Что должен сделать инспектор гибдд при освидетельствовании. Требования к медицинскому работнику. Когда необходимо повторное медицинское освидетельствование на опьянение

Главная / Земля

Существуют действия, которые нельзя выполнять в состоянии алкогольного опьянения: управлять транспортным средством, выполнять рабочие обязанности и т.д. Чтобы зафиксировать наличие этого «неправильного» состояния, разрабатываются правила и инструкции по его определению. В статье я расскажу о новом порядке освидетельствования на состояние опьянения, который вступил в силу с 2016 года.

Новый Порядок предусматривает единые правила освидетельствования сразу на все виды опьянения (а не только алкогольное).

Новый порядок освидетельствования

Полное название документов, указанных в статье:
Новый: «Порядок проведения медицинского освидетельствования на состояние опьянения (алкогольного, наркотического или иного токсического)», утв. Приказом Министерства здравоохранения от 18.12.2015. № 933н.
Отменена: «Временная инструкция о порядке медицинского освидетельствования для установления факта употребления алкоголя и состояния опьянения», утвержденная Минздравом СССР 01.09.1988 № 06–14/33–14.

Новый Порядок очень сильно отличается от старых правил, установленных Временной инструкцией. И в первую очередь тем, что предусматривает единые правила освидетельствования сразу на все виды опьянения (а не только алкогольное).

Следующее отличие — новый порядок охватывает правила освидетельствования для всех категорий граждан: водителей, работников, безработных, военнослужащих, преступников, нарушителей закона, несовершеннолетних и недееспособных. Поэтому его необходимо знать предпринимателям, у которых есть работники, которые, в свою очередь, не всегда приходят на работу трезвыми.

Надо сказать, что раньше отправить работника на освидетельствование на наркотики было практически нереально, поскольку работодатель не был уполномочен направлять на эту экспертизу. И случаев, когда увольняли именно за нахождение в состоянии наркотического (иного токсического) опьянения практически нет. Теперь эта проблема снята.

Кто имеет право проводить освидетельствование?

Пункт 3 нового Порядка устанавливает право проводить такие обследования не каждому медицинскому учреждению, а только получившему лицензию на осуществление медицинской деятельности. Причем, в лицензии должны быть указаны работы по медицинскому освидетельствованию.

А вот осматривать работника и делать заключение может как врач психиатр-нарколог, так и врач любой другой специальности, который прошел специальную подготовку.

Как проходит процедура освидетельствования?

Сначала отбирается проба выдыхаемого воздуха алкотестером. Положительным результатом признается концентрация абсолютного этилового спирта 0,16 миллиграмма на один литр выдыхаемого воздуха с учетом всех суммарных погрешностей измерения. Это достаточно маленькая концентрация (соответствует чуть меньше 0,4 промилле в крови), тогда как по Временной инструкции легкое опьянение начиналось лишь с 1 промилле!

Если первая проба выдыхаемого воздуха дала положительный результат, то через 15-20 минут должны взять вторую пробу. Если первая проба воздуха оказалась отрицательной, то это вовсе не значит, что работник автоматически признается трезвым. Врач должен осмотреть его на наличие всех клинических опьянения.

Если найдены три и более признака опьянения, то у работника должны взять кровь или мочу для направления на химико-токсикологическое исследование. И уже после проведения анализа дается одно из возможных заключений:

1) установлено состояние опьянения;
2) состояние опьянения не установлено;
3) от медицинского освидетельствования отказался.

Эти заключения сформулированы однозначно и не допускают двоякого толкования. В отличие, например, от тех, которые были указаны во Временной инструкции, которая предусматривала аж шесть вариантов итогового заключения.

В каких случаях дается заключение «установлено состояние опьянения»?

Таких случаев всего два:

если наблюдались не менее трех клинических признаков опьянения плюс положительная вторая проба на алкоголь в выдыхаемом воздухе (это алкогольное опьянение);
либо если наблюдались не менее трех клинических признаков опьянения плюс наличие психотропных или иных химических веществ (в том числе лекарственных) в биологических жидкостях (это иное опьянение, наркологическое или токсическое).

В статьи я расскажу, что нужно знать работодателю, направляющему нетрезвого работника на освидетельствование.

Регистрационный N 41390

В соответствии со статьями 14 и 65 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446; 2013, N 27, ст. 3459, 3477; N 30, ст. 4038; N 39, ст. 4883; N 48, ст. 6165; N 52, ст. 6951; 2014, N 23, ст. 2930; N 30, ст. 4106, 4244, 4247, 4257; N 43, ст. 5798; N 49, ст. 6927, 6928; 2015, N 1, ст. 72, 85; N 10, ст. 1403, 1425; N 14, ст. 2018; N 27, ст. 3951; N 29, ст. 4339, 4356, 4359, 4397) приказываю :

1. Утвердить:

Порядок проведения медицинского освидетельствования на состояние опьянения (алкогольного, наркотического или иного токсического) согласно приложению N 1;

форму Акта медицинского освидетельствования на состояние опьянения (алкогольного, наркотического или иного токсического) согласно приложению N 2;

форму журнала регистрации медицинских освидетельствований на состояние опьянения (алкогольного, наркотического или иного токсического) согласно приложению N 3.

2. Признать утратившими силу:

приложения N 1-6, 9 к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14 июля 2003 г. N 308 "О медицинском освидетельствовании на состояние опьянения" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 21 июля 2003 г., регистрационный N 4913);

приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 7 сентября 2004 г. N 115 "О внесении дополнения в приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14 июля 2003 г. N 308" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28 сентября 2004 г., регистрационный N 6045);

приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 10 января 2006 г. N 1 "О внесении изменений в приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14 июля 2003 г. N 308" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 14 февраля 2006 г., регистрационный N 7492);

приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 14 июля 2009 г. N 512н "О внесении изменений в Инструкцию по проведению медицинского освидетельствования на состояние опьянения лица, которое управляет транспортным средством, и заполнению учетной формы N 307/у-05 "Акт медицинского освидетельствования на состояние опьянения лица, которое управляет транспортным средством", утвержденную приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14 июля 2003 г. N 308 "О медицинском освидетельствовании на состояние опьянения" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 20 августа 2009 г., регистрационный N 14566);

приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15 февраля 2010 г. N 85н "О внесении изменений в Инструкцию по проведению медицинского освидетельствования на состояние опьянения лица, которое управляет транспортным средством, и заполнению учетной формы N 307/у-05 "Акт медицинского освидетельствования на состояние опьянения лица, которое управляет транспортным средством", утвержденную приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14 июля 2003 г. N 308 "О медицинском освидетельствовании на состояние опьянения" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 18 марта 2010 г., регистрационный N 16662);

приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 25 августа 2010 г. N 723н "О внесении изменения в Инструкцию по проведению медицинского освидетельствования на состояние опьянения лица, которое управляет транспортным средством, и заполнению учетной формы N 307/у-05 "Акт медицинского освидетельствования на состояние опьянения лица, которое управляет транспортным средством", утвержденную приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14 июля 2003 г. N 308" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23 сентября 2010 г., регистрационный N 18533);

приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 25 августа 2010 г. N 724н "О внесении изменений в Инструкцию по проведению медицинского освидетельствования на состояние опьянения лица, которое управляет транспортным средством, и заполнению учетной формы N 307/у-05 "Акт медицинского освидетельствования на состояние опьянения лица, которое управляет транспортным средством", утвержденную приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14 июля 2003 г. N 308" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 13 октября 2010 г., регистрационный N 18705);

приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 5 марта 2014 г. N 98н "О внесении изменения в приложение N 3 к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14 июля 2003 г. N 308" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 16 июля 2014 г., регистрационный N 33110).

3. Абзац третий пункта 1 и пункт 2 настоящего приказа в части признания утратившим силу приложения N 1 к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14 июля 2003 г. N 308 "О медицинском освидетельствовании на состояние опьянения" вступают в силу с 1 июня 2016 года.

Министр В. Скворцова

Приложение N 1

Порядок проведения медицинского освидетельствования на состояние опьянения (алкогольного, наркотического или иного токсического)

I. Общие положения

1. Настоящий Порядок регулирует вопросы проведения медицинского освидетельствования на состояние опьянения (далее - медицинское освидетельствование).

2. Целью медицинского освидетельствования является установление наличия или отсутствия состояния опьянения, фактов употребления алкоголя, наркотических средств, психотропных, новых потенциально опасных психоактивных 1 , одурманивающих или иных вызывающих опьянение веществ в случаях, установленных законодательством Российской Федерации.

3. Медицинское освидетельствование проводится в организациях (или их обособленных структурных подразделениях), имеющих лицензию на осуществление медицинской деятельности, предусматривающую выполнение работ (оказание услуг) по медицинскому освидетельствованию на состояние опьянения (алкогольного, наркотического или иного токсического), в том числе с применением специально оборудованных для этой цели передвижных пунктов (автомобилей) для проведения медицинского освидетельствования на состояние опьянения, соответствующих требованиям, установленным приложением N 1 к настоящему Порядку.

4. Медицинское освидетельствование включает в себя следующие осмотры врачами-специалистами, инструментальное и лабораторные исследования:

а) осмотр врачом-специалистом (фельдшером);

б) исследование выдыхаемого воздуха на наличие алкоголя;

в) определение наличия психоактивных веществ в моче;

г) исследование уровня психоактивных веществ в моче;

д) исследование уровня психоактивных веществ в крови.

Примечание: осмотр врачом-специалистом проводится врачом-психиатром-наркологом либо врачом другой специальности (при невозможности проведения осмотра врачом-специалистом осмотр проводится фельдшером), прошедшим на базе наркологической больницы или наркологического диспансера (наркологического отделения медицинской организации) подготовку по вопросам проведения медицинского освидетельствования по программе, предусмотренной приложением N 7 к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14 июля 2003 г. N 308 "О медицинском освидетельствовании на состояние опьянения" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 21 июля 2003 г., регистрационный N 4913).

II. Основания для проведения медицинского освидетельствования

5. Медицинское освидетельствование проводится в отношении:

1) лица, которое управляет транспортным средством, - на основании протокола о направлении на медицинское освидетельствование, составленного в соответствии с требованиями статьи 27.12 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях должностным лицом, которому предоставлено право государственного надзора и контроля за безопасностью движения и эксплуатации транспортного средства соответствующего вида, а в отношении водителя транспортного средства Вооруженных Сил Российской Федерации, внутренних войск Министерства внутренних дел Российской Федерации, инженерно-технических, дорожно-строительных воинских формирований при федеральных органах исполнительной власти или спасательных воинских формирований федерального органа исполнительной власти, уполномоченного на решение задач в области гражданской обороны, - также должностным лицом военной автомобильной инспекции;

2) лица, совершившего административное правонарушение (за исключением лиц, указанных в частях 1 и 1.1 статьи 27.12 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях), - на основании протокола о направлении на медицинское освидетельствование, составленного должностным лицом, уполномоченным составлять протоколы об административных правонарушениях в соответствии со статьей 28.3 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях 2 ;

3) лица, результат медицинского освидетельствования которого необходим для подтверждения либо опровержения факта совершения преступления или административного правонарушения, для расследования по уголовному делу, для объективного рассмотрения дела об административном правонарушении, - на основании направления должностных лиц, уполномоченных составлять протоколы об административных правонарушениях 3 ;

4) военнослужащего или гражданина, призванного на военные сборы, в целях выявления состояния опьянения - на основании протокола о применении мер обеспечения производства по материалам о дисциплинарном проступке, составленного в соответствии с требованиями приложения N 6 к дисциплинарному уставу Вооруженных Сил Российской Федерации должностным лицом воинской части, гарнизона или органа военной полиции 4 ;

5) работника, появившегося на работе с признаками опьянения, - на основании направления работодателя;

6) безработного, явившегося на перерегистрацию с признаками опьянения, - на основании направления органа службы занятости 5 ;

7) самостоятельно обратившегося совершеннолетнего гражданина, несовершеннолетнего старше возраста пятнадцати лет (в целях установления состояния алкогольного опьянения) или несовершеннолетнего, приобретшего в соответствии с законодательством Российской Федерации полную дееспособность до достижения им восемнадцатилетнего возраста, - на основании его письменного заявления 6 ;

8) несовершеннолетнего, не достигшего возраста пятнадцати лет (за исключением случая, установленного подпунктом 9 настоящего пункта, а также установленных законодательством Российской Федерации случаев приобретения несовершеннолетними полной дееспособности до достижения ими восемнадцатилетнего возраста), - на основании письменного заявления одного из его родителей или иного законного представителя 6 ;

9) несовершеннолетнего в целях установления состояния наркотического либо иного токсического опьянения (за исключением установленных законодательством Российской Федерации случаев приобретения несовершеннолетними полной дееспособности до достижения ими восемнадцатилетнего возраста) - на основании письменного заявления одного из его родителей или иного законного представителя 6 ;

10) гражданина, признанного в установленном законом порядке недееспособным, если такое лицо по своему состоянию не способно дать согласие на проведение в отношении него медицинского освидетельствования, - на основании письменного заявления одного из его родителей или иного законного представителя 6 .

6. Критериями, при наличии хотя бы одного из которых имеются достаточные основания полагать, что лицо, совершившее административное правонарушение (за исключением лиц, указанных в частях 1 и 1.1 статьи 27.12 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях), находится в состоянии опьянения и подлежит направлению на медицинское освидетельствование, являются:

а) запах алкоголя изо рта;

б) неустойчивость позы и шаткость походки;

в) нарушение речи;

г) резкое изменение окраски кожных покровов лица.

III. Порядок проведения медицинского освидетельствования

7. Медицинское освидетельствование проводится при наличии у лица, в отношении которого оно проводится (далее - освидетельствуемый), документа, удостоверяющего личность, а при отсутствии такого документа - на основании данных протокола о направлении лица на медицинское освидетельствование или письменного направления (заявления) лиц, указанных в пункте 5 настоящего Порядка.

Законный представитель освидетельствуемого в случае подачи им письменного заявления в соответствии с подпунктами 8 - 10 пункта 5 настоящего Порядка предъявляет документ, удостоверяющий личность. Законный представитель (кроме родителя) предъявляет также документ, подтверждающий назначение опекуном (попечителем) освидетельствуемого.

8. В процессе проведения медицинского освидетельствования его результаты вносятся в Акт медицинского освидетельствования на состояние опьянения (алкогольного, наркотического или иного токсического), форма которого предусмотрена приложением N 2 к настоящему приказу (далее - Акт).

9. После указания в Акте персональных данных освидетельствуемого проведение медицинского освидетельствования во всех случаях начинается с первого исследования выдыхаемого воздуха на наличие алкоголя, после которого врачом-специалистом (фельдшером) производится сбор жалоб, анамнеза и осмотр в целях выявления клинических признаков опьянения, предусмотренных приложением N 2 к настоящему Порядку.

10. Для исследования выдыхаемого воздуха на наличие алкоголя используются технические средства измерения, тип которых внесен в Федеральный информационный фонд по обеспечению единства измерений 7 , обеспечивающие запись результатов на бумажном носителе и поверенные в порядке, установленном федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке государственной политики и нормативно-правовому регулированию в области обеспечения единства измерений.

11. При проведении исследования выдыхаемого воздуха на наличие алкоголя результаты измерения концентрации абсолютного этилового спирта в выдыхаемом воздухе указываются в Акте в миллиграммах на один литр выдыхаемого воздуха на основании показаний используемого технического средства измерения.

Положительным результатом исследования выдыхаемого воздуха считается наличие абсолютного этилового спирта в концентрации, превышающей возможную суммарную погрешность измерений, а именно 0,16 миллиграмма на один литр выдыхаемого воздуха.

При положительном результате первого исследования выдыхаемого воздуха через 15-20 минут после первого исследования проводится повторное исследование выдыхаемого воздуха. Результаты первого исследования указываются в подпункте 13.1 Акта, повторного - в подпункте 13.2 Акта.

При отрицательном результате первого исследования выдыхаемого воздуха повторное исследование выдыхаемого воздуха на наличие алкоголя не проводится, о чем делается запись в подпункте 13.2 Акта.

12. При медицинском освидетельствовании лиц, указанных в подпункте 1 пункта 5 настоящего Порядка, отбор биологического объекта (моча, кровь) для направления на химико-токсикологические исследования осуществляется вне зависимости от результатов исследований выдыхаемого воздуха на наличие алкоголя.

При медицинском освидетельствовании лиц, указанных в подпунктах 2-10 пункта 5 настоящего Порядка, при наличии не менее трех клинических признаков опьянения, предусмотренных приложением N 2 к настоящему Порядку, и отрицательном результате первого или повторного исследования выдыхаемого воздуха на наличие алкоголя отбирается проба биологического объекта (моча, кровь) для направления на химико-токсикологическое исследование с целью определения средств (веществ) или их метаболитов (за исключением алкоголя), вызвавших опьянение.

13. Направление на химико-токсикологические исследования (учетная форма N 452/у-06) (далее - Направление) заполняется по форме и в порядке, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 27 января 2006 г. N 40 "Об организации проведения химико-токсикологических исследований при аналитической диагностике наличия в организме человека алкоголя, наркотических средств, психотропных и других токсических веществ" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 26 февраля 2006 г., регистрационный N 7544).

При этом должностным лицам, указанным в подпунктах 1-4 пункта 5 настоящего Порядка, выдается заверенная печатью медицинской организации и подписью врача-специалиста (фельдшера), проводящего медицинское освидетельствование, справка произвольной формы, в которой отражается, что по результатам освидетельствования обнаружены (не обнаружены) клинические признаки опьянения, предусмотренные приложением N 2 к настоящему Порядку, медицинское освидетельствование будет завершено по получении результатов химико-токсикологического исследования биологического объекта. Копия указанной справки выдается освидетельствуемому (его законному представителю).

IV. Порядок оформления результатов медицинского освидетельствования

14. На основании результатов проведенных в рамках медицинского освидетельствования осмотров и инструментальных и лабораторных исследований, указанных пункте 4 настоящего Порядка, выносится одно из следующих медицинских заключений о состоянии освидетельствуемого на момент проведения медицинского освидетельствования (далее - медицинское заключение):

1) установлено состояние опьянения;

2) состояние опьянения не установлено;

3) от медицинского освидетельствования освидетельствуемый (законный представитель освидетельствуемого) отказался.

15. Медицинское заключение "установлено состояние опьянения" выносится в случае освидетельствовании лиц, указанных в подпункте 1 пункта 5 настоящего Порядка, при положительном результате повторного исследования выдыхаемого воздуха на наличие алкоголя или при обнаружении по результатам химико-токсикологических исследований в пробе биологического объекта одного или нескольких наркотических средств и (или) психотропных веществ.

16. Медицинское заключение "состояние опьянения не установлено" выносится в случае освидетельствования лиц, указанных в подпункте 1 пункта 5 настоящего Порядка, при отрицательном результате первого или повторного исследования выдыхаемого воздуха на наличие алкоголя и отсутствии в пробе биологического объекта наркотических средств и (или) психотропных веществ.

17. Медицинское заключение "установлено состояние опьянения" выносится в случае освидетельствования лиц, указанных в подпунктах 2-10 пункта 5 настоящего Порядка, при наличии не менее трех клинических признаков опьянения, предусмотренных приложением N 2 к настоящему Порядку, и положительных результатах повторного исследования выдыхаемого воздуха на наличие алкоголя или при наличии не менее трех клинических признаков опьянения, предусмотренных приложением N 2 к настоящему Порядку, и обнаружении по результатам химико-токсикологических исследований в пробе биологического объекта одного или нескольких наркотических средств и (или) психотропных веществ, аналогов наркотических средств и (или) психотропных веществ, новых потенциально опасных психоактивных веществ, химических веществ, в том числе лекарственных препаратов для медицинского применения, вызывающих нарушение физических и психических функций, которые могут повлечь неблагоприятные последствия при деятельности, связанной с источником повышенной опасности, или метаболитов указанных средств и веществ.

18. Медицинское заключение "состояние опьянения не установлено" выносится в случае освидетельствования лиц, указанных в подпунктах 2-10 пункта 5 настоящего Порядка, при отрицательном результате первого или повторного исследования выдыхаемого воздуха на наличие алкоголя и отсутствии в пробе биологического объекта наркотических средств и (или) психотропных веществ, новых потенциально опасных психоактивных веществ, химических веществ, в том числе лекарственных препаратов для медицинского применения, вызывающих нарушение физических и психических функций, которые могут повлечь неблагоприятные последствия при деятельности, связанной с источником повышенной опасности, или метаболитов указанных средств и веществ.

19. Медицинское заключение "от медицинского освидетельствования отказался" выносится в случаях:

1) отказа освидетельствуемого от проведения медицинского освидетельствования (до начала его проведения);

2) отказа освидетельствуемого при проведении медицинского освидетельствования от осмотра врачом-специалистом (фельдшером), от любого инструментального или лабораторных исследований, предусмотренных пунктом 4 настоящего Порядка;

3) фальсификации выдоха;

4) фальсификации пробы биологического объекта (мочи).

В этих случаях медицинское освидетельствование и заполнение Акта прекращаются, в Журнале и в пункте 17 Акта делается запись "от медицинского освидетельствования отказался".

20. Медицинское заключение и дата его вынесения указываются в пункте 17 Акта.

При вынесении медицинского заключения об установлении состояния опьянения по результатам химико-токсикологических исследований пробы биологического объекта в пункте 14 Акта указываются наименования наркотических средств, психотропных веществ, новых потенциально опасных психоактивных веществ, химических веществ, в том числе лекарственных препаратов для медицинского применения, вызывающих нарушение физических и психических функций, которые могут повлечь неблагоприятные последствия при деятельности, связанной с источником повышенной опасности, или метаболитов указанных средств и веществ, обнаруженных по результатам химико-токсикологических исследований. Наименование наркотических средств и психотропных веществ указывается в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 1998 г. N 681 "Об утверждении перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации" 8 .

В случае если медицинское заключение выносится по результатам химико-токсикологических исследований пробы биологического объекта врачом-специалистом (фельдшером), не проводившим медицинское освидетельствование, в пункте 17 Акта указываются должность, фамилия и инициалы врача-специалиста (фельдшера), вынесшего медицинское заключение, сведения о прохождении им подготовки по вопросам проведения медицинского освидетельствования.

21. При медицинском освидетельствовании лиц, указанных подпункте 1 пункта 5 настоящего Порядка, в случаях обнаружения при медицинском освидетельствовании в пробе биологического объекта аналогов наркотических средств и (или) психотропных веществ, новых потенциально опасных психоактивных веществ или одурманивающих веществ, химических веществ (за исключением алкоголя, наркотических средств и психотропных веществ), в том числе лекарственных препаратов для медицинского применения, вызывающих нарушение физических и психических функций, которые могут повлечь неблагоприятные последствия при деятельности, связанной с источником повышенной опасности, или метаболитов указанных средств и веществ медицинское заключение не выносится, при этом пункт 17 Акта перечеркивается, а в пункте 14 Акта указываются наименования и концентрация новых потенциально опасных психоактивных веществ или одурманивающих веществ, химических веществ, в том числе лекарственных препаратов для медицинского применения, вызывающих нарушение физических и психических функций, которые могут повлечь неблагоприятные последствия при деятельности, связанной с источником повышенной опасности, или метаболитов указанных средств и веществ, обнаруженных по результатам химико-токсикологических исследований.

22. При наличии сведений о том, что освидетельствуемый принимает по назначению врача лекарственные препараты для медицинского применения, в том числе подтвержденных выпиской из медицинской документации, представленной освидетельствуемым (его законным представителем), указанные сведения, включая источник их получения, вносятся в пункт 15 Акта.

23. При проведении медицинского освидетельствования заполняется Акт в трех экземплярах с указанием даты медицинского освидетельствования, номера Акта, соответствующего номеру регистрации медицинского освидетельствования в журнале регистрации медицинских освидетельствований на состояние опьянения (алкогольного, наркотического или иного токсического), ведение которого осуществляется по форме, предусмотренной приложением N 3 к настоящему приказу (далее - Журнал).

При медицинском освидетельствовании на основании направления работодателя, органа службы занятости или по личному обращению освидетельствуемого (его законного представителя) Акт заполняется в двух экземплярах.

24. При заполнении Акта и Журнала персональные данные освидетельствуемого указываются на основании документа, удостоверяющего его личность, а при отсутствии такого документа - на основании данных протокола о направлении лица на медицинское освидетельствование или письменного направления (заявления) лиц, указанных в пункте 5 настоящего Порядка, что отмечается в Акте.

25. Акт может заполняться в письменной или в электронной форме.

Все пункты Акта должны заполняться разборчиво и отражать все предусмотренные пунктами Акта сведения. Записи в Акт вносятся на русском языке чернилами или шариковой ручкой синего, фиолетового или черного цвета либо 2с применением печатающих устройств.

Если проведение медицинского освидетельствования в объеме, установленном настоящим Порядком, не представляется возможным из-за состояния освидетельствуемого, в Акте указываются причины невыполнения того или иного исследования.

Незаполненные пункты Акта перечеркиваются, экземпляры Акта выдаются в соответствии с пунктом 27 настоящего Порядка.

26. Страницы Акта должны быть пронумерованы.

Каждая страница Акта подписывается врачом-специалистом (фельдшером), проводившим медицинское освидетельствование, и заверяется печатью медицинской организации (ее обособленного структурного подразделения), на оттиске которой идентифицируется полное наименование медицинской организации (ее обособленного структурного подразделения), в которой было вынесено окончательное медицинское заключение.

27. По завершении медицинского освидетельствования и оформления его результатов:

1) в случае, указанном в абзаце первом пункта 23 настоящего Порядка, первый экземпляр Акта выдается должностному лицу, второй экземпляр Акта хранится в медицинской организации (ее обособленном структурном подразделении), в которой было проведено медицинское освидетельствование, в течение трех лет после календарного года, в котором Акт был заполнен, третий экземпляр Акта выдается освидетельствуемому;

2) в случае, указанном в абзаце втором пункта 23 настоящего Порядка, первый экземпляр Акта выдается освидетельствуемому (его законному или иному уполномоченному представителю), второй экземпляр Акта хранится в медицинской организации (ее обособленном структурном подразделении), в которой было вынесено окончательное медицинское заключение.

1 Статья 1 Федерального закона от 8 января 1998 г. N 3-ФЗ "О наркотических средствах и психотропных веществах" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, N 2, ст. 219; 2015, N 6, ст. 885).

2 В соответствии со статьей 27.12 1 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях (Собрание законодательства Российской Федерации, 2002, N 1, ст. 1; 2014, N 30, ст. 4228) и постановлением Правительства Российской Федерации от 23 января 2015 г. N 37 "Об утверждении Правил направления на медицинское освидетельствование на состояние опьянения лиц, совершивших административные правонарушения" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2015, N 5, ст. 817).

3 В соответствии с частью 2 статьи 27.12 1 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях и с пунктом 14 части 1 статьи 13 Федерального закона от 7 февраля 2011 г. N 3-ФЗ "О полиции" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 7, ст. 900; N 27, ст. 3881).

4 В соответствии с пунктами 8 и 11 статьи 28.7 Федерального закона от 27 мая 1998 г. N 76-ФЗ "О статусе военнослужащих" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, N 22, ст. 2331).

5 В соответствии со статьей 35 Закона Российской Федерации от 19 апреля 1991 г. N 1032-1 "О занятости населения в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1996, N 17, ст. 1915; 1999, N 18, ст. 2211; N 29, ст. 3696; 2003, N 2, ст. 160; 2008, N 52, ст. 6242; 2009, N 23, ст. 2761; 2011, N 49, ст. 7039).

6 В соответствии с частью 2 статьи 20 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об охране здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446).

7 Статья 20 Федерального закона от 26 июня 2008 г. N 102-ФЗ "Об обеспечении единства измерений" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2008, N 26, ст. 3021; 2014, N 30, ст. 4255)

8 Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, N 27, ст. 3198; 2006, N 29, ст. 3253; 2010, N 3, ст. 314; N 17, ст. 2100; N 24, ст. 3035; N 28, ст. 3703; N 31, ст. 4271; N 45, ст. 5864; N 50, ст. 6696; 2011, N 10, ст. 1390; N 12, ст. 1635; N 29, ст. 4466; N 42, ст. 5921; N 51, ст. 7534; 2012, N 10, ст. 1232; N 11, ст. 1295; N 22, ст. 2864; N 41, ст. 5625; N 49, ст. 6861; 2013, N 9, ст. 953; N 29, ст. 3962; N 37, ст. 4706; N 46, ст. 5943; 2014, N 14, ст. 1626; N 23, ст. 2987; N 27, ст. 3763; N 44, ст. 6068; N 51, ст. 7430; 2015, N 11, ст. 1593; N 16, ст. 2368; N 20, ст. 2914; N 28, ст. 423; 2015, N 42, ст. 5805.

Приложение N 1 к Порядку

Требования к передвижному пункту (автомобилю) для проведения медицинского освидетельствования на состояние опьянения лиц, которые управляют транспортным средством

1. Передвижной пункт (автомобиль) для проведения медицинского освидетельствования (далее - ППМО) должен обеспечивать работу персонала при температурах окружающего воздуха от -45 до +40 С и относительной влажности 80% при температуре окружающего воздуха +20 С.

2. Высота салона должна быть не менее 1,85 м.

3. Салон ППМО должен быть оснащен резиновой дорожкой шириной 0,6 м и длиной не менее 3 м для проведения пробы на устойчивость походки.

4. В ППМО должны быть боковая (для входа) и задняя (распашная) двери; проемы дверей должны быть оборудованы подножками, выдерживающими нагрузку до 200 кг, и местным освещением.

5. Электропитание салона должно осуществляться от внешней сети 220 В, 50 Гц на оборудованной стоянке или от бортовой сети базового шасси.

6. Общий уровень освещенности салона должен быть не менее 100 лк, оборудован дополнительным направленным светильником, обеспечивающим освещенность не менее 600 лк с диаметром светового пятна 200 мм на уровне рабочего места персонала ППМО.

7. Предельно допустимая концентрация летучих горючих веществ в салоне ППМО должна быть не более 15 мкг/л при работающем двигателе базового шасси и включенных системах жизнеобеспечения салона ППМО.

8. В салоне ППМО должны быть предусмотрены два рабочих сиденья для медицинского персонала, сиденье для освидетельствуемого и рабочий стол для оформления Актов и заполнения Журнала. Встроенная мебель должна обеспечивать размещение и надежное крепление оснащения, документации, инвентаря и иметь в своем составе вешалку для верхней одежды.

9. Салон ППМО должен быть оборудован умывальником с запасом чистой воды не менее 7 л и емкостью для сбора отработанной воды объемом не менее 10 л, биотуалетом, съемным пластмассовым (герметичным) мусоросборником не менее 30 л, а также бортовым холодильником объемом не менее 10 л для хранения биологических проб.

10. В салоне должна быть обеспечена возможность размещения: прибора для количественного определения алкоголя в выдыхаемом воздухе (1 шт); анализатора для химико-токсикологических исследований (1 шт); контейнеров для сбора мочи с измерением температуры и рН, пробирок вакуумных для сбора мочи, держателей для переноса мочи в пробирку (50 шт); резиновых перчаток (не менее 20 пар); термометров для измерения температуры тела (2 шт); тонометров механических (2 шт); фонендоскопов (2 шт); молоточка неврологического (1 шт); комплекта средств для дезинфекции салона; средств связи; документов, используемых при проведении медицинского освидетельствования, в том числе бланков Актов.

Приложение N 2 к Порядку

Клинические признаки опьянения

I. Изменения психической деятельности

1. Неадекватность поведения, в том числе сопровождающаяся нарушением общественных норм, демонстративными реакциями, попытками диссимуляции.

2. Заторможенность, сонливость или возбуждение.

3. Эмоциональная неустойчивость.

4. Ускорение или замедление темпа мышления.

II. Изменения вегетативно-сосудистых реакций

5. Гиперемия или бледность, мраморность кожных покровов, акроцианоз.

6. Инъецированность склер, гиперемия или бледность видимых слизистых.

7. Сухость кожных покровов, слизистых или гипергидроз.

8. Учащение или замедление дыхания.

9. Тахикардия или брадикардия.

10. Сужение или расширение зрачков.

11. Вялая реакция зрачков на свет.

III. Нарушения двигательной сферы

12. Двигательное возбуждение или заторможенность.

13. Пошатывание при ходьбе с быстрыми поворотами.

14. Неустойчивость в позе Ромберга.

15. Ошибки при выполнении координаторных проб.

16. Тремор век и (или) языка, рук.

17. Нарушения речи в виде дизартрии.

Приложение N 3 к Порядку

Правила проведения химико-токсикологических исследований при медицинском освидетельствовании

1. Настоящие Правила определяют порядок проведения химико-токсикологических исследований при медицинском освидетельствовании.

2. Химико-токсикологические исследования отобранных проб биологических объектов проводятся в месте отбора биологической пробы, в клинико-диагностических или химико-токсикологических лабораториях наркологических диспансеров (наркологических больниц) или иных медицинских организаций, имеющих лицензии на осуществление медицинской деятельности, предусматривающей выполнение работ (услуг) по клинической лабораторной диагностике или судебно-медицинской экспертизе вещественных доказательств и исследованию биологических объектов (биохимической, генетической, медико-криминалистической, спектрографической, судебно-биологической, судебно-гистологической, судебно-химической, судебно-цитологической, химико-токсикологической).

3. Химико-токсикологические исследования пробы биологического объекта при медицинском освидетельствовании в обязательном порядке проводятся на следующие химические вещества, включая их производные, метаболиты и аналоги: опиаты, растительные и синтетические каннабиноиды, фенилалкиламины (амфетамин, метамфетамин), синтетические катиноны, кокаин, метадон, бензодиазепины, барбитураты, этанол и его суррогаты.

Химико-токсикологические исследования проводятся на иные вещества, которые могут повлечь неблагоприятные последствия при деятельности, связанной с источником повышенной опасности.

4. Отбор биологического объекта (мочи) для направления на химико-токсикологические исследования производится в объеме не менее 30 мл в одноразовый контейнер для сбора мочи в туалетной комнате.

5. В целях исключения фальсификации биологического объекта мочи в течение первых пяти минут после его отбора проводится измерение:

температуры биологического объекта (мочи) с помощью бесконтактного устройства с автоматической регистрацией результатов измерения (в норме температура должна быть в пределах 32,5-39,0 С);

рН биологического объекта (мочи) с помощью рН-метра или универсальной индикаторной бумаги (в норме рН должен быть в пределах 4-8);

относительной плотности (в норме относительная плотность в пределах 1.008-1.025);

6. При наличии у освидетельствуемого острых заболеваний, состояний, представляющих угрозу его жизни, или если в течение 30 минут после направления на химико-токсикологические исследования освидетельствуемый заявляет о невозможности сдачи мочи, производится отбор крови из поверхностной вены в объеме 15 мл в две пробирки (флакона) объемами 10 мл и 5 мл.

Пробирка (флакон) с 5 мл крови хранится в химико-токсикологической лаборатории как контрольный образец. Вторая пробирка (флакон) с 10 мл крови (анализируемый образец) используется для проведения химико-токсикологических исследований.

7. Перед проколом кожа освидетельствуемого обрабатывается стерильным тампоном (шариком из ваты), смоченным не содержащим спирт дезинфицирующим раствором. После взятия крови к раневой поверхности прикладывается новый стерильный тампон, смоченный таким же дезинфицирующим раствором.

8. Химико-токсикологические исследования пробы биологического объекта (мочи) проводятся в два этапа:

1) предварительные исследования иммунохимическими методами с применением анализаторов, обеспечивающих регистрацию и количественную оценку результатов исследования путем сравнения полученного результата с калибровочной кривой;

2) подтверждающие исследования методами газовой и (или) жидкостной хроматографии с масс-спектрометрическим детектированием с помощью технических средств, обеспечивающих регистрацию и обработку результатов исследования путем сравнения полученного результата с данными электронных библиотек масс-спектров.

Химико-токсикологические исследования пробы биологического объекта (крови) проводятся в один этап подтверждающими методами исследования.

9. Предварительные химико-токсикологические исследования проводятся на месте отбора биологического объекта (мочи), в клинико-диагностической лаборатории или в химико-токсикологической лаборатории не позднее 2 часов с момента отбора биологического объекта (мочи).

10. По окончании первого этапа химико-токсикологического исследования в случае отсутствия в пробе биологического объекта (моче) наркотических средств, психотропных веществ, лекарственных препаратов для медицинского применения, вызывающих нарушение физических и психических функций, которые могут повлечь неблагоприятные последствия при деятельности, связанной с источником повышенной опасности, метаболитов и аналогов указанных средств, веществ и препаратов выносится заключение об отсутствии в исследованной пробе биологического объекта (моче) вызывающих опьянение средств (веществ), второй этап химико-токсикологического исследования не проводится.

По окончании первого этапа химико-токсикологического исследования в случае наличия в пробе биологического объекта наркотических средств, психотропных веществ, лекарственных препаратов для медицинского применения, вызывающих нарушение физических и психических функций, которые могут повлечь неблагоприятные последствия при деятельности, связанной с источником повышенной опасности, метаболитов и аналогов указанных средств, веществ и препаратов вне зависимости от их концентрации проводится второй этап химико-токсикологического исследования подтверждающими методами. Срок доставки образца биологического объекта (мочи) в медицинскую организацию, проводящую подтверждающие исследования, не должен превышать десяти рабочих дней с момента отбора биологического объекта (мочи).

11. Подтверждающие химико-токсикологические исследования проводятся в химико-токсикологических лабораториях наркологических диспансеров (наркологических больниц) или иных медицинских организаций (далее - лаборатории).

Сроки проведения подтверждающих химико-токсикологических исследований не должны превышать трех рабочих дней с момента поступления пробы биологического объекта в лабораторию.

12. При обнаружении в ходе подтверждающих исследований в пробе биологического объекта (мочи, крови) наркотических средств, психотропных веществ, новых потенциально опасных психоактивных веществ, химических веществ, в том числе лекарственных препаратов для медицинского применения, вызывающих нарушение физических и психических функций, которые могут повлечь неблагоприятные последствия при деятельности, связанной с источником повышенной опасности, метаболитов или аналогов указанных средств и веществ выносится заключение об обнаружении в биологическом объекте (моче, крови) вызывающих опьянение средств (веществ) с указанием выявленного средства (вещества).

При получении по результатам подтверждающих исследований пробы биологического объекта (мочи, крови) отрицательного результата выносится заключение об отсутствии в исследованной пробе биологического объекта (моче, крови) вызывающих опьянение средств (веществ).

13. В лаборатории обеспечивается хранение проб биологических объектов (мочи, крови) в течение трех месяцев с момента проведения подтверждающих химико-токсикологических исследований, а полученных масс-спектров на электронных носителях - в течение пяти лет.

14. Результаты химико-токсикологических исследований отражаются в справке о результатах химико-токсикологических исследований (учетная форма N 454/у-06), которая оформляется по форме и в порядке, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 27 января 2006 г. N 40 "Об организации проведения химико-токсикологических исследований при аналитической диагностике наличия в организме человека алкоголя, наркотических средств, психотропных и других токсических веществ" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 26 февраля 2006 г., регистрационный N 7544), и представляется в медицинскую организацию, направившую в лабораторию пробу биологического объекта (мочи, крови).

По желанию освидетельствуемого в организации, проводившей медицинское освидетельствование, ему выдается копия справки о результатах химико-токсикологических исследований.

Вождение в нетрезвом виде является серьезным правонарушением, которое может спровоцировать аварийную ситуацию на дороге. Сотрудники ДПС имеют право останавливать водителя в случае подозрения на нетрезвое вождение. Также в период праздников осуществляются специальные рейды с массовыми проверками для профилактики правонарушений. Рассмотрим, что собой представляет процедура проверки на алкоголь сотрудником ДПС в 2019 году.

Порядок определения нетрезвости водителя в большинстве случаев – личная инициатива сотрудника ДПС после того как автомобилист был остановлен. Определить по проезжающей машине, что ее водитель превысил дозу алкоголя, сложно, а четких инструкций по поводу состояния алкогольного опьянения в КоАП нет.

Единственным поводом может стать неуверенное вождение, однако, этот термин не имеет четкого определения и субъективен в оценке. Уже после того, как водитель остановился для проверки документов, если есть внешние признаки алкогольного опьянения, инспектор может проверить гражданина на алкоголь. Очевидными причинами проверки становятся:

характерный запах, который доносится из салона авто;
поведение, которое не соответствует ситуации (чрезмерная агрессивность, апатия, фамильярное обращение);
проблемы с речью (нечленораздельное произношение, медлительность при даче ответов или большие паузы между словами).

Существуют некоторые физические тесты на трезвость. К примеру, пройтись по прямой линии или дотронуться до носа указательными пальцами. Фактически, такие просьбы не входят в процедуры проверки, однако, являются подготовкой к ней, так как не ведут за собой наказание за пьяную езду.

Пошаговая процедура проверки водителя

Считается, что основания для проведения проверки на трезвость имеют довольно расплывчатую форму. Действительно, сотрудники ДПС не всем водителям, которые имеют проблемы с речью, предлагают пройти тест. Поведение пьяного водителя определяется субъективно, поэтому даже сама проверка на месте задержания не является основанием для окончательного вердикта. Решение о том, превышена ли доза содержания алкоголя в крови, выносит только врач. Сотрудник ДПС проводит исключительно предварительную проверку.

Подготовительный этап

Трезвому водителю не стоит переживать, если его остановил инспектор ГИБДД для проверки на алкоголь. Необходимо лишь следить за правильностью выполнения должностных инструкций. Сотрудник ДПС до проведения проверки обязан сообщить водителю о своих намерениях. На подготовительном этапе действия при проверке водителя на алкоголь выглядят именно как инструктаж:

инспектор ДПС обязан представиться по полной форме;
автомобилист обязан заглушить мотор;
водителю сообщается о необходимости проверки на алкоголь с основаниями для ее проведения;
предъявляется алкометр. Этот аппарат представляет собой электронный прибор с табло, в комплект входит и одноразовый пластиковый мундштук. Сама трубочка должна находиться в пластиковом чехле с пломбой, чтобы защитить водителя от заранее испорченного теста.

На подготовительном этапе сотрудник должен объяснить, как работает алкотестер , а также начать заполнение протокола. Следует обратить внимание, что заполнение протокола и сама проверка могут проводиться либо с участием 2 понятых, либо при записи на видеокамеру представителем правопорядка.

Проверка на месте

Чистый мундштук вставляется в выключенный прибор для измерения концентрации алкоголя. После этого он включается для пробного забора воздуха. В этот момент на аппарат нельзя дышать, так как берется проба чистого воздуха. В конце на экране алкометра высветится надпись «Алкоголь не обнаружен». Иные надписи говорят о том, что прибор работает неправильно, а значит, должен быть взят другой мундштук, и процедура повторена.

Проверка водителей на алкоголь заключается в том, что автомобилист должен подуть в трубочку, пока не услышит характерный звук аппарата, свидетельствующий об окончании процедуры. На дисплей будет выведено содержание алкоголя в крови. Допустимый уровень алкоголя – показатель ниже 0,16 мг/л.

Показатель вносится в протокол прописью, чтобы избежать подстановки чисел после процедуры. Протокол заполняется в 2 вариантах, один из которых отдается на руки водителю. В обоих случаях ставятся подписи граждан, которые были понятыми при освидетельствовании на состояние опьянения.

Положительный результат

В случае если аппарат показал, что доза алкоголя превышена, требуется пройти повторный тест через 20 минут. Новый тест проводится с новым мундштуком и обязательной базовой проверкой. Второй замер считается более точным. Если и во второй раз прибор показал превышение, водитель может его опротестовать и потребовать проведения проверки в медицинском учреждении, по результатам которой составляется акт освидетельствования на состояние алкогольного опьянения. Тогда протокол не заполняется на месте задержания.

К месту медицинского освидетельствования нетрезвого водителя, а также понятых, которые присутствовали при проверке, обязан доставить сам сотрудник ДПС. Если на месте окажется, что водитель трезв, сотрудник отвозит гражданина назад к его машине. При положительном результате должен быть заполнен соответствующий акт. Образец акта медицинского освидетельствования на состояние опьянения для ознакомления доступен на нашем сайте.

Водитель с положительным тестом получает протокол с подписями понятых. В случае сильного опьянения автомобилиста могут отправить в вытрезвитель, в остальных случаях он самостоятельно должен отправиться домой на такси или другом транспорте, так как за руль садиться запрещено. На основании протокола будет вынесено решение о наказании за административное правонарушение.

Не исключен факт превышения сотрудниками ДПС своего положения, когда они используют проверку на алкоголь как способ выманить взятку или навредить водителю. В том случае необходимо помнить:

отказ от процедуры проверки на алкоголь приравнивается к положительному результату;
водитель имеет право заявить, что хочет провести только медицинское освидетельствование;
в течение 5 часов можно обратиться в независимые учреждения для проверки содержания алкоголя в крови;
необходимо внимательно следить за выполнением регламента сотрудником ДПС.

Автомобилист может подать жалобу на конкретного инспектора, если считает, что проверка на состояние алкогольного опьянения сотрудником ДПС была проведена без оснований. Также жалобу можно подать, если инспектор не придерживался регламента процедуры (утвержден Постановлением Правительства РФ от 26 июня 2008 г. N 475 и обязателен к выполнению).

Наказание за езду в нетрезвом виде

Решение о наказании принимается в суде на основании протокола. Обычно нарушивший правила водитель, который позволил себе сесть за руль нетрезвым, лишается прав (до 2 лет), а также обязан выплатить денежное взыскание. Штраф за алкогольное опьянение в 2019 году равен 30 тысячам рублей . Также существует наказание за повторное правонарушение.

Если выпившего водителя остановил сотрудник ГИБДД, избежать лишения прав и штрафа невозможно. Отказавшись от медицинского освидетельствования водитель автоматически получает наказание, равное наказанию за вождение в пьяном виде. Но если водитель трезв, ему не страшны никакие подставы. Он имеет право пройти проверку на опьянение не на предложенном инспектором алкотестере, а в больнице у квалифицированного специалиста и получить нулевые результаты.

Обязанность водителя

4. Результаты занести в протокол (акт) освидетельствования, который пописывает инспектор, понятые и водитель.

4.1. При несогласии освидетельствованного с полученными результатами в составленном акте делается пометка об этом, а несогласный водитель направляется на медицинское освидетельствование.

4.2. В зависимости от результата, распечатка с полученными из прибора данными подкалывается

к акту освидетельствования;
к постановлению о прекращении производства по делу об административном правонарушении.

Основания для направления на медицинское освидетельствование (п. 136 Административного регламента):

несогласие водителя с результатами освидетельствования;
несогласие инспектора ДПС с результатами (когда при отрицательном результате, у инспектора есть основания полагать, что водитель пьян);
отказ водителя проходить освидетельствование.

ВАЖНО! За невыполнение водителем автомобиля требования инспектора ГИБДД о прохождении медицинского освидетельствования на состояние опьянения согласно ст.12.26 КоАП РФ предусматривается то же наказание, что и за вождение в пьяном виде (ст. 12.8 КоАП РФ):

штраф в 30 тыс. рублей с лишением водительских прав на 1,5-2 года, если обошлось без уголовно наказуемого деяния;

арест на 10-15 суток или штраф в 30 тыс. рублей, если водитель при этом не имел прав или был уже лишен их.

Порядок проведения медицинского освидетельствования на состояние алкогольного опьянения

Порядок проведения процедуры утвержден Приложением №1 Приказа Министерства здравоохранения от 18.12.2015 № 933н «О порядке проведения медицинского освидетельствования на состояние опьянения (алкогольного, наркотического или иного токсического)»

Проводится в лицензированном для оказания этого вида услуг медицинском учреждении (в том числе с применением специально оборудованных передвижных пунктов). Включает осмотры врачами-специалистами, инструментальное (выдыхаемый воздух) и лабораторные (кровь, моча) исследования.

В отношении водителя проводится на основании составленного сотрудником ГИБДД Протокола о направлении на медицинское освидетельствование.

В процессе освидетельствования результаты вносятся в акт мед. освидетельствования. Последовательность действий такова.

1. Заполняются персональные данные свидетельствуемого.

2. Производится первое исследование выдыхаемого воздуха.

При отрицательном результате повторное исследование не проводится.
Если в выдыхаемом воздухе обнаружен абсолютный этиловый спирт в концентрации более 0,16 миллиграммов на 1 литр, то через 15-20 минут проводится повторное исследование.

3. Врач проводит общий осмотр на предмет выявления клинических признаков опьянения, анализируя размер зрачков, пульс, походку и тому подобное. Выясняет, как давно обследуемый курил, принимал пищу или какие-либо лекарства.

4. Далее следует забор биологического материала (кровь, моча) для лабораторного исследования. Результаты получают на месте с помощью экспресс-тестов. При положительных результатах экспресс-тестов или явно не адекватном поведении обследуемого, биоматериал отправят в лабораторию на более подробное изучение (срок до 2 недель). В этом случае оформляется справка, заверенная печатью и подписью врача, о том, что обнаружены/не обнаружены клинические признаки опьянения, а медицинское освидетельствование будет завершено по получению результатов химико-токсикологического исследования забранного биологического материала. Копия справки выдается освидетельствуемому.

5. В результате, оформленном Актом медицинского освидетельствования (копия которого также выдается свидетельствуемому), обозначается:

состояние опьянения не установлено;
или состояние опьянения установлено.
Если обследуемый от процедур отказался или пытался фальсифицировать биоматериал для исследования - приравнивается к установленному опьянению.

В итоге, на руках у водителя оказываются:

протокол об отстранении от управления;
протокол об освидетельствовании (составлен под видеозапись или с двумя понятыми);
протокол о направлении на медицинское освидетельствование (составлен под видеозапись или с двумя понятыми);
акт медицинского освидетельствования.

Если к этому моменту состояние опьянения водителя не установлено, сотрудник ГИБДД оформляет

протокол об отказе от возбуждения дела и доставляет законопослушного водителя к месту его отстранения от управления автомобилем или к месту нахождения его транспортного средства (п. 137.5 Административного регламента).

Типичные ошибки

Здравым смыслом и правилами дорожного движение управление автомобилем в состоянии опьянения запрещается. Для нарушителей предусматривается штраф и лишение водительских прав на срок до двух лет. Ошибку и возможные злоупотребления должностных лиц в определении вины водителя исключает детально прописанный законодательно порядок освидетельствования на состояние опьянения.

Наглядный алгоритм поведения водителя при проведении освидетельствования на состояние опьянения - в видеоролике.

Видео 1: Единый стандарт процедуры освидетельствования на состояние опьянения

Видео 2: Медицинское освидетельствование водителей

Весной 2019 г. вступили в силу изменения, касающиеся проверки водителей на трезвость. Так, единственно законным удостоверяющим документом теперь считается заполненное врачом заключение N307/у-05 (до этого был только Акт освидетельствования на состояние алкогольного опьянения), а сама процедура усложнилась и отнимает больше времени, чем ранее. Что еще полезно знать водителям о новом регламенте?

Освидетельствование водителя на дороге силами сотрудника ГИБДД отличается от медицинской проверки. Первое регулируется:

КоАП, ст. 12.26;
постановлением Правительства России № 475 от 26.06.2008 г.;
регламентом МВД РФ № 185 от 02.03.2009 г. и связанными с ними законами.

Порядок медицинского обследования устанавливает приказ Министерства здравоохранения № 933н от 18.12.2015 г., который действует с 26.03.2016 г. Он унифицирует правила проверки на опьянение не только автовладельцев, но и нарушителей, работников организаций, военнослужащих, прочих лиц, которым необходима удостоверяющая справка.

В общем случае, при остановке водителя и подозрениях на опьянение сотрудник ГИБДД просит его «подышать в трубочку». Если показания прибора не зафиксировали нарушений, но клинические признаки налицо, либо автовладелец отказывается от проверки, инспектор вправе направить его на медицинское обследование. Отказ будет расцениваться как административное правонарушение.

Если водитель убежден в своей трезвости, даже если аппарат выдал результат выше допустимого, он вправе настаивать на медицинском заключении. Каким образом это происходит на практике?

Освидетельствование силами инспектора

Обязанность автомобилиста пройти освидетельствование на состояние опьянения, включая медицинское, по просьбе госинспектора, закреплена в п. 2.3.2 ПДД РФ (2016 г.). Порядок и основания указаны в регламенте МВД № 185 и постановлении № 475. Сотрудник ГИБДД вправе настаивать на осмотре, если у остановленного автовладельца присутствует хотя бы один из следующих симптомов:

алкогольные пары изо рта;
нестабильная поза, нарушенная координация;
речь гражданина несвязна, сознание спутано;
заметное изменение цвета кожи (покраснение, бледность), неестественно расширенные (сжатые) зрачки глаз, неровное дыхание;
неадекватное поведение.

По правилам, установленным регламентом МВД, постановлением и КоАП, инспектор должен отстранить автовладельца от управления машиной. Для этого оформляется протокол при участии 2-х понятых. Игнорирование этой процедуры сотрудником ГИБДД незаконно, особенно когда у него нет при себе алкотестера и необходимо ехать на пост.

Освидетельствование на состояние опьянения проходит с помощью специального технического средства, оснащенного принтером для распечатки результатов и занесенного в единый Федеральный информационный фонд измерительных приборов. Водителю объясняется регламент прохождения проверки, и демонстрируются целостность пломбы на аппарате и документы на него. Одноразовый мундштук вставляется и распечатывается непосредственно перед включением устройства. Освидетельствование проводится на месте остановки машины или на ближайшем посту ДПС, где есть такой алкоизмеритель. По правилам экспресс-теста обязательно приглашение двух понятых.

Водитель дышит в «трубку»; показания заносятся в Акт освидетельствования на состояние алкогольного опьянения № 676, принятый МВД 04.08.2008 г. Если гражданин отрицает итоги проверки, в документе делается соответствующая отметка. Распечатка с прибора прикладывается к акту, автовладелец получает его копию. Если водитель отказался от обследования на месте, акт не составляется.

Направление на медосвидетельствование

Отказ от экспресс-теста не считается административным правонарушением, но дает основания инспектору потребовать медицинского обследования водителя. Заполняется протокол, обязательно при наличии двух понятых (незаинтересованных лиц старше 18 лет со стороны). Владелец авто направляется на медицинские анализы и тогда, когда он отрицает итоги проверки, или если устройство дало отрицательный результат, но клинические симптомы опьянения присутствуют.

В направлении на обследование в медучреждение указывается:

в разделе «освидетельствование на состояние опьянения» ставится прочерк, если автомобилист уклонился от его прохождения. Если проверка была, вписываются результаты;
в графе «разъяснения» автовладелец уточняет, что согласен пройти проверку в установленном законом порядке специалистом-наркологом и сдать медицинские анализы;
в замечаниях водитель указывает, что с результатами экспресс-проверки и с подозрениями инспектора он не согласен, ПДД не нарушал;
в графе «основание» госинспектор описывает, почему гражданин направляется на медосвидетельствование (отказ от экспресс-теста, несогласие с показаниями устройства, присутствие симптомов опьянения при отрицательных результатах прибора. Согласно п. 6 Приказа Министерства здравоохранения № 933н от 18.12.2015, с 2019 г. к таким признакам не относится неадекватное поведение владельца авто).

Протокол заверяют подписью понятые, автовладелец и должностное лицо ГИБДД. Водитель, кроме того, расписывается в получении его копии.

Если первичное освидетельствование на состояние опьянения на месте проводилось, акт и результаты на бумажной распечатке прикладываются к протоколу. В наркодиспансер водителя обязан сопроводить госинспектор.

Медосвидетельствование в 2019 г.

Медицинское освидетельствование на состояние опьянения проводится по регламенту, определенному Приказом Минздрава России № 933н от 18.12.2015 (действителен с 26.03.2016 г.). По правилам, специализированное учреждение или передвижной пункт должны иметь лицензию на подобные осмотры, врач (или фельдшер в его отсутствие) - сертификат об окончании 36-часовой подготовки на базе наркодиспансера.

Процедура начинается с забора воздуха. Гражданин дышит в измерительный прибор («трубку»), который оснащен принтером для итоговой распечатки и внесен в российский Федеральный информационный фонд. Такие алкотестеры имеют совокупное отклонение 0,16 мг на литр выдыхаемого воздуха, поэтому результат считается положительным, если у обследуемого аппарат показал большее этому значение. Через 15–20 минут анализ берется повторно, если первый тест был положительным.

Врач-нарколог (или фельдшер в отсутствие врача) визуально оценивает состояние водителя, проверяет наличие следов уколов, координацию движений (тест Ромберга), сосредоточенность и внимание (тест Шульте), реакцию зрачков глаз (тест Ташена) и т. д.

С 2019 г. автовладелец сдает на анализ мочу или кровь независимо от итогов вышеуказанных проверок.

Во избежание фальсификаций, моча должна соответствовать требованиям (проверяется в течение 5 минут после забора):

температура не меньше 32° означает, что проба свежая;
pH в пределах 4–8, содержание креатинина (4,4–17,7 ммоль/сут) и плотность (1.008- 1.025) доказывают, что моча не была разбавлена.

Мочу проверяют дважды: первый этап занимает 2 часа, проводится на месте забора. Для второго (если предыдущий показал положительный результат) проба отсылается в лабораторию.

Венозную кровь в 2 пробирки (5 и 10 мл) берут, если у водителя есть опасные для жизни заболевания или он не в состоянии помочиться в течение получаса после начала проверки. Анализ делается в лаборатории, занимает, вместе с пересылкой, около 2-х недель.

С 2019 г. в биологических пробах проверяется содержание всех возможных веществ: опиатов, следов натуральных или синтетических каннабиоидов, психостимуляторов, алкалоидов, их аналогов, производных, суррогатов и т. д.

Водитель объявляется трезвым, если одновременно соблюдены следующие условия:

при заборе воздуха хотя бы раз алкоизмеритель показал не более 0,16 мг этанола (спирта) на литр; и
анализ биологических жидкостей был отрицательным.

Итоги вписываются в Акт медицинского освидетельствования на состояние опьянения; факт проверки указывается в журнале регистрации.

Акт медосвидетельствования

Акт медицинского освидетельствования на состояние опьянения по форме N307/у-05, включающий 18 пунктов, в 2019 г. становится единственным законным документом, подтверждающим, пьян человек или трезв. Составляется по порядку прохождения проверки у врача-нарколога или фельдшера:

данные о проверяемом вносятся на основании документа, подтверждающего личность, или протокола. В «шапке» фиксируются также ФИО врача, наименование медицинского учреждения, дата проверки;
основание для направления гражданина - протокол об отказе или несогласии с результатами теста на месте, клинические симптомы опьянения;
в пунктах 6–10, 13–15 врач фиксирует результаты внешнего осмотра, показания алкотестера и химико-токсилологического анализа биожидкости гражданина;
в разделе 11–12 со слов освидетельствуемого фиксируются его заболевания, принимаемые лекарства. Этот пункт важно заполнить, так как некоторые медицинские препараты оставляют в моче и(или) крови следы, которые можно спутать с наркотическими;
в заключении указываются обобщенные результаты проверки. Возможны три варианта: состояние опьянения установлено или не установлено, водитель отказался от освидетельствования (такое происходит в случае попытки подменить анализы или отказа хотя бы от одного теста).

Все 4 страницы документа нумеруются и заверяются подписью врача и печатью медучреждения. Акт медицинского освидетельствования на состояние опьянения составляется в 3-х экземплярах: по копии автовладельцу и инспектору, оригинал остается в лаборатории.

Если медосвидетельствование определило, что водитель трезв, сотрудник ГИБДД обязан довезти его до оставленной машины. В противном случае автомобиль задерживается и отвозится на стоянку, материалы (протоколы, акты) передаются в суд.

Отказ от медосвидетельствования

Правила ст. 12.26 КоАП РФ гласят, что отказ от освидетельствования - это административное нарушение, предполагающее:

штраф до 30 тыс. руб.; и
лишение права управлять машиной на 1,5–2 года (и, соответственно, изъятие удостоверения).

Наказание выносится по решению мирового суда.

Если гражданин, который отказался от проверки в лечебном учреждении или ППМО, не имел права садиться за руль, наказание будет таково:

арест на 10–15 суток; или
штраф до 30 тыс. руб.

Если водитель не согласился пройти освидетельствование на состояние опьянения у нарколога, или тест показал, что гражданин нетрезв, по правилам, госинспектор обязан задержать его машину и поместить на стоянку (ст. 27.13 КоАП РФ).

Порядок задержания ТС предусматривает заполнение протокола, куда вносятся данные водителя и должностного лица, сведения об организации и ее представителях, перевозящих машину на стоянку, причину, дату и время. Автовладелец должен заверить протокол, в противном случае в нем делается запись об отказе от подписи. В отсутствие водителя документ составляется при двух понятых или видеофиксации.

Таким образом, на руках у водителя остается:

копия протокола отстранении от управления машиной, заверенный им самим, 2-мя понятыми, должностным лицом (либо с записью об отказе автовладельца от подписи);
копия акта освидетельствования на месте (если проводился экспресс-тест);
копия протокола о направлении на медицинские анализы, также подписанный сотрудником ГИБДД, понятыми, автомобилистом;
копия акта по форме N307/у-05;
если медосвидетельствование определило нетрезвость водителя - копия протоколов о задержании ТС и об административном правонарушении.

Все эти документы должны быть составлены в законном порядке, иначе суд может исключить их из доказательной базы по делу.

Если действия водителя признаны судом уголовным или административным правонарушением, он обязан за свои деньги выкупить машину со стоянки, предварительно оплатив расходы на ее транспортировку туда. Если дело против гражданина закрыто или он признан невиновным, все траты, в том числе за содержание авто, ложатся на федеральный или региональный бюджет.

Новый порядок, по которому проходит медицинское освидетельствование на состояние опьянения, унифицирует существующие процедуры, что снижает риск необъективной оценки, фальсификаций со стороны нарушителей, инспекторов или врачей. Водитель тщательно проверяется на только на алкоголь, но и на наркотики, которые не устанавливаются по «трубке». Однако, если по поводу проб воздуха критерии трезвости четко определены, то допустимое содержание запрещенных веществ в моче или крови не установлено (а их остаточные следы могут появиться и в результате принятия некоторых лекарств). Врач-нарколог самостоятельно делает вывод о трезвости человека; доказать, что в биологических пробах обнаружены прописанные медицинские препараты, а не наркотики, в суде будет очень сложно.

Увеличивается время, которое водители тратят на освидетельствование на состояние опьянения. В 2019 г. это занимает минимум 2 часа, при условии, что в медучреждении есть специальное оборудование для проведения тестов.

Врачи-наркологи рекомендуют водителям при общении с сотрудниками ГИБДД сохранять спокойствие, не идти на конфликт: такое поведение легко может быть расценено как клинический признак опьянения, и в этом случае отделаться «малой кровью» будет очень нелегко.