочную реанимацию (закрытый массаж сердца с использованием специальных устройств; закрытый массаж сердца ручным способом), автоматическую дефибрилляцию, санацию трахеобронхиального дерева.

2.12. Обеспечивает проходимость верхних дыхательных путей альтернативными методами, выполнение интубации трахеи с применением комбитьюба, ларингеальной маски или трубки; коникотомию, пункцию крикотиреоидной связки.

2.13. Применяет наркотические и сильнодействующие препараты по назначению врача.

2.14. Осуществляет внутримышечное, интреатрахеальное, непрерывное внутривенное, внутрикостное введение лекарственных средств, инфузионную терапию, пункцию и катетеризацию периферических вен.

2.15. Выполняет пункцию наружной яремной вены, системный тромболизис по назначению врача, определение уровня глюкозы, ингаляционную терапию с помощью небулайзера, оксигенотерапию, пульсоксиметрию, пикфлоуриметрию, местную анестезию, первичную обработку раны, остановку наружного кровотечения, переднюю тампонаду при носовом кровотечении.

2.16. Осуществляет зондовое промывание желудка, катетеризацию мочевого пузыря.

2.17. Принимает роды.

2.18. Осуществляет первичную обработку новорожденного, пункцию при напряженном пневмотораксе.

2.19. Накладывает окклюзионную повязку при открытом пневмотораксе.

2.20. Регистрирует и анализирует ЭКГ.

2.21. Выполняет иммобилизацию при переломах костей, позвоночника, синдроме длительного сдавливания.

2.22. Назначает лекарственную терапию.

2.23. Проводит санитарно-просветительную работу среди больных и их родственников по укреплению здоровья и профилактике заболеваний, пропаганде здорового образа жизни.

2.24.Организует и проводит противоэпидемические мероприятия.

2.25. Обеспечивает хранение, учет и списание лекарственных препаратов.

2.26. Ведет утвержденную учетно-отчетную документацию, характеризующую деятельность учреждения скорой медицинской помощи.

В случае служебной необходимости фельдшер скорой медицинской помощи может привлекаться к выполнению своих должностных обязанностей сверхурочно, в порядке, предусмотренном положениями федерального законодательства о труде.

3. Права

Фельдшер скорой медицинской помощи имеет право:

3.1. Давать подчиненным сотрудникам и службам поручения, задания по кругу вопросов, входящих в функциональные обязанности.

3.2. Контролировать выполнение производственных заданий, своевременное выполнение отдельных поручений и заданий подчиненными службами.

3.3. Запрашивать и получать необходимые материалы и документы, относящиеся к вопросам деятельности фельдшера скорой медицинской помощи, подчиненных служб и подразделений.

3.4. Взаимодействовать с другими предприятиями, организациями и учреждениями по производственным и другим вопросам, относящимся к компетенции фельдшера скорой медицинской помощи.

3.5. Подписывать и визировать документы в пределах своей компетенции.

3.6. Вносить на рассмотрение руководителя Медицинской организации представления о назначении, перемещении и увольнении работников подчиненных подразделений; предложения об их поощрении или о наложении на них взысканий.

3.7. Пользоваться иными правами, установленными Трудовым кодексом РФ и другими законодательными актами РФ.

4. Ответственность и оценка деятельности

4.1. Фельдшер скорой медицинской помощи несет административную, дисциплинарную и материальную (а в отдельных случаях, предусмотренных законодательством РФ, - и уголовную) ответственность за:

4.1.1. Невыполнение или ненадлежащее выполнение служебных указаний непосредственного руководителя.

4.1.2. Невыполнение или ненадлежащее выполнение своих трудовых функций и порученных ему задач.

4.1.3. Неправомерное использование предоставленных служебных полномочий, а также использование их в личных целях.

4.1.4. Недостоверную информацию о состоянии выполнения порученной ему работы.

4.1.5. Непринятие мер по пресечению выявленных нарушений правил техники безопасности, противопожарных и других правил, создающих угрозу деятельности предприятия и его работникам.

4.1.6. Не обеспечение соблюдения трудовой дисциплины.

4.2. Оценка работы фельдшер скорой медицинской помощи осуществляется:

4.2.1. Непосредственным руководителем - регулярно, в процессе повседневного осуществления работником своих трудовых функций.

4.2.2. Аттестационной комиссией предприятия - периодически, но не реже 1 раза в два года на основании документированных итогов работы за оценочный период.

4.3. Основным критерием оценки работы фельдшера скорой медицинской помощи является качество, полнота и своевременность выполнения им задач, предусмотренных настоящей инструкцией.

5. Условия работы

5.1. Режим работы фельдшера скорой медицинской помощи определяется в соответствии с правилами внутреннего трудового распорядка, установленными в Медицинской организации.

6. Право подписи

6.1. Фельдшеру скорой медицинской помощи для обеспечения его деятельности предоставляется право подписи организационно-распорядительных документов по вопросам, отнесенным к его компетенции настоящей должностной инструкцией.

С инструкцией ознакомлен ___________/____________/ «____» _______ 20__ г.

Предлагаем Вашему вниманию типовой пример должностной инструкции фельдшера скорой медицинской помощи, образец 2019/2020 года. должна включать следующие разделы: общее положение, должностные обязанности фельдшера скорой медицинской помощи, права фельдшера скорой медицинской помощи, ответственность фельдшера скорой медицинской помощи.

Должностная инструкция фельдшера скорой медицинской помощи относится к разделу "Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения ".

В должностной инструкции фельдшера скорой медицинской помощи должны быть отражены следующие пункты:

Должностные обязанности фельдшера скорой медицинской помощи

1) Должностные обязанности. Осуществляет оказание скорой медицинской помощи в объеме доврачебной помощи в соответствии с утвержденными стандартами. Ассистирует врачу при оказании скорой медицинской помощи. Осуществляет осмотр и применяет объективные методы обследования больного (пострадавшего). Оценивает тяжесть его состояния. Определяет необходимость применения доступных методов исследования. Получает необходимую информацию о заболевании, отравлении или травме от пациента или окружающих лиц. Выявляет общие и специфические признаки неотложного состояния. Определяет срочность, объем, содержание и последовательность диагностических, лечебных и реанимационных мероприятий. Выбирает оптимальное тактическое решение, определяет показания к госпитализации и осуществляет ее. Обеспечивает щадящую транспортировку пациента на носилках или щите с одновременным проведением интенсивной терапии. Проводит сердечно-легочную реанимацию (закрытый массаж сердца с использованием специальных устройств; закрытый массаж сердца ручным способом), автоматическую дефибрилляцию, санацию трахеобронхиального дерева. Обеспечивает проходимость верхних дыхательных путей альтернативными методами, выполнение интубации трахеи с применением комбитьюба, ларингеальной маски или трубки; коникотомию, пункцию крикотиреоидной связки. Применяет наркотические и сильнодействующие препараты по назначению врача. Осуществляет внутримышечное, интреатрахеальное, непрерывное внутривенное, внутрикостное введение лекарственных средств, инфузионную терапию, пункцию и катетеризацию периферических вен. Выполняет пункцию наружной яремной вены, системный тромболизис по назначению врача, определение уровня глюкозы, ингаляционную терапию с помощью небулайзера, оксигенотерапию, пульсоксиметрию, пикфлоуриметрию, местную анестезию, первичную обработку раны, остановку наружного кровотечения, переднюю тампонаду при носовом кровотечении. Осуществляет зондовое промывание желудка, катетеризацию мочевого пузыря. Принимает роды. Осуществляет первичную обработку новорожденного, пункцию при напряженном пневмотораксе. Накладывает окклюзионную повязку при открытом пневмотораксе. Регистрирует и анализирует ЭКГ. Выполняет иммобилизацию при переломах костей, позвоночника, синдроме длительного сдавливания. Назначает лекарственную терапию. Проводит санитарно-просветительную работу среди больных и их родственников по укреплению здоровья и профилактике заболеваний, пропаганде здорового образа жизни. Организует и проводит противоэпидемические мероприятия. Обеспечивает хранение, учет и списание лекарственных препаратов. Ведет утвержденную учетно-отчетную документацию, характеризующую деятельность учреждения скорой медицинской помощи.

Фельдшер скорой медицинской помощи должен знать

2) Фельдшер скорой медицинской помощи при выполнении своих должностных обязанностей должен знать: законы и иные нормативные правовые акты Российской Федерации в сфере здравоохранения; структуру, основные аспекты деятельности медицинских организаций; правила эксплуатации медицинского инструмента и оборудования; медицинскую этику; психологию профессионального общения; основы медицины катастроф; основы трудового законодательства; правила внутреннего трудового распорядка; правила по охране труда и пожарной безопасности; теоретические основы организации скорой медицинской помощи взрослым, детям и при чрезвычайных ситуациях; основные нормативные правовые акты, регламентирующие работу скорой медицинской помощи, права и обязанности персонала бригады учреждения скорой медицинской помощи; поводы для вызова бригад скорой помощи; стандарты сердечно-легочной реанимации при внезапной остановке кровообращения, острой дыхательной недостаточности, аллергических, коматозных состояниях, при повешении, утоплении, электротравме; особенности реанимации и интенсивной терапии у детей и новорожденных; правила общей анестезии, применяемой на догоспитальном этапе; протоколы диагностики и неотложной помощи при сердечно-сосудистых заболеваниях, заболеваниях респираторного тракта, болезнях органов брюшной полости, эндокринных заболеваниях, болезнях крови, аллергических заболеваниях, психических заболеваниях, инфекционных заболеваниях; основы диагностики и неотложной помощи при травмах, поражениях и отравлениях; методики применения лекарственных препаратов, находящихся на оснащении бригады скорой медицинской помощи, показания и противопоказания к их назначению, дозы препаратов для взрослых и для детей разного возраста, возможные побочные действия и методы их коррекции; технику безопасности при работе с аппаратурой и медицинскими газами; обеспечение санитарно-профилактической и лекарственной помощи населению.

Требования к квалификации фельдшера скорой медицинской помощи

3) Требования к квалификации. Среднее профессиональное образование по специальности "Лечебное дело" и дополнительное профессиональное образование в соответствии с квалификационными требованиями, утверждаемыми в установленном порядке, и сертификат специалиста по специальности "Скорая и неотложная помощь" без предъявления требований к стажу работы.

Должностная инструкция фельдшера скорой медицинской помощи - образец 2019/2020 года. Должностные обязанности фельдшера скорой медицинской помощи, права фельдшера скорой медицинской помощи, ответственность фельдшера скорой медицинской помощи.

Общие положения.

1.1. На должность фельдшера (медицинской сестры) выездной бригады скорой медицинской помощи назначается фельдшер (медицинская сестра) способный оказать экстренную медицинскую помощь в объёме квалификационных требований подготовки фельдшера скорой медицинской помощи.

1.2. Назначается на должность и увольняется приказом главного врача станции СМП.

1.3. Фельдшер (медицинская сестра) подчинён врачу (ответственному фельдшеру фельдшерской бригады скорой доврачебной помощи) выездной бригады, а административно - заведующему подстанцией и старшему фельдшеру подстанции.

Обязанности фельдшера (медицинской сестры) выездной бригады скорой медицинской помощи.

Фельдшер (медицинская сестра) выездной бригады обязан:

2.1. Соблюдать трудовую дисциплину, выполнять свои должностные обязанности, приказы и распоряжения главного врача станции СМП.

2.2. Прибыть на дежурство заблаговременно с тем, чтобы бригада в полном составе к началу смены была готова выехать на вызов. До начала смены расписаться в журнале дежурного наряда, надеть спецодежду, узнать номер автомашины, фамилию водителя, осуществить предрейсовый осмотр водителя, принять и проверить имущество.

2.3. Проверить состояние автомашины, наличие и исправность рации санитарного автомобиля, сделать контрольный вызов оператору радиостанции.

2.4. При необходимости произвести уборку медицинского мусора (салон санитарного автомобиля определяется как процедурный кабинет лечебного учреждения).

2.5. Проверить санитарное состояние прибывшей из гаража санитарной автомашины и наличие исправной рации (получить контрольный вызов от оператора радиостанции).

2.6. При подаче автобазой неисправного автомобиля (с неработающей рацией, отоплением и другими дефектами), информировать врача, фельдшера по приёму вызовов и передаче их выездной бригаде на подстанции (диспетчера подстанции) для решения вопроса о составлении акта и замене автомашины.

2.7. Проверить и принять инструментарий, медицинскую аппаратуру, шины и мягкий инвентарь. О принятии имущества расписаться в соответствующих журналах.

2.8. С момента приёма имущества фельдшер (медицинская сестра) несёт ответственность за его сохранность и правильную эксплуатацию.

2.9. Под руководством старшего по бригаде оказывать медицинскую помощь безотлагательно и бесплатно гражданам Российской Федерации и иным лицам, находящимся на её территории (ст. 39 “Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан”) на месте и во время доставки в стационар, в объёме квалификационных требований подготовки фельдшера скорой медицинской помощи.

2.10. Выполнять все назначения и распоряжения старшего по бригаде. Во время выполнения вызовов соблюдать установленную форму одежды. Иметь при себе удостоверение работника СМП. В свободное от вызовов время находиться на подстанции без права сна и без права отлучаться с её территории.

2.11. В случае производственной необходимости, по распоряжению заведующего подстанцией перейти для работы в любую бригаду подстанции, а по распоряжению старшего дежурного врача оперативного отдела центральной подстанции - на другую подстанцию или в оперативный отдел центральной подстанции. В этом случае для переезда предоставляется транспорт подстанции, а время переезда засчитывается в рабочее время.

2.12. Если у водителя или медицинского персонала будут замечены любые признаки болезненного состояния либо признаки опьянения (запах алкоголя в выдыхаемом воздухе), немедленно информировать об этом старшего дежурного врача оперативного отдела центральной подстанции и заведующего подстанцией и в дальнейшем действовать по их указанию.

2.13. При сигнале о поступлении вызова немедленно, совместно со старшим по бригаде прибыть к диспетчеру подстанции, присутствовать при получении вызова.

2.14. В течение одной минуты вместе с бригадой занять место в автомашине, пристегнуть ремень безопасности и выехать для выполнения вызова.

2.15. Оказывать помощь старшему по бригаде в осуществлении связи с диспетчером центральной подстанции при приёме вызова, в ходе его выполнения и при отчёте после его выполнения.

2.16. Отчитываясь по телефону или рации, уточнять адрес и повод к вызову; для исключения возможной ошибки дублировать текст вызова вслух. При следовании на вызов помогать водителю и старшему по бригаде найти адрес и выбрать наиболее удобный и кратчайший маршрут проезда к месту нахождения больного.

2.17. При оказании медицинской помощи выполнять указания и распоряжения старшего по бригаде, тщательно контролировать свои действия. Действовать быстро и решительно, проявляя внимание к больным и окружающим их лицам, соблюдать правила медицинской деонтологии,

2.18. Во время выполнения вызова строго и точно соблюдать «Правила работы выездного персонала на автомашинах скорой медицинской помощи»

2.19. При необходимости организовывать переноску больного на носилках (переноска больных на носилках в условиях работы бригад скорой медицинской помощи расценивается как вид медицинской помощи).

2.20. После выполнения вызова, связанного с транспортировкой осмотреть салон автомашины для выявления возможно оставленных больным вещей или ценностей, при обнаружении таковых немедленно доложить врачу и диспетчеру центральной подстанции. Забытые вещи должны быть сданы по акту в приёмное отделение больницы, в которую был доставлен больной, с отметкой об этом в карте вызова и указанием фамилии лица принявшим вещи.

2.21. По окончании смены проверить наличие в автомашине аппаратуры (в рабочем состоянии), стерильного инструмента, шин и мягкого инвентаря. Заменить израсходованные баллоны с медицинскими газами. Произвести влажную уборку салона автомашины и убрать медицинский мусор, сдать спецодежду. Передать имущество диспетчеру или фельдшеру новой смены и расписаться в журнале приёма-передачи аппаратуры и имущества.

2.22. До прибытия смены оставаться на своем рабочем месте, а при поступлении вызова выехать для его выполнения в любое время, независимо от того, сколько осталось времени до окончания дежурства.

2.23. При поступлении распоряжения главного врача или старшего дежурного врача оперативного отдела центральной подстанции о задержке бригады для выполнения срочных заданий (стихийные бедствия, аварии с массовым количеством пострадавших, ЧС и др.) фельдшер (медицинская сестра) должен остаться на службе после окончания дежурства.

2.24. Принимать участие в работе утренних конференций и совещаний, проводимых администрацией подстанций, постоянно совершенствовать свои профессиональные знания и деловую квалификацию.

3. Фельдшер (медицинская сестра) выездной бригады СМП должен знать:

3.1. способы оказания доврачебной помощи больным на месте и в пути следования в объёме квалификационных требований подготовки фельдшера СМП;

3.3. медицинскую технику (наркозную, дыхательную и другую медицинскую аппаратуру), находящуюся на оснащении выездной бригады;

3.4. тактику работы в сложных ситуациях (при дорожно-транспортных происшествиях, массовых отравлениях, стихийных бедствиях, чрезвычайных ситуациях, микросоциальных конфликтах и т.п.);

3.5. дислокацию лечебных учреждений города и районы обслуживания своей и смежных подстанций;

3.6. “Протоколы действий для фельдшерских бригад скорой медицинской помощи ”, приказы, инструкции и другие руководящие материалы, касающиеся работы скорой медицинской помощи, утверждённые вышестоящими органами;

3.7. приказы главного врача станции СМП

3.8. деонтологию, основы законодательных и иных нормативных актов, психологии и социологии в пределах, необходимых для выполнения своих должностных обязанностей;

3.9. правила и нормы охраны труда, техники безопасности, производственной санитарии и противопожарной защиты;

3.10. порядок составления установленной отчётности.

Фельдшер является специалистом, который оказывает медицинскую помощь людям, несмотря на отсутствие у него высшего образования по специальности. В действительности квалифицированный сотрудник со средним медицинским образованием вполне способен выполнить необходимые действия во многих ситуациях, и способствовать сохранению здоровья лиц, находящихся в его ответственности.

Чем занимается фельдшер?

Фельдшер - это сотрудник предприятия или организации со средним медицинским образованием, чья основная обязанность состоит в том, чтобы оказывать доврачебную помощь . Также этот специалист может зачастую выполнять функции терапевта. Он выставляет диагноз, если речь идет о не слишком серьезных случаях и назначает несложное лечение. А если не может решить проблему пациента, должен направить в больницу или поликлинику к узкопрофильным специалистам. Во многих учреждениях имеется фельдшер, и его функции из-за этого могут отличаться.

В школе

Фельдшер в школе берет на себя заботу о здоровье учеников. Он оказывает первую медико-санитарную помощь учащимся , пострадавшим на уроке или перемене. Также в его обязанность входит участвовать в периодической диспансеризации учеников. Он должен заботиться о безопасности пребывания школьников на территории учебного заведения. Этот специалист может также делать плановые прививки, реакции манту и все, что необходимо для поддержания здоровья учащихся.

Скорая помощь

Фельдшер скорой помощи - это сотрудник, в обязанности которого входит обеспечивать незамедлительное отправление бригады после поступления к ней вызова и приезд на нужное место не позднее времени, требуемого в соответствии с нормой.

Также он осуществляет ряд операций с пациентами по прибытии, в том числе выполняет реанимационные мероприятия, останавливает кровотечение, вводит препараты, накладывает шины, снимает кардиограмму. Зачастую именно от правильности его действий зависит выживет ли пациент.

Здравпункт предприятия

В некоторых организациях есть свой медпункт, например, такие пункты могут быть на больших заводах. Фельдшер здравпункта на предприятии должен оказывать первую помощь сотрудникам этой организации . Он может обслуживать свою организацию как с врачом, так и без врача. В первом случае он исполняет предписания врача, становясь его помощником.

Во втором случае он проводит широкий круг действий по отношению к сотрудникам при возникновении такой необходимости. При этом фельдшер должен приобрести навыки с учётом специфики компании и наиболее вероятных травм на производстве данного профиля.

Общие положения инструкции

Общие положения инструкции фельдшера описывают ключевые нормы, относящиеся к занятию и исполнению сотрудником обязанностей на данной должности. Типовая должностная инструкция включает следующие общие положения:

Обязанности и задачи

На фельдшера возлагаются следующие обязанности:

Все перечисленные обязанности фельдшер выполняет либо под контролем врача, либо самостоятельно. Работа в отсутствие врача носит более ответственный характер и до нее допускаются фельдшеры, способные выполнять ее надлежащим образом и имеющие необходимый опыт и квалификацию.

Требования к специалисту

В качестве фельдшера на предприятие может быть принят сотрудник, получивший среднее образование по программе для специальности «Лечебное дело». Он может не иметь категории либо иметь первую или вторую категорию.

Фельдшер обязан знать:

Список теоретических знаний, которые требуются от фельдшера, довольно обширен. Ему необходимо в достаточной мере изучить все вышеперечисленные темы, чтобы быть в состоянии эффективно оказывать помощь людям.

Ответственность

Правовой статус фельдшера также определяется в должностной инструкции. В ней указано, что ответственность для фельдшера наступает за:

выполнение своих обязанностей ненадлежащим образом либо их невыполнение, пределы такой ответственности определяются в Трудовом кодексе РФ;
разглашение сведений, составляющих врачебную тайну;
за нанесение материального ущерба организации, в которой они трудятся или третьим лицам, пределы подобной ответственности определяются в Трудовом и Гражданском кодексе РФ.

Также сотрудник отвечает за нарушение в процессе работы норм административного и уголовного права. Размер санкции в таких случаях определяется, соответственно, по КоАП и Уголовному кодексу.

Преимущества и недостатки профессии

Разумеется, основной плюс профессии фельдшер заключается в том, что это благородное врачебное ремесло, и что он имеет возможность помочь людям . В принципе у него есть шанс спасать жизни.

Кроме того, данная специальность связана со следующими преимуществами:

востребованность. Фельдшеры нужны во многих местах, получить работу, обладая данной специальностью, несложно;
профессиональный рост, поскольку фельдшер при дальнейшем обучении может стать врачом;
наличие шансов на подработку, так как фельдшер по работе овладевает рядом практических навыков, в том числе выполнением инъекций и постановкой капельниц.

Как основные минусы данного ремесла рассматриваются:

не слишком высокая зарплата за смену, а чтобы иметь дополнительные деньги приходится брать дополнительные дежурства и смены;
значительный уровень стресса, впрочем, данный минус характерен для всех должностей медицинского профиля;
повышенный риск заражения инфекционными заболеваниями, так как часто приходится контактировать с заболевшими людьми.